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成人肝母细胞瘤二例报告: 2001年; 　　1病例报告　　例1,患者男,72岁.因进食后上腹疼痛不适6个月余入院.手术所见:肿瘤位于肝左外叶,8 cm×6 cm大小,包膜完整,遂行肝左外叶切除.病理检查:大体标本为部分肝组织体积14 cm×11 cm × 6 cm,切面见肿物,直径9 cm,灰黄色,分叶状,与周围界限清.镜下:瘤细胞由不成熟的肝细胞组成,圆形,胞浆丰富,嗜酸,瘤细胞呈条带状、巢状、菊形团状,细胞之间可见髓外造血.病理诊断:肝母细胞瘤(上皮型).……; 高彦王磊; 关键词：病例报告

乳腺癌SLN阳性与残余腋淋巴结阳性的预测因素被引量：2: 2006年; 目的：明确前哨淋巴结（SLN）阳性乳腺癌中不同的临床病理特点，并确定非SLN（NSLN）发生转移的预测因素。方法：回顾分析726例成功确定了SLN的0～Ⅱ期乳腺癌病例，SLN阳性的185例患者接受腋窝淋巴结清除（ALND）。根据NSLN有无转移，将该185例分为两组，残余腋窝淋巴结有转移组（NSLN＋）81例，残余腋窝淋巴结无转移组（NSLN-）104例。结果：多变量分析显示，原发肿瘤较大（〉2．0cm）、淋巴管浸润、阳性SI，N较大（〉2mm）、所获得的SLN全部阳性4项均与NSLN阳性相关。在4项因素均存在的病例中，73％（30／41）存在NSLN阳性。结论：4项独立的预测因素与NSLN转移有关。; 李永清赵桐范蕾王磊左文述郑文珠

临床早期乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋清扫术的研究被引量：26: 2003年; 目的　探讨前哨淋巴结活检术 (sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)在乳腺癌治疗中的应用。方法　使用蓝染料和 /或99mTc标记的硫胶体对 1999年 9月～ 2 0 0 2年 12月山东省肿瘤防治研究院连续收治的 42 3例临床查体腋窝淋巴结阴性乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术 ,对 60例患者进行SLNB替代全腋窝淋巴结切除术 (axillarylymphnodedissection ,ALND)的前瞻性研究。结果　SLNB成功率为 98 6% (4 17/4 2 3 ) ,准确率为 93 0 % ,假阴性率为 16 5 %。单纯蓝染料法的分别为98 1% ,91 4%和 2 1 3 % ;联合使用蓝染料和99mTc标记的硫胶体组者分别为 10 0 % ,98 0 %和 4 1%。SLNB的方法对成功率和假阴性率有显著性影响。 60例患者进行了SLNB替代ALND的研究 ,其中 13例因术中发现前哨淋巴结转移而进行AL ND ,SLNB替代ALND者未发现明显术后并发症 ,47例仅行SLNB患者中位随访 8个月 ,未发现腋淋巴结复发者。结论　SLN能够准确预测腋窝淋巴结的转移状况 ,联合法的假阴性率明显低于单用染料法者。SLNB缩小了手术范围、减轻患者术后并发症。; 王永胜王磊刘娟娟左文述于志勇刘岩松李永清; 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检

乳腺癌哨位淋巴结活检的临床意义被引量：62: 2001年; 目的　探讨哨位淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN)活检术 (SLNbiopsy,SLNB)指导临床腋淋巴结阴性 (cN0 )乳腺癌腋窝淋巴结清除范围的可行性。方法　使用专利蓝或美蓝对 1999年4月～ 2 0 0 0年 8月的 96例cT1～ 3N0M0期乳腺癌患者进行SLNB ,随后行包括全腋淋巴结清除的乳腺癌手术。结果　确定SLN 91例 ,成功率为 94.8%。SLN为 1个者 5 4例 ,占 5 9.3% ;2个者 2 3例 ,占2 5 .3% ;3个以上者 14例 ,占 15 .4%。 91例中 ,2 4例 (2 6 .4% )SLN阳性 ,其中 13例 (5 4.2 % )仅有SLN转移。SLNB的灵敏度为 87.5 % ,特异度为 10 0 % ,阳性结果预测值为 10 0 % ,阴性结果预测值为95 .7%。术中印片细胞学检查的准确率为 92 .1% ,假阴性率为 10 .0 % ,假阳性率为 7.1% ;术中快速病理检查准确率为 98.7% ,假阴性率为 5 .0 % ,假阳性率为 0。免疫组化未发现常规病理检查阴性的SLN有阳性结果。结论　SLN转移状况基本可反映乳腺癌腋淋巴结转移的状况 ;SLNB有望成为指导cN0期乳腺癌腋淋巴结清除范围的手术方法 ;国产美蓝对SLN标识效果与专利蓝相似。; 左文述王永胜李敏王磊于志勇刘奇; 关键词：淋巴转移活组织检查

高频超声与钼靶片诊断乳腺癌的价值探讨被引量：18: 2003年; 目的 :探讨乳腺钼靶摄影片、高频超声及其两者联合应用对乳腺肿瘤的诊断价值。方法 :对 12 10例乳腺癌病例进行回顾性分析 ,对高频超声、乳腺钼靶摄影片、高频超声及乳腺钼靶摄影片联合与病理的诊断符合率进行统计学分析。结果 :钼靶片与病理诊断符合率 85 .5 % ( 10 36 / 12 10 ) ,超声诊断符合率 85 .1% ( 112 6 / 12 10 ) ,两者差异无显著性 ( P >0 0 5 )。其中对于钼靶摄片假阴性病例 79.4 % ( 80 / 175 )由高频超声确诊 ,而对于超声假阴性病例 5 5 .6 % ( 10 0 / 180 )通过钼靶摄片与病理诊断符合 ,超声联合钼靶摄片的诊断符合率为 98.3% ,与单钼靶摄片及单超声相比差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :乳腺高频超声诊断价值不容忽视 ,联合乳腺钼靶摄片检查对乳腺肿瘤的诊断意义重大。; 于志勇左文述赵月环卓培英刘岩松吴泰璜李炎王磊; 关键词：乳腺癌高频超声

p16蛋白在胃癌中的表达及其临床意义被引量：2: 2001年; 目的 :观察 p16蛋白在胃癌中的表达规律及其与预后的关系。方法 :应用免疫组织化学 S- P法 ,对6 2例有随访结果的胃癌组织进行 p16蛋白检测。结果 :有淋巴结转移组 p16蛋白阳性率 18.9%显著低于无淋巴结转移组 48.0 % (P<0 .0 5 ) ;p16蛋白阳性组胃癌患者术后 5年生存率 31.6 % (6 / 19)显著高于 p16蛋白阴性组9.3% (4 / 43) (P<0 .0 5 )。结论 :p16蛋白表达状况可作为临床判断胃癌生物学行为、转移潜能及患者预后的一项重要指标。; 宋希林马恒边家盛徐忠法郭洪亮王磊李永清; 关键词：胃癌 P16蛋白免疫组织化学

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王磊