王玉栋
- 作品数：79 被引量：278H指数：8
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年局限期食管小细胞癌临床病理特征及治疗疗效分析
- 老年食管癌发病率近年来呈上升的趋势，但关于其临床病理特征及预后因素的研究，尤其是老年食管小细胞癌的研究极为少见。本研究通过探讨老年原发性局限期食管小细胞癌的临床病理特征及预后影响因素，以期为临床提供参考回顾性分析河北医科...
- 焦文鹏王玉栋王军王祎曹峰武亚晶郭银刘青程云杰
- 关键词：食管肿瘤小细胞癌肿瘤转移淋巴结
- 多学科诊治肺多原发癌1例被引量：4
- 2015年
- 患者，男，59岁，因咳嗽7个月，加重伴胸闷1个月于2013年11月27日首次就诊我院。吸烟指数600年支，PS评分1分。查胸部CT发现右肺门肺癌，伴阻塞性炎症，左肺尖肿物。行支气管镜，刷片示找到癌细胞，镜检病理免疫组化：TTF －1（＋）， CD56（＋）， CgA （＋）， Syn （＋）， Ckpan （＋）， P63（－），Ki－67（＋95％）。病理诊断：肺小细胞癌。查腹部、头颅及骨未见转移征象，诊断为右肺小细胞癌Ⅳ期（ cT2a N0 M1）。于2013年12月12日至2014年4月5日给予EC方案（依托泊苷200 mg静脉滴注，第1～3天；卡铂500 mg静脉滴注，第1天，每3周1个周期）化疗6周期。2、4周期后复查疗效评价部分缓解（PR），其中右肺病灶化疗4周期后完全消失，左肺病灶无明显变化，6周期后复查左肺尖肿物较前增大，疗效评价疾病进展。为除外第二原发癌行左肺占位CT引导下穿刺，组织病理示：鳞状细胞癌。修正诊断为：（1）右肺小细胞癌ⅠB期（ cT2a N0 M0）化疗后；（2）左肺鳞癌ⅠB期（ cT2a N0 M0）化疗后。患者拒绝手术治疗，给予左肺病变调强放疗，处方剂量66 Gy／33次，放疗结束时间2014年6月23日。同期给予依托泊苷软胶囊化疗1周期（50 mg／次，2次／d，第1～10天），放疗后复查疗效评价PR。针对后续治疗问题进行了多学科综合治疗讨论。针对右肺病变，放疗科医生考虑为小细胞肺癌局限期，对侧肺已行局部放疗，在充分评估肺功能情况后仍可行右肺病变局部放疗，并于后续行预防性脑照射。胸外科医生考虑小细胞肺癌恶性度高，以治疗该病为主，左肺病变放疗后结合患者意愿可不再行手术治疗。肿瘤内科医生考虑左肺病变属于治疗后进展，后续仍可行全身化疗，可选择二线单药多西他赛治疗，建议右肺病变治疗结束后进行。综合讨论结果，建议患者行右肺病变局�
- 孔雁荆丽王玉栋左静董倩崔彦芝
- 关键词：肺小细胞癌小细胞肺癌CT引导下穿刺多学科综合治疗患者意愿调强放疗
- 局部进展期胃食管交界部腺癌内科治疗的现状与思考
- 近年来,胃食管交界部腺癌(adenocarcinoma of the gastroe-soph-ageal Junction,GEJA)的发病率显著提高,特别是在欧美等西方发达国家,发病率较20世纪70年代增加了2.5倍...
- 王玉栋王龙刘巍
- 关键词：术前化疗术前放化疗疗效评价
- 老年局限期食管小细胞癌临床病理特征及治疗疗效分析
- 老年食管癌发病率近年来呈上升的趋势但关于其临床病理特征及预后因素的研究尤其是老年食管小细胞癌的研究极为少见.本研究通过探讨老年原发性局限期食管小细胞癌的临床病理特征及预后影响因素以期为临床提供参考.回顾性分析河北医科大学...
- 焦文鹏王玉栋王军王祎曹峰武亚晶郭银刘青程云杰
- 关键词：临床病理辅助放化疗
- BSP TRACP5b与乳腺癌术后骨转移相关性研究初探被引量：1
- 2007年
- 目的:回顾性研究BSP蛋白在原发性乳腺癌组织中的表达及乳腺癌患者术后血清TRACP5b水平,探讨二者与骨转移的关系,旨在探究早期预测乳腺癌术后骨转移的方法。方法:应用免疫组织化学S-P方法及酶联免疫吸附法(ELISA)测定35例原发性乳腺癌石蜡标本中BSP蛋白表达情况及患者术后血清TRACP5b水平。结果:应用Spearman等级相关分析显示,BSP蛋白表达与骨转移成正相关,相关系数r=0.439(P<0.01),而血清TRACP5b水平与骨转移尚不存在相关关系(P>0.05)。结论:预测乳腺癌术后骨转移的方法不仅停留于传统的外周血检测,还可以早期进行组织水平的检测,同时可以进行两个水平的相关性研究。
- 刘巍贾琳吕雅蕾王玉栋
- 关键词：乳腺癌骨转移骨唾液酸蛋白
- UGT1A1基因多态性与伊立替康安全性和有效性的临床研究被引量：10
- 2012年
- 目的：观察57例应用伊立替康治疗进展期消化道肿瘤患者的安全性和有效性。方法：采用全血基因组DNA提取、PCR法扩增目的基因片段，直接测序法分析UGT1A1基因多态性，检测2011年8月至2012年6月在河北医科大学第四医院肿瘤内科住院治疗的57例进展期消化道肿瘤患者应用伊立替康的情况，观察并记录化疗中出现的不良反应以及疗效。结果：57例进展期消化道肿瘤患者中，UGT1A1基因启动子区28位点，TA序列6次重复的纯合野生型TA6／6有43例（75．4％）；基因型为TA序列6次和7次重复的杂合型TA6／7有13例（22．8％）；基因型为TA序列7次重复的纯合突变型TA7／7有1例（1．8％）。UGT1A1基因启动子区6位点野生型G／G有48例（84．2％），杂合突变型吲A有7例（12．3％），纯合突变型A／A有2例（3．5％）。在57例采用含伊立替康方案化疗的进展期消化道肿瘤患者中，UGT1A1基因启动子区28位点，TA6／6、TA6／7和TA7／7野生型和突变型发生3级以上中性粒细胞减少者分别为7．0％、14-3％，发生3级以上腹泻者分31j为9．3％、14．3％，其中纯合突变型仅1例患者，100％的发生率。UGT1A1基因启动子区6位点，G／G、G／A和A／A野生型和突变型发生3级以上中性粒细胞减少者分别为4．2％、55．6％，发生3级以上腹泻者分别为12．5％、44．4％，具有统计学差异。各组之间疗效无统计学差异。结论：患者UGT1A1＋28和UGT1A1＋6多态性分布基本一致，UGT1A1＋6突变型患者应用伊立替康化疗发生3级以上中性粒细胞减少和腹泻的风险增加，而UGT1A1＋28突变型与以上不良反应并无绝对相关性，UGT1A1各基因型之间疗效无明显差异。能否通过对UGT1A1的筛查，选择合适患者安全有效的应用伊立替康，值得临床进一步扩大样本量深入研究。
- 吕雅蕾刘巍杜玉娟冯莉王玉栋王龙
- 关键词：伊立替康消化道肿瘤基因多态性
- 奥希替尼对非小细胞肺癌脑转移疗效及安全性的meta分析被引量：6
- 2020年
- 目的评价奥希替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的有效性和安全性。方法通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)、EMBASE、PubMed、Cochrane Library、Clinicaltrials、ScienceDirect等数据库,按照纳入排除标准收集奥希替尼治疗NSCLC脑转移的临床试验,检索时间为从建库至2019年3月。主要结局指标包括疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、无进展生存时间(PFS)及不良反应;采用率差(RD)和风险比(HR)为效应量,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入6篇文献,共1726例NSCLC患者,其中脑转移409例。Meta分析表明:在疗效方面,相较于单纯化疗、标准表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs),奥希替尼治疗脑转移降低了疾病进展风险(HR=0.32,95%CI:0.15~0.68,P<0.05;HR=0.48,95%CI:0.26~0.88,P<0.05),提高了DCR(RD=0.87,95%CI:0.82~0.91,P<0.05)和ORR(RD=0.44,95%CI:0.37~0.50,P<0.05);在安全性方面,奥希替尼引起3级及以上不良反应的发生率比标准EGFR-TKIs或单化疗低(RR=0.44,95%CI:0.22~0.47,P<0.05;RR=0.78,95%CI:0.62~0.97,P<0.05)。结论奥希替尼相较于其他治疗方案脑转移进展的风险降低,明显延长了PFS,并且DCR、ORR较好,3级及以上不良反应发生率较低。
- 梁平王玉栋邓淇均魏宗敏陈利荣候娟刘江
- 关键词：脑转移安全性META分析
- 小细胞肺癌潜在治疗靶点研究进展被引量：2
- 2019年
- 小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌的15%,致死率高。SCLC的病理、分子生物学机制和临床预后特征与非小细胞肺癌(NSCLC)不尽相同。大多数SCLC表达神经内分泌特征(整合了神经和内分泌特性),其分子机制可能与TP53和RB1的失活,以及包括Notch信号在内的多个信号通路的频繁中断有关。近年来,随着分子机制研究深入和相关的基因工程小鼠模型的开发以及建立患者来源的异种移植物模型的研究进展,为发现SCLC潜在的治疗靶点,改善疗效和预后带来了新希望。
- 施甜甜王玉栋
- 关键词：小细胞肺癌分子机制异种移植物
- 肿瘤标志物与乳腺癌骨转移的诊治被引量：6
- 2006年
- 骨转移是乳腺癌远处转移的最常见部位,及时和准确的诊断和治疗对提高患者生活质量、延长生存期具有重要意义。近年来,肿瘤标志物在乳腺癌骨转移中的作用日益受到重视。对部分肿瘤标志物在乳腺癌骨转移诊断、治疗以及疗效监测等方面研究进展进行了综述。
- 王玉栋刘巍
- 关键词：肿瘤标志物乳腺癌骨转移
- 类固醇硫酸酯酶在乳腺癌和正常乳腺组织中的表达及其意义被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨类固醇硫酸酯酶(steroid sulfatase,STS)蛋白及其mRNA在乳腺癌组织及相对应的正常乳腺组织中的表达,以及与临床病理特征之间的关系。方法:分别应用免疫组织化学SP法和RT-PCR法检测40例乳腺癌患者乳腺癌组织及其对应的癌旁正常乳腺组织中STS蛋白和mRNA的表达水平,并进行比较,同时分析STS蛋白表达与临床病理特征之间的关系。结果:STS蛋白主要表达于乳腺癌细胞和正常乳腺组织上皮细胞的细胞质内,有3例患者乳腺癌细胞的细胞核中可见STS蛋白的表达,乳腺间质组织未见STS蛋白表达。乳腺癌组织及正常乳腺组织中STS蛋白的表达水平与其mRNA的表达水平均呈正相关。乳腺癌组织中STS蛋白的阳性表达率(70.0%)明显高于其对应的正常乳腺组织(42.5%),差异有统计学意义(P=0.013)。分层分析显示,绝经前、淋巴结转移和病理分期较晚的乳腺癌患者,其乳腺癌组织中STS蛋白的阳性表达率明显高于其对应的正常乳腺组织(P<0.05)。结论:乳腺癌组织可能通过高表达STS以促进自身合成雌激素,提高肿瘤局部的雌激素水平,从而促进肿瘤的生长和转移。同时,随着肿瘤的生长,肿瘤局部合成的雌激素在肿瘤生长中的作用可能越来越重要。
- 范志松张慧刘巍范忠林王玉栋陈勇耿翠芝李海平刘运江刘月平王小玲
- 关键词：乳腺肿瘤雌激素类免疫组织化学
