王海坤
- 作品数:29 被引量:104H指数:4
- 供职机构:武警广东省总队医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 经尿道等离子气化术与电切术治疗前列腺增生疗效比较被引量:41
- 2003年
- 詹锐锋张明李智刚伍少文王海坤
- 关键词:前列腺增生经尿道电切术疗效比较
- 微创治疗输尿管结石3种不同方法比较(附326例报告)被引量:17
- 2009年
- 目的比较体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石(URL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗输尿管结石疗效及优缺点。方法回顾分析2006年1月至2008年10月分别采用ESWL、URL、PCNL术治疗输尿管结石326例的临床资料。结果三种方法碎石成功率分别为78.5%(146/186),91.2%(93/102)和100%(38/38)。ESWL组结石直径分别为0.5~0.99cm,1.0~2.0cm,>2.0cm三组,碎石成功率分别为90.8%(89/98)、69.3%(52/75)、30.8%(5/13),3组比较差异有统计学意义(P<0.01);URL组3例入镜困难,5例结石上移肾盂,1例结石残留,发生输尿管穿孔2例;PCNL组均1期建立经皮肾通道并碎石成功,结石清除率为100%,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论ESWL最佳适应症是<1cm输尿管结石;URL适合大多数输尿管结石,特别是中下段结石,入镜成功是碎石成功的前提,结石返肾是导致失败的主要原因;PCNL处理输尿管上段大的梗阻性结石有优势,特别是ESWL、URL失败病例。
- 肖耀军邵志强张明王海坤王建平黄谷李彬
- 关键词:输尿管结石体外冲击波碎石输尿管镜碎石经皮肾镜碎石微创
- 输尿管镜碎石技术在口服抗凝药的结石患者中的应用被引量:1
- 2012年
- 收集我院2006年12月~2011年12月使用输尿管镜碎石治疗的输尿管结石患者73例,患者均需长期口服氯吡咯雷。结果67例1次碎石成功,成功率为91.8%;6例结石回缩至肾盂内,择期改行ESWL。无1例因术中出血导致视野不清而提前终止手术,8例曾出现短暂肉眼血尿。随访3个月,血红蛋白均无明显下降。对于罹患输尿管结石同时需长期口服氯吡咯雷抗凝的患者,使用输尿管硬镜联合气压弹道碎石碎无需特殊术前准备,安全有效。
- 李彬刘纹王海坤李智刚杨娟
- 关键词:输尿管镜碎石气压弹道碎石抗凝氯吡咯雷
- 提高经会阴后尿道端端吻合术成功率的探讨(附76例报告)被引量:1
- 2012年
- 总结经会阴后尿道狭窄/闭锁瘢痕切除+端端吻合术的临床经验,提高一次手术成功率。方法:经会阴后尿道狭窄/闭锁瘢痕切除+端端吻合术治疗骨盆骨折所致尿道损伤继发后尿道狭窄/闭锁患者76例。对于<3cm短段狭窄/闭锁者,釆用经会阴手术入路,彻底切除瘢痕,作无张力、大口径、精确吻合;对于>3cm的狭窄/闭锁者,釆用充分游离前尿道,切开阴茎海绵体间隔等辅助方法处理,以缩小尿道断端间距;术中留置后尿道U形支架管,木后持续支撑、软扩张吻合口。结果:76例均手术成功。72例(94.7%)术后膀胱尿道造影示后尿道通畅,尿流率正常。出现短暂性尿失禁8例,无永久性尿失禁。结论:经会阴瘢痕切除+端端吻合术治疗后尿道狭窄/闭锁成功率高;较长时间留置后尿道U形支架管,持续支撑、软扩张吻合口是防止狭窄复发的好方法。
- 张明何恢绪王海坤肖耀军黄谷
- 关键词:尿道狭窄尿道成形术
- 抑制survivin表达对前列腺癌细胞pc-3凋亡的影响被引量:2
- 2006年
- [目的]研究survivin与前列腺癌的关系,探讨survivin对前列腺癌细胞pc-3凋亡的影响及其机制。 [方法]运用RNA干扰技术阻断survivin在前列腺癌细胞pc-3中的表达,采用流式细胞计数等方法检测survivin 被阻断后,对前列腺癌细胞pc-3凋亡的影响。[结果]阻断survivin在前列腺癌细胞pc-3中的表达后,能够引起 pc-3细胞的凋亡,其机制可能是由于活化了凋亡通路的caspase-3。[结论]Survivin可以做为治疗前列腺癌的一个潜在的基因靶点。
- 黄谷张明王海坤
- 关键词:SURVIVINPC-3细胞凋亡CASPASE-3
- 静索静脉曲张的治疗——高位结扎还是低位结扎被引量:1
- 2000年
- 为提高精索静脉曲张结扎术疗效,减少术后复发,采用经外环精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲线65例68侧,选内环上方的腹膜后精索内静脉结扎术患者52例54侧作比较,彩色多普勒超声检查两组精索静脉及流并分级,随访两组的术后复发率。结果表明两组术前彩色多普勒超声检查阴囊根部精索内静脉反流均为Ⅱ~Ⅲ级,经外环精索静脉集束结扎治疗组术后经彩色普勒超声检查静脉反流0级64侧、Ⅰ级4侧,随访术后复发1例;腹膜后精索内静脉结扎组术后经彩色普勒超声检查静脉反流Ⅰ度30例、Ⅱ度14例,随访术后8例复发。认为经外环集束结扎法治疗精索静脉曲张,可避免漏扎平行腹股沟的侧支静脉,切口低、表浅,操作方便,效果确切,是精索静脉曲张的主要治疗方法。
- 王海坤张明李智刚王洁张新琼
- 关键词:高位结扎手术治疗超声检查
- 改良经尿道前列腺等离子双极电切术的临床观察被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨改良经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗BPH手术方法的疗效和安全性。方法:回顾性分析2005年6月~2011年3月采用改良PKRP行前列腺切除576例患者临床资料,对手术时间、疗效、安全性及术后出现尿道狭窄并发症进行观察分析。结果:手术时间30~95min,平均(54±21)min。术中均无输血及TURS发生。切除前列腺组织重量28~83g,平均(47±18)g。术后随访4~24个月,平均(14±9)个月,无一例真性尿失禁,尿道狭窄21例。术前、术后30天IPSS、QQL、Qmax比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改良PKRP是一种安全、有效的手术方式,尤其适用于尿道偏窄、巨大前列腺、高危病例,值得推广应用。
- 陈细明王海坤廖贤平何恢绪
- 关键词:良性前列腺增生
- B超联合X线引导定位下微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石的体会被引量:7
- 2012年
- 目的:比较B超联合X线和单纯X线引导建立微通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的安全性以及临床疗效。方法:2005年12月~2011年12月收治复杂性肾结石患者457例,按引导定位方法不同分为两组,单纯X线组和B超&X线组,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组457例患者均成功建立经皮肾通道,无1例中转开放手术。结论:B超和X线C臂机联合定位引导的MPCNL治疗复杂性肾结石,优势互补,取长补短,有效地减少了手术并发症的发生,提高了经皮肾镜工作通道建立的成功率及安全性,还减少了医生和患者放射暴露,具有良好的临床效果。
- 陈细明王海坤廖贤平
- 关键词:复杂性肾结石微创经皮肾镜取石
- FK506与CsA在肾移植术后抗排斥的临床应用被引量:1
- 2002年
- 目的 比较研究他克莫司 (FK 5 0 6)与环孢素A(CsA)预防肾移植术后排斥反应的效果和安全性。方法 肾移植患者 5 3例分成两组 ,FK 5 0 6始用组为 2 8例 ,CsA始用组为 2 5例。FK 5 0 6起始用每d 0 2mg/kg ,CsA起始用每d 6mg/kg。,用时合并应用MMF 0 75g ,2 /d ,以及术后 3d大剂量甲基强的松龙 (MP)静滴 ,第 3d改强的松口服。结果 FK 5 0 6始用组移植肾功能好 ,平均 7 5d肌酐水平平均降至 99 5 μmol/L ,2例出现排斥反应 ,经MP连续 3d冲击后治愈 ,CsA始用组 19例移植肾功能良好。结论 肾移植术后应用FK 5 0 6疗效确切 ,能有效防治难治性排斥的发生 ,降低急性排斥的发生率 ,特别是乙肝表面抗原阳性。肝功能受损者比CsA优越。
- 王海坤张明钟戈宁李智刚
- 关键词:肾移植免疫抑制剂药物副作用
- 尿道下裂一期修复术后并发症防治被引量:4
- 2011年
- 目的 探讨尿道下裂术后常见并发症的防治.方法 对2005年5月至2010年8月收治的189例尿道下裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 一期手术治愈174例.189例患者经4~36(18.5±5.5)个月随访,成年后的患者阴茎发育、阴茎勃起功能均正常.15例患者术后发生并发症,其中9例尿瘘,6例尿道狭窄,均经对症处理后治愈或好转.结论 术前预防性运用抗生素、合理选择术式,术中尿液转流、保护组织血供、肉膜加固及阴茎尼龙网眼纱加压包扎法,术后加强管理和护理是预防尿道下裂术后发生并发症的重要环节,也是提高尿道下裂一期修复成功率、减少并发症的关键.
- 陈细明廖贤平王海坤何恢绪
- 关键词:尿道下裂修复外科手术手术后并发症