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保护素D1对大鼠全脑缺血再灌注损伤海马Caspase-3表达及神经元凋亡的影响被引量：2: 2013年; 目的评价保护素D1(PD1)对大鼠全脑缺血再灌注损伤海马Caspase-3蛋白表达及神经元凋亡的影响。方法将108只健康成年雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(S组,n=36)仅游离双侧椎动脉和颈总动脉;脑缺血再灌注损伤组(IR组,n=36)和保护素D1组(P组,n=36)采用四血管阻断法建立大鼠全脑缺血再灌注损伤模型。P组于再灌注即刻经侧脑室注入PD1 100 ng,S组和IR组注入等容量生理盐水。各组分别于再灌注2、6、12、24、48、72 h(T1-T6)随机取6只大鼠处死,取海马组织,采用Western-blot法和RT-PCR法检测海马Caspase-3蛋白和Caspase-3 mRNA表达,采用流式细胞仪检测海马神经元凋亡情况。结果与S组比较,IR组、P组海马Caspase-3蛋白和Caspase-3 mRNA表达均上调(P<0.05);与IR组比较,P组海马Caspase-3蛋白和Caspase-3 mRNA表达均下调(P<0.05)。S组各时点均未见神经元凋亡,IR组和P组于T1时凋亡率开始上升,T4时达峰值,T5时开始下降,且P组各时点凋亡率均明显低于IR组(P<0.05)。结论 PD1可抑制大鼠全脑缺血再灌注损伤海马神经元凋亡,其机制可能与下调Caspase-3蛋白和Caspase-3 mRNA表达有关。; 李巧云张海华游仁芳; 关键词：缺血再灌注损伤 CASPASE-3 神经元凋亡

改良鼻咽通气管联合插管软镜行气管插管的临床研究被引量：3: 2017年; 目的观察改良鼻咽通气管联合插管软镜行气管插管的临床效果。方法选择2013年5月至2015年5月200例择期行扁桃体切除声带息肉摘除患者,年龄18~60岁。经患者知情同意,并签署知情同意书后,将患者分为A、B、C、D组,每组50例。A、B两组由高年资麻醉医生(获得执业医师证工作满5年以上)进行气管插管,C、D两组由低年资(获得执业医师证工作5年以下)麻醉医生插管。A、C两组患者麻醉诱导后先经一侧鼻腔置入鼻咽通气管,然后使用插管软镜经鼻咽通气管进行气管插管,B、D两组麻醉诱导后直接使用插管软镜经鼻腔插管。分别记录各组插管时间、插管次数、首次暴露声门时间、失败例数及插管不良反应或并发症。结果插管所用时间A组短于B组、C组短于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、C组一次插管成功率分别为84%、82%,失败率均为2%,B、D组一次插管成功率分别为50%、30%,失败率分别为10%、20%,A组与B组比较、C组与D组比较、B组与D组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良鼻咽通气管联合插管软镜可以明显缩短插管时间,提高插管成功率,联合使用时高年资与低年资麻醉医生插管时间及失败率均无明显差异。; 许福生庄梅红邓莎施志波游仁芳李巧云; 关键词：鼻咽通气管气管插管

舒芬太尼复合磷酸肌酸钠用于重度烧伤患者心肌保护的效果被引量：3: 2015年; 重度烧伤患者可并发不同程度的心肌损伤，救治过程中采取有效的心肌保护措施是提高该类患生存率的重要手段。舒芬太尼是ICU烧伤患者常用的阿片类镇痛药，且具有心肌保护作用，可通过抑制氧化应激反应而减轻心肌损伤[1-2]。磷酸肌酸钠是一种高效能的物质，磷酸肌酸分子中含高能磷酸键，是细胞的重要能源，可将ADP直接转化为ATP，; 王永盛邓莎李巧云游仁芳刘铭许福生; 关键词：心肌保护作用磷酸肌酸钠烧伤患者舒芬太尼阿片类镇痛药氧化应激反应

磁共振成像联合超声造影对无瘢痕肝脏局灶性结节的诊断价值: 2024年; 目的探讨磁共振成像(MRI)联合超声造影(CEUS)对无瘢痕肝脏局灶性结节增生的诊断价值。方法纳入2016年1月至2023年7月医院收治的无瘢痕肝脏局灶性结节增生患者56例,无肝硬化背景的肝细胞癌患者67例。对比2组患者的一般资料、MRI多模态参数、CEUS参数,分析无瘢痕肝脏局灶性结节增生发生的相关因素,分析各参数联合对无瘢痕肝脏局灶性结节增生发生的诊断价值。结果2组信号增强率(SER)、快速扩散成分占比(f)值对比差异无统计学意义(P>0.05),结节增生组最大下降斜率(MSD)、最大上升斜率(MSI)、快速表观扩散系数(D*)、表观扩散系数(ADC)、快速扩散成分占比(f)、慢速表观扩散系数(D)值均高于肝癌组(P<0.05)。结节增生组峰值强度(PI)低于肝癌组(P<0.05),而达峰时间(TTP)与开始增强时间(AT)高于肝癌组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,MSD(OR=3.943,95%CI:1.733~8.970)、TTP(OR=4.162,95%CI:1.830~9.468)、AT(OR=4.536,95%CI:1.994~10.318)、ADC(OR=3.333,95%CI:1.465~7.583)是影响无瘢痕肝脏局灶性结节增生的相关因素(P<0.05)。MSD、TTP、AT、ADC及4项参数联合诊断无瘢痕肝脏局灶性结节增生的曲线下面积分别为0.815、0.804、0.822、0.793、0.901(P<0.05)。结论MSD、TTP、AT、ADC在诊断无瘢痕肝脏局灶性结节增生中具有重要价值,且4项指标联合的诊断价值更高。; 吴爱强游仁芳杨倩喻瑾于海霞; 关键词：磁共振成像

右美托咪定对高血压脑出血术中麻醉效果和对大脑保护的影响被引量：1: 2023年; 目的:观察右美托咪定对高血压脑出血术中麻醉效果和对大脑保护作用。方法:选取2020年12月~2021年12月医院收治的80例高血压脑出血需行手术治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者在麻醉过程中使用右美托咪定,对照组患者在麻醉过程中使用丙泊酚。比较分析两组患者麻醉诱导前(T_(1))、麻醉诱导后(T_(2))、插管后(T_(3))、穿刺钻孔后(T_(4))、术后(T_(5))的PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值和Ramsay镇静评分,术后不良反应和并发症发生情况,转入ICU 6 h、12 h、24 h后抽取患者血清检测中枢神经特异蛋白(S100β)水平。结果:在T_(1)和T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时两组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值差异均无统计学意义(P>0.05);在T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时观察组Ramsay镇静评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。转入ICU后6 h、12 h、24 h血中S100β水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压脑出血手术中应用右美托咪定可有效保护大脑,具有较好的镇静作用。; 游仁芳吴爱强; 关键词：丙泊酚麻醉高血压脑出血

托烷司琼复合地塞米松预防耳部手术后恶心呕吐的临床观察: 2012年; 目的:评价托烷司琼复合地塞米松预防耳部手术后恶心呕吐的临床效果。方法:选择择期全麻下耳部手术60例,ASAⅠ-Ⅱ级,麻醉方法相同,手术医生相对固定。患者随机分为2组,每组30例,A组在麻醉诱导前5min静脉注射托烷司琼5mg和地塞米松10mg。B组在麻醉诱导前5min静脉注射生理盐水10ml,观察术后24h内患者恶心呕吐的情况。结果:全麻术后恶心呕吐的发生率B组明显高于A组(p<0.05)。结论:托烷司琼复合地塞米松能明显降低耳部手术后恶心呕吐的发生率。术前预防性用药疗效更好。; 游仁芳许福生; 关键词：耳部手术

鸡尾酒关节周围注射对TKA患者围术期hs-cTnI及儿茶酚胺的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨鸡尾酒疗法关节周围注射对单侧全膝关节置换术(TKA)患者围术期高敏心肌肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)及儿茶酚胺变化的影响。方法筛选从2014-2017年行择期单侧全膝关节置换术患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例,采用腰硬联合麻醉。A组术后镇痛用单次鸡尾酒关节周围注射联合静脉自控镇痛(PCIA),B组采用鸡尾酒疗法关节周围连续注射联合PCIA,C组用PCIA。比较患者术前及术后静止状态和康复锻炼时视觉模拟评分(VAS);在术前及术后检测患者血浆hs-cTnI、肾上腺素和去甲肾上腺素水平。结果 A、B组术后VAS评分、血浆hs-cTnI、肾上腺素及去甲肾上腺素水平均比C组低,B组术后24、48 h均比A组稍有所降低。结论鸡尾酒关节周围注射用TKA围术期的患者,可有效的减轻患者的疼痛,降低hs-cTnI及儿茶酚胺分泌。连续泵注给药较单次给药能更好地减轻术后疼痛,有利于早期膝关节活动,改善短期预后。; 施志波许福生王少平游仁芳李炯希; 关键词：鸡尾酒疗法关节周围注射儿茶酚胺

钼靶和超声检查在乳腺癌临床诊断的准确性的比较分析被引量：10: 2022年; 目的:比较与分析钼靶和超声检查在乳腺癌临床诊断的准确性。方法:2018年8月到2021年1月选择在本院进行诊治的乳腺肿瘤患者110例作为研究对象,所有患者都给予钼靶和超声检查,记录影像学特征并判断诊断价值。结果:在110例患者中,病理诊断为乳腺良性肿瘤76例、乳腺癌34例。恶性组钼靶的分叶征、钙化、大角征、毛刺征等比例高于良性组,病灶大小也高于良性组(P<0.05)。恶性组超声的形态不规则、边缘不光整、高回声晕、回声衰减、微钙化等比例高于良性组(P<0.05)。钼靶乳腺影像报告及数据系统(Breast imaging report and data system,BI-RADS)判断为乳腺良性肿瘤72例,乳腺癌38例;超声BI-RADS判断为乳腺良性肿瘤75例,乳腺癌35例,钼靶鉴别诊断乳腺癌的敏感性为93.4%,特异性为97.1%,准确性为94.5%;超声鉴别诊断乳腺癌的敏感性为98.7%,特异性为100.0%,准确性为99.1%。多因素logistic回归分析显示病灶大小、分叶征、回声衰减、毛刺征为导致误诊的重要因素(P<0.05)。结论:乳腺癌在钼靶和超声检查中都有明显的征象特征,超声诊断的准确性更高,病灶大小、分叶征、回声衰减、毛刺征为影响诊断效果的很重要因素。; 吴爱强游仁芳喻瑾王晓姗卢灿强; 关键词：乳腺癌钼靶超声

神经源性膀胱彩色多普勒超声表现三例被引量：3: 2014年; 控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经源性膀胱（Neurogenic bladder）。神经源性膀胱是脊髓损伤常见的合并症之一。无论战时或现在这类疾病并不少见，给患者生活上带来痛苦，其并发症严重威胁患者的生命。关于本病的彩色多普勒超声诊断方面的报道相对较少。本文就近年来在健康体检中已确诊的3例神经源性膀胱患者的超声声像学特点进行分析，试图总结出一些经验，现报道如下：; 吴爱强王瑜游仁芳; 关键词：神经源性膀胱体检超声诊断

圆形节育器异位至卵巢输卵管系膜一例: 2016年; 宫内节育器(Intrauterine contraceptive device,IUD)是一种简便、经济、可逆、长效、安全的避孕工具。我国育龄妇女40%均采用放置IUD作为避孕措施[1]。但因各种原因,IUD会出现变形、嵌顿、断裂、异位等现象,危害带器妇女的健康,并影响生活质量。笔者遇到圆形IUD异位至卵巢输卵管系膜一例,报道如下:1病例简介患者,女,47岁,农民。; 吴爱强游仁芳喻瑾; 关键词：节育器卵巢

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游仁芳

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