柳明坤
- 作品数:18 被引量:62H指数:4
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:大连市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 金水宝对支气管哮喘患者免疫功能的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨虫草菌酚酚对支气管哮喘患者免疫功能的影响。方法选支气管哮喘患者60例,随机分成两组:治疗组患者在常规治疗的基础上加用金水宝胶囊治疗。观察患者的临床效果。结果哮喘患者T细胞亚群Th1/Th2、Th2/Treg比例失衡;金水宝胶囊可在一定程度上纠正Th1/Th2、Th2/Treg比例失衡,降低血清Ig E水平。结论金水宝胶囊能调动自身的免疫,改善哮喘患者临床症状。
- 裴复阳柳明坤宋晓萍王涛
- 关键词:金水宝支气管哮喘免疫功能
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺癌64例临床分析被引量:12
- 2009年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对64例COPD合并肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果COPD合并肺癌患者多数为老年人。平均年龄72.6岁,其中男性53例(82.8%),女性11例(17.2%),吸烟者多见(52例,81.3%)。临床表现均有咳嗽、咳痰,此外,以胸痛(11例,17.2%)、咯血或痰中带血(26例,40.6%)、进行性消瘦(51例,79.7%)、胸闷、呼吸困难(22例,34.4%)等为主;影像学表现示中心型肺癌49例(76.6%),周围型肺癌15例(23.4%);病理类型以鳞癌(37例,57.8%)为主,其次为腺癌(14例,21.9%);TNM分期以Ⅲ期(36例,56.3%)、Ⅳ期(23例,35.9%)为主;手术治疗12例,化疗15例,姑息治疗37例;10例患者存活(15.6%),其中存活2年以上4例(6-3%),51例死亡(79.7%),其中6个月内死亡21例(32.8%),7~12个月内死亡22例(34.4%),13-24个月内死亡8例(12.5%)。失访3例(4.7%)。结论COPD合并肺癌患者多数为老年、男性、吸烟者,以Ⅲ、Ⅳ期为主,以对症、支持、化疗为主,预后差,对于COPD且重度吸烟者要列为肺癌高危人群,应定期检查,以期提高早期诊断率。
- 柳明坤刘婷裴复阳李晓婷孙莹
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺癌
- N-乙酰半胱氨酸对肺纤维化大鼠Smad3基因表达的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对博莱霉素(BLM)诱导的大鼠肺纤维化模型Smad3表达的影响及意义。方法选取2013年5-12月提供的健康Wistar大鼠60只,随机分为四组,每组15只。A组:单纯BLM处理组,B组:BLM处理及氢化可的松琥珀酸钠干预组;C组:BLM处理及NAC干预组;D组:空白对照组。四组动物在给药处理后的第7、14天和28天随机处死5只;用免疫组化检测肺组织中Smad3蛋白表达水平。结果不同时期各组大鼠Smads蛋白表达:A组Smad3蛋白表达最强,B组次之(P〈0.05),C组较B组差异无统计学意义(P〉0.05),D组最低(P〈0.05)。结论 NAC通过参与调控博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠肺组织Smad3的表达,抑制大鼠肺纤维化程度。
- 李祥亭刘婷柳明坤裴复阳
- 关键词:肺间质纤维化N-乙酰半胱氨酸SMAD3RT-PCR
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PF)的临床特点以及两者之间的关系。方法对比分析我院2001年7月至2010年10月确诊的PF-COPD患者27例(PF-COPD)组及COPD患者30例(COPD组)的症状、体征、肺功能、动脉血气分析及胸部X线片和CT及高分辨CT(HRCT)结果。结果PF—COPD组患者临床表现介于此两种疾病之间。肺功能检查示:PF—COPD组以混合性通气功能障碍为主(18与0;x2=17.10,P〈0.01),而COPD组30例均为阻塞性通气功能障碍(30与9;X2=15.72,P〈0.01)。血气分析示:PF—COPD组低氧血症较为明显,COPD组PaCO2升高较多见,但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。胸部x线显示,COPD组30例胸廓前后径均增大,PF-COPD组则为14例(P〈0.05),而PF-COPD组点状、网状或蜂窝状改变24例,COPD组则无此改变(P〈0.01);胸部CT及HRCT示:PF—COPD组肺部磨玻璃状改变、网格结节影均较COPD组高(9与0、19与0;X2=10.85、17.36,P均〈0.01)。结论PF—COPD具有独特的临床特点,兼有二者的特征。胸部HRCT能为临床提供重要诊断依据。
- 柳明坤刘婷裴复阳
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺间质纤维化
- 组织细胞性坏死性淋巴结炎16例临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特征、组织病理学改变、诊断和治疗,提高对本病的认识。方法对16例HNL患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者主要表现为发热(100%),浅表淋巴结肿大(100%),多形性皮疹(25%),外周血白细胞减少(75%),ESR升高(81%),结核菌素试验阴性(100%)等;病理学特征为淋巴结凝固性坏死和组织细胞增生;抗生素治疗无效,而糖皮质激素治疗有效。结论HNL临床表现复杂多变且无特异性,极易被误诊,确诊依靠淋巴结活检,糖皮质激素治疗有效。
- 刘贺柳明坤裴复阳刘婷
- 关键词:组织细胞性坏死性淋巴结炎组织病理学病例
- 结缔组织生长因子在实验性大鼠肺纤维化中的变化及N-乙酰半胱氨酸的作用被引量:2
- 2013年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对博莱霉素(bleomycin,BLM)诱导的大鼠肺纤维化模型的肺组织结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的蛋白和基因表达的变化及其意义。方法取健康、雌性Wistar大鼠30只,随机分为BLM组(B组),NAC治疗组(N组)及正常对照组(C组),每组10只。B组及N组通过气管内注入BLM法制备肺纤维化模型。C组以等量的生理盐水替代,N组于BLM处理前1周及此后每日经强饲法口服NAC(3 mmol/kg)。3组动物分别于气管灌注后第7天、第14天随机处死5只,取部分肺组织进行病理检测、免疫组化测定肺组织中CTGF的蛋白表达;RT-PCR检测肺组织CTGF mRNA的表达变化。结果病理学观察发现B组大鼠肺纤维化程度最重,N组的肺泡炎和肺纤维化程度均比B组减轻(P<0.05),C组无明显肺泡炎和肺纤维化。B组与C组比较各时间点肺组织的CTGF的蛋白含量均增高(P<0.05),CTGF mRNA的表达升高(P<0.05);N组与B组相比较,大鼠肺组织CTGF的蛋白水平显著降低,CTGF mRNA的表达下降(P<0.05)。结论 NAC可以使肺泡炎症及纤维化病变减轻,能降低肺纤维化大鼠肺组织CTGF的蛋白水平,下调CTGF mRNA的表达,对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化具有显著的抑制作用。
- 刘婷孔波柳明坤孙莹裴复阳
- 关键词:肺间质纤维化N-乙酰半胱氨酸CTGF
- 成人Still病26例临床分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨成人Still病(AOSD)的临床特征和治疗,提高对本病的认识。方法对该院1992~2006年确诊的26例成人Still病患者的临床资料进行回顾性分析。结果26例患者中发热100%,皮疹80.8%,关节肿痛84.6%,咽痛53.8%,淋巴结肿大42.3%,肝脏肿大30.8%,脾脏肿大34.6%。血白细胞总数增高100%,中性粒细胞增高88.5%,贫血61.5%,C反应蛋白升高57.7%,血清铁蛋白升高80.8%,血沉增快96.2%,肝功能异常46.2%,血清免疫球蛋白增高65.4%,血培养均阴性。治疗上应用糖皮质激素,可联用非甾体消炎药,必要时联用免疫抑制剂,88.5%的患者治疗有效。结论成人Still病临床表现复杂,发热、皮疹和关节痛是其主要临床表现,血白细胞升高、血沉增快、血培养均阴性、血清铁蛋白升高是其特征。治疗上以糖皮质激素为主。预后较好,但应加强随访。
- 柳明坤裴复阳刘婷王涛刘贺
- 关键词:成人STILL病
- N-乙酰半胱氨酸对大鼠肺纤维化模型中TGF-β_1表达影响的研究被引量:7
- 2009年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对博莱霉素(bleomycin,BLM)诱导的大鼠肺纤维化模型的肺组织转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白和基因表达的影响及其意义。方法取健康、雌性Wistar大鼠30只,随机分为BLM组(B组),NAC治疗组(N组)及正常对照组(C组),每组10只。B组及N组通过气管内注入BLM法制备肺纤维化模型。C组在同样条件下向气管内注射等量的生理盐水,N组于BLM处理前一周及此后每日经强饲法口服NAC(3mmol.kg-1.day-1)。三组动物分别于气管灌注后第7天、第14天随机处死5只,取大鼠的肺组织进行病理检测、免疫组化测定肺组织中TGF-β1的蛋白表达;通过RT-PCR检测肺组织TGF-β1mRNA的表达变化。结果病理学观察发现B组大鼠肺纤维化程度最重,N组的肺泡炎和肺纤维化程度均比B组减轻(P<0.05),C组无明显肺泡炎和肺纤维化。B组与C组比较各时间点肺组织的TGF-β1的蛋白含量均增高(P<0.05),mRNA的表达升高,相比有显著性差异(P<0.05);N组与B组相比较,NAC能够显著降低大鼠的TGF-β1的蛋白水平,其mRNA的表达下降,相比有显著性差异(P<0.05)。结论NAC可以使肺泡炎及纤维化病变减轻,能降低肺纤维化大鼠肺组织TGF-β1的蛋白水平,下调TGF-β1mRNA的表达,对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化具有显著的抑制作用。
- 刘婷孙莹柳明坤裴复阳
- 关键词:肺间质纤维化N-乙酰半胱氨酸TGF-Β1RT-PCR
- 乌司他丁对大鼠哮喘模型气道重塑的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨乌司他丁对基质金属蛋白酶-9(MMP9)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TMIP1)与哮喘气道重塑的关系。方法选取40只大鼠,随机分为对照组、模型组、地塞米松组和乌司他丁组,分别给予相应药物干预,观察对比各组MMP-9和TMIP1的血浆含量。结果与模型组相比,地塞米松组和乌司他丁组MMP-9和TIMP-1含量显著下降(P<0.05),且MMP-9/TIMP-1比值显著升高(P<0.05),且两组无统计学差异(P>0.05)。结论乌司他丁可以有效缓解哮喘大鼠分泌的MMP-9和TIMP-1,抑制哮喘大鼠气道中的炎性细胞的浸润。
- 翟雪洁刘婷兰小艳裴复阳柳明坤
- 关键词:乌司他丁MMP-9TIMP-1
- ICS对COPD患者痰液TNF-α和炎症细胞影响的研究
- 2007年
- 目的探讨规律吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和炎症细胞的影响。方法选取COPD稳定期患者50例,进行气道高反应性测定,分为气道高反应性组(阳性组)以及气道无高反应性组(阴性组),所有受试者均规律吸入糖皮质激素(ICS)丙酸氟替卡松6周,并在试验之初及随访6周时,进行临床症状评分以及诱导痰TNF-α及炎症细胞数测定。结果43例完成试验。6周后,阳性组临床症状记分较试验前明显下降,症状改善(P<0.01),诱导痰TNF-α及细胞数测定显著降低(P<0.01);阴性组上述指标虽有下降,但无显著性差异;6周后阳性组与阴性组相比上述指标均有显著性差异(P<0.05)。结论TNF-α参与COPD气道炎症的形成,气道高反应性患者规律ICS治疗能减轻症状,抑制气道炎症,并可降低气道高反应性。
- 柳明坤刘婷裴复阳
- 关键词:吸入糖皮质激素气道炎症