林菁华
- 作品数：14 被引量：55H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清钠与MELD的联合公式评估肝硬化患者预后的能力
- 目的 2006年5月,Biggins 等提出了血清钠与终末期肝病模型的联合公式(MELD-Na)。本研究旨在探讨 MELD-Na 在判断我国肝硬化患者预后方面的能力。方法对1999年1月～2005年9月曾在中山大学附属第...
- 林菁华文卓夫
- 文献传递
- 糖皮质激素致乙型肝炎病毒再激活死亡1例报道被引量：5
- 2010年
- 我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,HBV感染者在接受免疫抑制剂或细胞毒性药物治疗期间或之后,可能出现不同程度的HBV再激活,死亡率较高。预防性应用拉米夫定等抗乙肝病毒药物可有效降低HBV再激活发生率和死亡率。本文报道1例糖皮质激素治疗致HBV再激活死亡的病例,并结合文献复习,探讨并提高对HBV再激活的发生率、危险因素、诊断及治疗等的认识。
- 廖献花马博林菁华徐雅刘思纯
- 关键词：乙型病毒性肝炎再激活糖皮质激素免疫抑制剂细胞毒性药物
- 终末期肝病模型评估我国肝硬化患者预后的能力被引量：5
- 2006年
- 目的：评价终末期肝病模型(MELD)在评估我国肝硬化患者预后方面的作用．方法：选择具有完整临床资料和随访结果的216例肝硬化患者进行回顾性分析．利用受试者工作特征曲线(ROC)及其下面积(AUC)比较MELD、美国器官共享网络(UNOS)修改后的MELD(U-MELDl、Child-Turcotte- Pugh(CTP)评分及分级判断预后的能力．每位患者的MELD值根据Kamath修改后的公式计算,U-MELD值根据UNOS修改后的计算方法计算．AUC的比较采用非参数方法．结果：MELD在判断患者3,6 mo,1a等生存时间的ROC曲线AUC值分别是0．838．0．856．0．877,均大于CTP评分及分级的AUC值．与CTP分级有显著性差异,但与CTP评分无显著性差异．U-MELD在判断3mo预后时的AUC值与CTP评分的差异有统计学意义(P=0．028),而在6mo,1a时两者间的AUC差异尚无统计学意义．结论：MELD与CTP评分的差异无统计学意义,而U-MELD在评估3mo预后方面较CTP评分已有显著优势．
- 林菁华文卓夫
- 关键词：肝硬化预后
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血风险评估及预防策略被引量：12
- 2013年
- 食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见并发症之一。由肝硬化所致食管胃底静脉曲张形成后即进行性进展，约1／3患者出现曲张静脉破裂出血，出血后未采取预防措施者再出血率高达60％，病死率为15％～30％。静脉曲张出血风险主要依据内镜下所见静脉曲张程度以及肝脏储备功能判断。预防措施以非选择性β-受体阻滞剂及内镜治疗为主，急性出血后可短期预防性使用抗生素。
- 钟碧慧王锦萍林菁华晁康
- 关键词：肝硬化静脉曲张出血Β受体阻滞剂内镜治疗
- 胰腺类癌7例临床分析
- 2008年
- 目的分析胰腺类癌的临床特点及诊断。方法回顾性分析该院7例胰腺类癌的临床资料。结果4例患者表现为上腹部不适、饱胀或疼痛,1例为腰背部疼痛伴消瘦、乏力,1例表现为类癌综合征,1例为检查时意外发现。出现肝转移者2例,淋巴结肿大者4例。免疫组化:NSE阳性者5例,Syn阳性者5例,CgA阳性者6例。能准确定位的影像学检查有CT(5/7)、超声内镜(3/4)。结论胰腺类癌临床以缺乏特征性的上腹不适为主,典型类癌综合征少见,确诊主要依据病理及免疫组化,超声内镜及CT在定位诊断上有重要意义。
- 林菁华杨莉刘思纯崔毅
- 关键词：胰腺类癌确诊
- 胃溃疡合并胃假丝酵母菌感染1例并文献复习
- 2009年
- 目的:提高对胃溃疡合并胃假丝酵母菌等真菌感染的认识。方法:报告1例胃溃疡合并胃假丝酵母菌感染患者的诊治过程,并结合文献进行分析。结果与结论:患者为47岁菲律宾籍男性船员,因上腹痛3个月就诊,经胃镜及病理检查确诊为胃溃疡合并胃假丝酵母菌感染,经氟康唑等药物治疗2个月后基本痊愈。结合文献分析,多数学者认为胃真菌感染与患胃溃疡、局部免疫力低等胃内局部因素有关,溃疡面大而深者需考虑合并真菌感染的可能性,病理活检有助确诊,抗真菌治疗可使溃疡痊愈。
- 李媚林菁华徐雅梁菲唐保东刘思纯
- 关键词：胃溃疡假丝酵母菌真菌胃镜检查氟康唑
- 血清钠与MELD联合公式评估肝硬化患者预后的能力被引量：2
- 2008年
- 目的评价血清钠与终末期肝病模型的联合公式(MELD-Na)在评估我国肝硬化患者预后方面的能力。方法选择具有完整临床资料和随访结果的216例肝硬化患者进行回顾性分析。采用寿命表法计算生存率,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及其下面积(AUC)评价MELD-Na评估预后的能力。结果将患者依据MELD-Na值分成3组后,不同分组间的生存率均差异有显著性(P=0.000)。MELD-Na在判断患者3个月、6个月、1年等生存时间的ROC曲线的AUC均大于0.8,但均小于MELD相应的AUC。结论MELD-Na在判断我国肝硬化患者预后方面是一个很好的指标,但与MELD相比,并无优势。
- 林菁华文卓夫
- 关键词：肝硬化血清钠预后
- 216例肝硬化患者预后多因素分析被引量：7
- 2007年
- 目的了解影响肝硬化患者预后的主要指标。方法选择具有完整临床资料和随访结果的216例肝硬化患者进行回顾性分析。采用Kaplain-Meier法及Log-rank检验对50项指标进行单因素分析。再将单因素分析有意义的指标采用Cox回归模型进行多因素分析,筛选出影响预后的主要因素。结果多因素分析显示以下8项指标与肝硬化预后有显著相关性:总胆红素、肌酐、血浆凝血酶原时间、腹水、肝性脑病、年龄、天门冬酸氨基转移酶和碳酸氢根(P=0.000～0.018)。结论总胆红素、肌酐、血浆凝血酶原时间、腹水、肝性脑病、年龄、天门冬酸氨基转移酶和碳酸氢根是影响肝硬化预后的重要因素,建立预后评估模型时可考虑加入上述指标。
- 林菁华文卓夫
- 关键词：肝硬化预后
- 肝移植后丙型肝炎病毒感染的治疗进展被引量：1
- 2014年
- 据世界卫生组织统计，全世界丙型肝炎病毒（HCV）平均感染率约为3％，HCV感染者有1．7～2．0亿例，每年新发病例300-400万。我国HCV感染的发生率达3．2%。丙型肝炎相关性终末期肝病是肝移植的适应证之一，由于近年我国国民生活方式改变，肝移植后HCV感染日趋增加，其感染途径有：
- 吴艳琴晁康林菁华钟碧慧
- 关键词：丙型肝炎病毒感染移植后HCV感染终末期肝病肝炎相关性新发病例
- 消化性溃疡并出血患者小肠细菌过度生长情况被引量：2
- 2006年
- 目的了解消化性溃疡并出血患者使用质子泵抑制剂(PPI)治疗后小肠细菌的过度生长情况。方法20例消化性溃疡并出血患者使用PPI治疗,3d后行葡萄糖氢呼气试验(GHBT)检测小肠细菌过度生长情况,并与10例健康志愿者GBHT检测结果作对照。结果20例消化性溃疡并出血患者中未发现小肠细菌过度生长,其呼出氢浓度与健康志愿者比较差异无统计学意义。结论单纯消化性溃疡并出血的患者短期静脉内使用PPI治疗后并未发现引起小肠细菌过度生长,提示不需常规使用抗生素预防院内获得性肺炎。
- 林菁华文卓夫尹颂超
- 关键词：消化性溃疡上消化道出血小肠细菌过度生长
