林斌 作品数:19 被引量:42 H指数:4 供职机构: 温州市第二人民医院 更多>> 发文基金: 温州市医药卫生科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性冠脉综合征患者血巨噬细胞移动抑制因子和肿瘤坏死因子-α水平改变的探讨 被引量:11 2010年 Objective To observe plasma MIF and TNF-α levels in patients with ACS and explore their clinical significance in ACS.Methods 58 patients with ACS were recruited,including 30 patients with acute myocardial infarction(AMI)and 28 patients with unstable angina(UA),24 cases who had normal coronary angiography also were recruited as control group.The degree of coronary artery stenosis was determined by Gensini’s scores system.Plasma MIF level was measured by ELISA and TNF-α was measured by radioimmunoassay(RIA) method.Results The levels of MIF and TNF-α in ACS group were significantly higher than those in control group(P<0.01),and they were higher in AMI subgroup than in UA subgroup(P<0.01).The levels of MIF、TNF-α in ACS group were correlated with the degree of coronary artery stenosis(P<0.05).Conclusions Increased MIF and TNF-α could not only reflect the severity of ACS,but also predict the potential risk and the degree of coronary artery stenosis in the initial stage of ACS. 黄一伟 王军 曾向村 林斌关键词:巨噬细胞移动抑制因子 肿瘤坏死因子-Α 急性冠脉综合征 TNF-Α 炎症反应 原发性高血压早期左心结构及功能的超声评价 被引量:1 2002年 目的 探讨原发性高血压早期左心结构及舒张功能的改变。方法 应用二维彩色多普勒超声心动描记术 ,检测 1、2级原发性高压血患者左房内径、左室内径、室壁厚度、左室质量、收缩及舒张功能。结果 原发性高血压组左房增大发生率为 77% (17/2 2 ) ,左房内径与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。舒张功能指标E/A与对照组比较亦有差异 (P <0 0 1)。结论 左房增大及左室舒张功能受损是原发性高血压的早期心脏改变。 林斌 林苗 王军关键词:原发性高血压 左房增大 舒张功能 超声心动描记术 静脉注射常用剂量倍他乐克对冠心病左心室脑利钠肽水平的影响 被引量:2 2006年 目的:观察静脉注射常用倍他乐克剂量对冠心病患者左心室脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法:在冠状动脉造影的患者中选择10例冠心病组和10例排除冠心病的对照组。静脉注射倍他乐克前、后监测心率和左室舒张末压 (LVEDP);测定左心室 BNP,比较两组用药前后的变化。结果:冠心病患者 BNP 水平较对照组明显升高(P< 0.05)。冠心病组和对照组静脉注射倍他乐克前、后心率差异有显著性(P<0.05),而 LVEDP 和左室 BNP 水平的差异均无显著性(P>0.05)。结论:BNP 水平上升提示有冠心病的可能。常用倍他乐克剂量不影响血液动力学时不影响 BNP 水平。 章耀 林斌 季晓君 林苗 王凯华 黄旭梅 贾珠银 杨丽翠 王军 曾向村关键词:冠状动脉疾病 利钠肽 倍他乐克 高血压伴颈动脉粥样硬化患者的动态血压分析 被引量:1 2003年 目的 了解高血压病伴颈动脉粥样硬化 (CAS)患者血压的动态变化。方法 监测CAS组患者、颈动脉内膜增厚 (I组 )患者、颈动脉斑块形成 (Ⅱ组 )患者和颈动脉正常 (CAN)组患者的24h平均收缩压 (24hMSP)、白天平均收缩压 (dMSP)、夜间平均收缩压 (nMSP)、24h平均舒张压 (24hMDP)、白天平均舒张压 (dMDP)、夜间平均舒张压 (nMDP)。 结果 CAS组及Ⅱ组的24hMSP、dMSP、nMSP均高于CAN组 (均P<0.05) ;Ⅰ组nMSP、dMDP、nMDP高于CAN组 (P<0.05) ;CAS组的非杓型血压检出率均明显高于CAN组 (均P<0.01) ,而舒张压的各项测值与CAN组间差别无显著性意义 (均P>0.05)。结论 动态血压的平均收缩压增高及血压昼夜节律异常是造成高血压患者动脉粥样硬化特别是粥样斑块形成的重要原因 ,单纯血压昼夜节律异常即可导致动脉内膜的增厚。 林苗 黄旭梅 林斌关键词:高血压 颈动脉粥样硬化 动态血压 颈动脉斑块形成 并发症 高血压病房颤血清超敏C反应蛋白的测定及其意义 被引量:10 2003年 目的:观察炎症因子血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)在高血压病伴房颤的发生与持续中的变化。方法:选择原发性高血压并房颤患者42例,其中阵发性房颤20例,持续性房颤22例,选择同期住院的原发性高血压井房性早搏和阵发性房性心动过速患者19例作为对照,均行冠脉造影排除冠心病,应用免疫比浊法测定HS-CRP浓度(正常参考值<3mg/L),同时行颈动脉超声测定各组内膜一中层厚度(IMT)。结果:观察组与对照组间IMT无显著性差异,阵发性房颤组与持续性房颤组HS-CRP浓度显著高于对照组(P<0.05及P<0.01),且持续性房颤比阵发性房颤组具有更高的HS-CRP浓度(P<0.05)。结论:血清HS-CRP水平在高血压病房颤患者中明显升高,表明炎症状态与房颤的发生、发展有关。 王军 季晚君 林斌 黄旭梅 章耀关键词:高血压 血清超敏C反应蛋白 HS-CRP 炎症因子 心房纤颤 多普勒组织成像对高血压并代谢综合征左室舒张功能的评价 被引量:1 2004年 目的 应用多普勒组织成像 (DTI)技术评价高血压并代谢综合征患者左室舒张功能 ,与单纯高血压病患者作比较 ,以了解其舒张功能损害的特点。方法 研究对象为 2 5例临床诊断为代谢综合征患者及 19例高血压病患者和 2 3例正常人 (对照组 ) ,采用心尖四腔观 ,选取二尖瓣环前叶交界处、二尖瓣环后叶交界处为取样点 ,测量心肌舒张早期峰值速度 (Ea)、舒张晚期峰值速度 (Aa)及Ea与Aa比值 (Ea Aa) ,测量二尖瓣血流频谱。结果 与对照组相比 ,代谢综合征组、高血压组二尖瓣环Ea、Ea Aa均显著下降 ,且代谢综合征组比高血压组降低更为明显 ,与血流多普勒检测相比 ,DTI对代谢综合征左室舒张功能异常的检出更为敏感。结论 DTI技术可以及时检出代谢综合征患者的左室舒张功能障碍 ,在合并高血压的代谢综合征患者 ,其舒张功能的减退更严重于单纯高血压病患者。 王军 林斌 章耀 王凯华 季晓君 黄旭梅关键词:多普勒组织成像 代谢综合征 高血压病 左室舒张功能 非诺贝特致横纹肌溶解及心肌损害1例 被引量:4 2004年 王军 林斌 章耀 季晓君 黄旭梅关键词:非诺贝特 横纹肌溶解 心肌损害 骨骼肌 心肌损害 经桡动脉冠状动脉造影同时行肾动脉造影可行性的探讨 2010年 目的探讨经桡动脉冠状动脉造影同时行肾动脉造影的可行性和安全性。方法选择2007年8月至2009年4月住院经桡动脉予5FTIG共用导管行冠状动脉造影检查患者320例,同时行。肾动脉造影,其中20例患者直接前送TIG共用导管(桡动脉TIG共用导管组)行左右肾动脉造影,300例患者换用5FMP—A1造影导管到达肾动脉开口行左右肾动脉造影(桡动脉MP—A1导管组)。以2004年1月至2009年4月经股动脉途径同时行冠状动脉和肾动脉造影患者625例作为对照(股动脉JR导管组),观察各组。肾动脉造影成功率、总操作时间、造影剂用量、并发症情况。结果桡动脉MP.AI导管组肾动脉造影成功率为97.0%(291/300),股动脉JR导管组为98.4%(615/625),均显著高于桡动脉TIG共用导管组的40.0%(8/20)(e〈0.01)。桡动脉MP-A1导管组总操作时间(32.21±3.37)rain,造影剂用量(52.72±7.91)ml,股动脉JR导管组总操作时间(30.78"±3.23)min。造影剂用量(51.88±7.22)ml,两组总操作时间及造影剂用量比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。桡动脉TIG共用导管组造影剂用量(51.72±10.11)ml,与其他两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但其总操作时间(26.42±4.31)min,明显短于其他两组(P〈0.05)。经桡动脉途径造影患者术后并发症发生率(0.9%,3/320)少于经股动脉途径(3.0%,19/625)(P〈0.05)。结论在目前经桡动脉途径行冠状动脉造影普遍开展的情况下,经同途径使用5FMP-A1造影导管行肾动脉造影安全可行,并发症少,成功率高于直接使用TIG共用导管行肾动脉造影。 季晓君 王军 林斌 杨德业关键词:心血管造影术 桡动脉 肾动脉 冠状血管 罗格列酮对合并空腹血糖正常代谢综合征的急性冠脉综合征患者部分炎症因子的影响 被引量:1 2007年 目的:探讨罗格列酮对空腹血糖正常的代谢综合征(MS)的急性冠脉综合征(ACS)患者体内部分炎症水平的影响。方法:30例合并空腹血糖正常的MS的ACS患者,随机被分为对照组(A组,按常规治疗)和罗格列酮组(B组,常规治疗+罗格列酮治疗),疗程均为4周。治疗前、后分别测定空腹血糖,血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),高敏C反应蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)水平。结果:治疗4周后,治疗组空腹血糖,空腹胰岛素,血清hs-CRP、TNF-α水平均明显降低(P〈0.05-〈0.01),且较对照组更显著(P〈0.05-〈0.01)。结论:罗格列酮可减少粥样硬化斑块炎症反应,使合并空腹血糖正常的代谢综合征的急性冠脉综合征患者受益。 林斌 陈丽捷 章耀 王军 曾向村关键词:罗格列酮 冠状动脉疾病 代谢综合征 炎症 静脉注射美托洛尔、地尔硫卓治疗快速心房纤颤的临床疗效观察 被引量:6 2007年 目的:观察美托洛尔注射液和地尔硫卓注射液治疗快速房颤的有效性和安全性。方法:105例符合入选标准的快速房颤患者被随机分为3组,美托洛尔组39例:5mg美托洛尔缓慢静脉注射,观察5min,如无效重复一次,连续用药3次,总量15mg;地尔硫卓35例:地尔硫卓15mg稀释后静脉注射,观察15min,如无效重复1次,继以15mg/h维持。西地兰组31例:西地兰0.2~0.4mg稀释后静脉注射,观察10min,如无效追加0.2~0.4mg,连续用药3次;总量0.6~1.0mg。记录用药前、后心室率和血压变化,并比较在各观察时间点上的有效率。结果:与西地兰相比,美托洛尔和地尔硫卓起效更快[(36.9±11.6)min∶(8.2±4.5)min∶(9.1±3.8)min,P<0.05],心室率下降幅度更明显(25.22%∶33.32%∶37.50%,P<0.05),治疗有效率更高(71.0%∶89.7%∶91.4%,P<0.05)。而美托洛尔组和地尔硫卓组之间无显著性差异。三组均无严重不良反应发生。结论:美托洛尔注射液和地尔硫卓注射液均能快速、安全、有效控制快速房颤的心室率。 林斌 章耀 戴海岳关键词:心房颤动 美托洛尔 地尔硫卓