林宏伟
- 作品数：16 被引量：86H指数：5
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- 股骨粗隆重建加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折被引量：28
- 2011年
- 目的探讨股骨粗隆重建加人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法采用股骨粗隆重建、加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折63例。结果 51例获得随访,骨折愈合良好,髋关节功能按Harris标准评定,优良率88.2%。结论对老年患者伴骨质疏松性股骨粗隆间粉碎性不稳定骨折采用该术式,能达到早期下床活动,减少并发症发生率和病死率,恢复良好髋关节功能的目的。
- 赵资坚邹育才刘梦璋林宏伟杜建业
- 关键词：股骨粗隆间骨折人工股骨头置换老年
- 皮瓣、皮片联合回植结合活体医蛭吸血治疗肢体大面积皮肤撕脱伤被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨皮瓣、皮片联合回植结合活体医蛭吸血治疗肢体大面积皮肤撕脱伤的应用价值。方法:对2005年6月至2008年10月采用皮瓣、皮片联合回植结合活体医蛭吸血治疗的25例29肢大面积皮肤撕脱伤结果进行回顾性分析。结果:回植皮肤全部存活19肢,出现小部分坏死8肢,经换药治愈,部分坏死2肢,坏死面积为4.5cm×5.2cm、7.3cm×9.5cm,再经中后植皮治愈。随访1.5～18个月,平均3.5个月,皮肤颜色接近正常,23肢出现散在花斑样改变,弹性基本良好,感觉S2、S3级,伤肢的外形、功能尚满意。结论:皮瓣、皮片联合回植结合活体医蛭吸血是治疗肢体大面积皮肤撕脱伤较理想的方法之一,值得临床推广应用。
- 林宏伟邹育才徐素华刘梦璋李爱霞
- 关键词：皮肤移植外科皮瓣皮片回植
- 中药八湿膏治疗483例指端缺损的疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的:观察中药"八湿膏"与简化清创术结合治疗指端缺损的疗效。方法:2000年8月～2008年6月期间,采用"八湿膏"结合简化清创术,治疗指端缺损483例共584指端,其中压砸伤273指,切削伤127指,辗轧伤149指,车祸伤35指;缺损最大面积4.5 cm×1.8 cm,平均1.8 cm×1.2 cm。结果:所有病例治疗后康复,无出现明显功能障碍及手指短缩畸形。创面愈合14～90天,平均33天。23例末节指骨外露,需咬除部分指骨后换药愈合。无明显指甲畸形,外观不臃肿,指尖圆钝,指纹再现,无严重残端痛,二点辨别觉4～6mm,感觉S4级,无关节僵硬,无附加损伤。结论:中药疗法和简化清创方法简单、安全,效果确切,可在门诊治疗而无需住院,费用低,适用于基层医院。
- 林宏伟
- 关键词：指端缺损清创术中医疗法
- 腹部双蒂真皮下血管网皮瓣治疗指端缺损的临床应用
- 2009年
- 目的探讨腹部双蒂真皮下血管网皮瓣治疗指端缺损的可行性。方法总结自2003年6月至今汕头市第二人民医院外二科应用腹部双蒂真皮下血管网皮瓣治疗78例(113指)指端缺损,缺损范围1.2cm×1.6cm^2.7cm×4.9cm。结果共89个皮瓣全部成活,平均术后10d断蒂,皮瓣色泽、弹性好,厚度适中,不臃肿,感觉恢复快,随访1~24个月,与正常皮肤接近,能适应正常工作与生活。结论腹部双蒂真皮下血管网皮瓣手术操作简单、安全,成活率高,供区隐秘,无须复杂显微技术和操作,无伤手继发损伤,手指外形与功能恢复较为满意,是一种修复指端缺损较好办法,适合各级医院开展。
- 林宏伟邹育才李爱霞
- 关键词：腹部皮瓣双蒂皮瓣真皮下血管网皮瓣
- 手指带蒂皮瓣逆行转移修复指端缺损的临床观察被引量：8
- 2015年
- 目的 介绍几种手指带蒂皮瓣逆行转移修复指端缺损的临床应用体会.方法 总结3年来应用的几种手指带蒂逆行皮瓣治疗的86指指端缺损的临床资料,其中指固有动脉逆行岛状皮瓣32指,指背皮神经营养血管逆行皮瓣19指,指背浅静脉逆行皮瓣10指,指背筋膜蒂逆行皮瓣25指.结果 皮瓣完全坏死0指,皮瓣远端部分坏死12指;伤口感染7例,感染率8.1%.术后随访1.5-9个月,平均5.5个月.手指外观及功能恢复基本满意,患者能恢复劳动功能. 结论 手指掌背侧组织结构及生理功能明显不同,合理处理蒂部组织,保证有足量的蒂部组织以形成筋膜微血管网络,为皮瓣提供顺畅的静脉、淋巴回流渠道是各种手指带蒂逆行皮瓣手术成功的关键.
- 林宏伟邹育才赵资坚肖瑛林秋萍
- 关键词：指端缺损逆行皮瓣
- 带指掌侧固有动脉或其分支局部顺行皮瓣修复指端缺损被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨带指掌侧固有动脉或其分支局部顺行皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法总结2011年6月至2014年6月期间，采用带指掌侧固有动脉或其分支局部顺行皮瓣转移修复的83例118个指端缺损的临床资料。结果92个皮瓣顺利成活。7个背侧旋转皮瓣、5个V-Y推进皮瓣在术后24 h内出现动脉危象，9个背侧旋转皮瓣、5个掌侧旋转皮瓣在术后24 h内出现静脉危象。视循环危象具体情况分别采用拆除皮瓣周边、蒂部部分缝线，皮瓣小切口放血，皮瓣按摩，改变手指体位，患指制动等方法处理。动脉危象皮瓣4个存活，8个部分坏死。静脉危象皮瓣8个存活，6个部分坏死。皮瓣供区植皮57/62例（91.9%）全部成活。67例99指获得3～12个月、平均5.5个月的随访。皮瓣色泽红润、质地柔软、外观自然、不臃肿，与周围皮肤接近。皮瓣蒂部不臃肿。指端饱满，外形良好。两点辨别觉8～12 mm，无痛性瘢痕形成，无严重触痛。患指各关节活动基本正常，无关节坚硬。患者能适应正常工作与生活，对指端感觉及伤指外形均较满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定，优63指，良20指，可16指，优良率83.8%。结论带指掌侧固有动脉或其分支局部顺行皮瓣修复指端缺损，方法简便，无需复杂显微外科技术，效果满意，对供区影响小，成功率高，值得临床推广应用。
- 林宏伟吴杰江标连素文邹育才肖瑛赵资坚林丽贤
- 关键词：外科皮瓣指端缺损
- 经皮穿刺椎间盘激光气化减压术联合臭氧注射治疗颈椎病的临床研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨经皮穿刺椎间盘激光气化减压术（PLDD）联合臭氧注射治疗颈椎病的临床疗效。方法183例颈椎病患者，随机分两组，PLDD组80例118个椎间盘单纯行PLDD治疗，联合治疗组103例142个椎间盘行PLDD联合臭氧注射治疗，随访3～18个月，平均7个月。采用13本整形外科学会JOA评分表进行对治疗前后功能进行评价，比较两组改善率。结果获随访167例，术后PLDD组平均评分15．2分，改善率74．7％，联合治疗组平均评分16．3分，改善率91．3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PLDD联合臭氧注射治疗颈椎病具有微创、安全、效果好等优点，优于单纯PLDD疗法。
- 赵资坚邹育才刘梦璋李爱霞林宏伟
- 关键词：激光手术颈椎病
- CT定位经皮穿刺激光气化减压术加臭氧注射治疗腰椎间盘突出症被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨经皮穿刺椎间盘激光汽化减压联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:在CT定位下准确穿刺病变腰椎间盘,应用980NM半导体激光治疗仪对90例120个椎间盘进行汽化减压术治疗,同时,在术中汽化完毕后于病变椎间盘注入臭氧5～15ml。随访3～18个月,以Macnab标准评定疗效。结果:按照Macnab标准评定,优56例,占62.2%;良27例,占30%;可4例,占4.4%;差3例,占3.3%,优良率达92.2%。结论:PLDD联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症近期效果显著,该技术具有安全、微创、无痛苦等优点,二种方法联合应用能显著提高疗效,优于单一疗法,可作为一种常规微创治疗手段。
- 邹育才赵资坚刘梦璋李爱霞林宏伟
- 关键词：半导体激光臭氧注射椎间盘突出症经皮穿刺
- 先天性动静脉瘘治疗的研究进展被引量：6
- 2011年
- 先天性动静脉瘘为血管发育缺陷畸形,随着年龄增长而增长。经导管动脉介入栓塞术是该病的主要治疗方法,常用的栓塞材料有聚乙烯醇泡沫微粒、明胶海绵、微弹簧圈及球囊、二氰基丙烯酸对丁酯等。经皮穿刺瘤腔内药物硬化治疗是病变无法彻底清除或难以手术患者的首选方案,局限型先天性动静脉瘘患者可首选手术切除。现对其常用治疗方法、栓塞材料及硬化剂予以综述。
- 林宏伟邹育才
- 关键词：先天性动静脉瘘蔓状血管瘤动静脉畸形栓塞
- 弥漫型蔓状血管瘤的综合治疗被引量：2
- 2015年
- 目的总结弥漫型蔓状血管瘤的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析本院自2008年8月至2013年8月经手术治疗并病理检查确诊为弥漫型蔓状血管瘤的29例患者临床资料。结果 29例患者均施行手术治疗,术后平均随访时间11.2个月,23例完全切除者术后均无复发,6例不能完全切除者,术后残余病灶继续生长。结论手术完整切除瘤体是弥漫型蔓状血管瘤的最佳治疗选择,手术切除前行经导管动脉介入栓塞术和/或经皮穿刺瘤腔内注射术可以增加血管瘤完整切除机会,减少出血量,减少复发及致残、致死可能。
- 林宏伟邹育才江标杜建业蔡史建肖瑛马志发
- 关键词：蔓状血管瘤动静脉畸形
