杨鑫
- 作品数：18 被引量：34H指数：3
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 冷循环液温度对微波消融离体猪肝消融灶形态的影响
- 2024年
- 目的观察冷循环液温度对微波消融(MWA)离体猪肝消融灶形态的影响。方法将20块新鲜离体猪肝组织随机分为冰水冷循环组(A组)及常温冷循环组(B组),分别以不同消融功率(50、60、70 W)及消融时间(1、5 min)于各亚组,即A1与B1(50 W,1 min)、A2与B2(50 W,5 min)、A3与B3(60 W,1 min)、A4与B4(60 W,5 min)、A5与B5(70 W,1 min)及A6与B6(70 W,5 min)亚组内各消融10个靶区。对比A、B组相同条件亚组间及组内消融灶形态,包括消融灶纵向直径(LD)、横向直径(TD)、球形指数(RI)及体积(V)。结果相同消融功率及时间下,A组各亚组消融灶LD均小于B组(P均<0.05);A1与B1、A2与B2、A4与B4、A5与B5、A6与B6亚组之间,前者消融灶RI均大于后者(P均<0.05),而A3与B3亚组间消融灶RI差异无统计学意义(P>0.05)。冷循环液温度对2组消融灶TD(F=1.125)和V(F=3.332)的主效应均不显著(P均≥0.05)。相同冷循环液温度条件下,A1与A2、A3与A4、A5与A6各亚组间消融灶形态各参数差异均有统计学意义(P均<0.05),B组各亚组间亦然。结论以恒定消融功率及时间行MWA消融离体猪肝时,采用冰水冷循环可使消融灶形态更接近于球形;且随消融时间延长,消融灶范围越大,则RI越高。
- 罗霞何萍杨鑫张菊英蒋琼冯琳莉李韩梅唐小清杨友余进洪
- 关键词：消融技术动物实验猪肝
- 杨梅素通过PI3K/AKT/NF-κB信号通路对骨性关节炎发展的影响被引量：15
- 2020年
- 目的:探讨杨梅素通过PI3K/AKT/NF-κB信号通路对骨性关节炎(OA)发展的缓解作用及其机制研究.方法:通过CCK-8法筛选出IL-1β诱导损伤的最适质量浓度;采用诱导损伤最适质量浓度的IL-1β构建体外骨性关节炎损伤模型,通过CCK-8测定不同浓度的杨梅素对损伤细胞存活率的影响,筛选杨梅素的最适作用浓度.细胞实验使用分离提取的软骨细胞,分为对照组、IL-1β模型组、杨梅素组;克隆形成实验检测各组细胞的增殖能力;流式细胞术检测各组细胞的凋亡能力;酶联免疫法检测各组细胞上清液中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10的质量浓度;Western blot检测各种细胞中PI3K/AKT/NF-κB信号通路相关蛋白的表达情况.动物实验使用SD大鼠,分为假手术组、OA模型组、杨梅素组,并通过灌胃进行给药;Masson染色观察各组大鼠软骨组织的组织结构变化;ELISA检测各组大鼠关节液中TNF-α、IL-6和IL-10的质量浓度.结果:与质量浓度为0、1、5、50、100 ng/mL的IL-1β相比,当IL-1β的质量浓度为10 ng/mL时,细胞抑制率为48.36%(P<0.01),接近半数致死量,因此IL-1β诱导损伤的最适质量浓度确定为10 ng/mL.与浓度为5、20μmol/L的杨梅素相比,当杨梅素浓度为10μmol/L时,能明显提高损伤后的软骨细胞的活性(P<0.01),因此杨梅素的最适作用浓度选择为10μmol/L;杨梅素能提高软骨细胞的增殖能力(P<0.05),降低软骨细胞的凋亡能力;同时使TNF-α、IL-6的质量浓度均减少(P<0.05),IL-10的质量浓度增加(P<0.05);杨梅素也能使软骨细胞中PI3K、AKT、NF-κB P65、IKKαβ、IKBα蛋白的磷酸化程度均下调(P<0.05),IKBα蛋白表达上调;Masson结果显示:杨梅素使受损的软骨细胞形态变规则,软骨组织的胶原纤维排列变紧密,同时使大鼠关节液中TNF-α、IL-6的质量浓度均减少(P<0.05),IL-10质量浓度增加(P<0.05).结论:杨梅素可促进软骨细胞增殖,抑制软骨细胞的凋亡,抑制骨性关节炎炎症反
- 杨鑫李源力蒋萍王冶
- 关键词：杨梅素骨性关节炎
- 单侧椎弓根钉固定治疗伴Modic改变的腰椎间盘突出症被引量：2
- 2015年
- 腰椎间盘突出症是引起下腰痛最常见的原因,部分患者MRI影像中常会见到相应节段终板出现Modic改变,这种改变常被临床医师所忽略。研究表明,腰椎Modic改变与退变及下腰痛关系密切,并对治疗效果产生一定影响。目前,对伴Modic改变的腰椎间盘突出症患者采用何种治疗方式尚存争议。我科自2008-03-2013-02采用单侧椎弓根钉固定椎间融合术及传统单纯开窗减压髓核摘除术治疗该病56例,对其疗效进行评价比较。
- 何江涛龙练杨鑫
- 关键词：MODIC腰椎间盘突出症
- 超声造影定量评估微波消融兔肝后凝固坏死范围:与病理所见对照
- 2024年
- 目的与病理所见相对照,观察超声造影(CEUS)显示微波消融(MWA)兔肝后消融灶凝固坏死范围。方法将25只健康雄性实验兔随机平均分为L_(0)、M_(0)、H_(0)、M_(7)及M_(14)共5组,以不同功率、时间行MWA,之后通过CEUS及病理检查观察消融灶。L_(0)组:20 W、1 min,M_(0)组:30 W、1 min,H_(0)组:30 W、3 min,于每只兔肝消融4个靶区,均于消融当日观察消融灶;M_(7)组及M_(14)组均为30 W、1 min,于每只兔肝消融2个靶区,分别于第7及第14日观察消融灶。比较各组CEUS及病理所见消融灶或消融灶+水肿带(IRB)范围,观察其测值差异及随时间延长的变化。结果消融后第7日,CEUS显示M_(7)组消融灶面积略高于病理所见(校正P=0.045),但2种方法所测消融灶长径及短径差异均无统计学意义(校正P均>0.05);消融后第14日,2种方法所测M_(14)组消融灶长径、短径及面积差异均无统计学意义(校正P均>0.05)。CEUS或病理所见M_(0)组消融灶长径、短径及面积均小于M_(7)组及M_(14)组(校正P均<0.05),而M_(7)组和M_(14)组间差异均无统计学意义(校正P均>0.05)。结论以不同功率及时间消融兔肝当日,CEUS显示消融灶、消融灶+IRB范围及IRB面积均大于病理所见;消融后第7日CEUS与病理所见消融灶范围基本相符,提示于消融后第7日复查CEUS可准确判断消融灶实际凝固坏死范围。
- 何萍罗霞杨鑫唐小清杨友张菊英甘媛琳余进洪
- 关键词：消融技术超声检查
- 单侧内固定椎间融合术治疗伴Modic改变的腰椎间盘突出症早期疗效被引量：3
- 2015年
- 目的：比较单、双侧椎弓根钉固定椎间融合术治疗伴Modic改变的腰椎间盘突出症的早期临床疗效，探讨单侧内固定的价值。方法采用椎间融合内固定治疗64例伴Modic改变的腰椎间盘突出症患者，根据内固定方式不同，分为两组：单侧固定组30例，双侧固定组34例。采用疼痛VAS评分、ODI评分评估两组患者手术后的临床效果，并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、植骨融合率及并发症情况。结果64例患者均获得随访，时间14~38个月。两组患者腰、腿痛VAS评分及ODI评分均较术前明显改善，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。单侧固定组在手术时间、术中失血量及住院费用方面均优于双侧固定组（P〈0．05）；两组患者住院天数、并发症发生率、植骨融合率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单侧或双侧内固定结合椎间融合治疗伴Modic改变的腰椎间盘突出症早期临床效果相似；单侧固定具有手术时间短、出血量少、费用低等优点。
- 何江涛何姝付能高杨鑫
- 关键词：MODIC改变腰椎间盘突出症椎弓根钉腰椎椎间融合术
- 声触诊弹性成像联合脉冲多普勒超声成像参数与早期慢性肾脏病分期的相关性及临床价值
- 2024年
- 目的分析声触诊弹性成像(STE)联合脉冲多普勒(PW)超声成像参数与早期慢性肾病(CKD)改变及其分期的相关性,探讨2种超声成像参数对CKD早期预测、发现及分期诊断的临床意义。方法收集2022年9月至2023年4月川北医学院附属医院收治的按肾小球滤过率分期为1~3期的CKD患者共82例作为病例组,将病例组分成CKD 1期、CKD 2期、CKD 3期3组,另选择同期健康体检者35名作为对照组,病例组和对照组分别进行PW、STE检查并记录相关参数,PW参数包括肾门处肾动脉(MRA)、肾窦部段动脉(SRA)、肾锥体叶间动脉(IRA)的收缩期血液峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)以及血流阻力指数(RI),STE参数包括肾皮质杨氏模量值的最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)。比较病例组与对照组之间超声参数的差异,通过二元Logistic回归分析诊断早期CKD的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评估发现早期CKD改变有统计学意义的参数指标以及这些参数对早期CKD联合诊断的价值;分析4组间各个超声参数指标的差异,运用多分类Logistic回归分析,计算各组超声参数的异常检出率,评估对早期CKD分期的诊断价值。结果Logistic回归分析显示,MRA-PSV、MRA-EDV、Emean、Emax对预测早期CKD差异具有统计学意义(OR=0.952、0.893、1.687、1.416,P=0.001、=0.002、=0.001、<0.001),其中Emax是诊断早期CKD的独立影响因素,截断值为11.01 kPa。在单因素诊断中,Emax对早期CKD诊断的ROC曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.740);上述4项指标联合诊断的AUC=0.792,高于各个单项参数。4组间对比提示,MRA-PSV、MRA-EDV对CKD 2期检出率最高,且MRA-EDV检出率高于MRA-PSV(55.6%vs 51.9%);SRA-PSV、SRA-EDV、Emax对CKD 3期检出率最高(60.9%vs 52.2%vs 43.5%),其中SRA-PSV检出率最高;Emean对CKD 1期检出率最高(37.5%);联合诊断方式在早期CKD分期中显著提高了CKD 1期的检出率(50.0%)。结论MRA-PSV、MRA-EDV、Emean、Emax�
- 唐小清何萍杨友罗霞张菊英杨鑫余进洪
- 关键词：慢性肾病脉冲多普勒
- 急性脊髓完全横断性损伤瘫痪患者血清骨转换生化标志物和骨密度检测的临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的检测急性脊髓完全横断性损伤瘫痪患者不同时间血清骨转换标志物和骨密度(BMD),评估继发骨质疏松的可能性,为临床治疗和预防急性脊髓损伤瘫痪后继发骨质疏松提供依据。方法选择2011年4月至2013年4月收治的38例胸-腰椎骨折患者,均为高处坠落伤,根据有无脊髓损伤及瘫痪症状分为观察组23例和对照组15例。观察组于术前、术后1个月及术后6个月应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法或电化学发光免疫法(ECLIA)测定急性脊髓损伤瘫痪患者血清或尿液中骨转换生化标志物,应用双能X射线BMD仪检测腰椎和股骨颈BMD。结果观察组术后1个月与术前和对照组比较,骨形成标志物检测值即轻度升高,腰椎和股骨颈BMD检测轻度降低,但差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月骨吸收标志物检测值升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月,与术前、术后1个月及对照组比较,骨转换生化标志物检测值除Ⅰ型原胶原羧基端延长肽(PICP)外均有明显升高,腰椎和股骨颈BMD检测值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有瘫痪患者术后及随访期内无神经功能恢复,两组患者切口无感染,随访期内无椎弓根螺钉松动、断裂。结论对急性脊髓损伤瘫痪患者,除PICP敏感性较差外,骨转换生化标志物结合BMD检查,可早期发现并预防骨质疏松及骨质疏松引起的骨折。
- 付能高张志明杨鑫
- 关键词：急性病生物学标记骨密度
- 负压封闭引流(VSD)在下肢开放性骨折合并软组织缺损治疗中的应用
- 目的：目前临床上对于下肢开放性骨折合并严重软蛆织损伤患者创面的早期处理主要是一期清创闭合创面或换药治疗二期闭合剖面.上述处理治疗周期长,治疗费用高,并可能出现深部引流不畅继发创面感染、骨髓炎等处理较为棘手.本研究旨在探讨...
- 杨鑫明伟蔚芃蒋科
- 关键词：负压封闭引流开放性下肢骨折
- 显微外科修复手肌腱损伤的临床研究
- 目的：肌腱损伤手术后粘连是常见的临床难题之一,预防肌腱粘连也是手外科医生们致力于研究的课题.本研究旨在探讨手部肌腱损伤的显微外科修复的临床疗效,以期寻找防止肌腱断裂修复术后粘连的有效方法.方法 对象：本研究随机选取201...
- 蔚芃明伟蒋科杨鑫
- 关键词：肌腱损伤显微外科康复
- 伴Modic改变的腰椎间盘突出症的外科治疗
- 目的：比较单纯开窗减压髓核摘除术及后路椎间融合术(PLIF)治疗伴Modic改变的腰椎间盘突出症的疗效，探讨单侧椎弓根钉固定的价值。方法： 90例伴Modic改变的腰椎间盘突出症患者，根据治疗方式不同，分为三组：A组单纯...
- 何江涛付能高杨鑫刘雨
- 关键词：MODIC腰椎间盘突出症单侧椎弓根钉
