杨延芳
- 作品数:42 被引量:157H指数:6
- 供职机构:泰山医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝性脊髓病7例临床分析被引量:6
- 2009年
- 目的探讨肝性脊髓病(HM)的临床特点及治疗方法。方法对7例确诊HM患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例患者均具有典型的痉挛性截瘫的临床表现,无感觉障碍;2例(28.57%)曾接受门腔静脉分流术;5例(71.43%)血氨轻中度增高,2例血氨检测正常(28.57%);6例(85.71%)内科治疗无明显效果。结论HM患者以痉挛性截瘫为主要表现,血氨增高可能不是唯一致病因素,常规内科治疗效果不佳,肝移植为HM的治疗带来希望。
- 杨延芳孟庆玲任立军宋彦峰刘颖张文英
- 关键词:肝性脊髓病
- 乳腺癌术后并发急性肺栓塞4例分析被引量:2
- 2007年
- 乳腺癌围手术期出现肺栓塞比较罕见,文献报道为0.13%和0.51%。但发病凶险,病死率极高,抢救成功者很少。现就我院1996年7月-2007年1月发生的4例乳腺癌术后并发肺栓塞报道分析如下。
- 任立军杨延芳孙清慧郭峰江昆
- 关键词:急性肺栓塞术后并发乳腺癌病死率成功者
- 真性红细胞增多症并发脑卒中27例临床分析被引量:5
- 2007年
- 目的探讨真性红细胞增多症(PV)并发脑卒中的临床特点及治疗方法。方法对27例PV并发脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果(1)本组PV并发脑梗死22例(81.5%),其中多发性脑梗死18例(66.7%);短暂性脑缺血发作2例(7.4%);脑出血2例(7.4%);蛛网膜下腔出血(SAH)1例(3.7%)。均符合PV的临床表现和体征及血象、骨髓象的改变。(2)影像学检查显示脑梗死以多发小梗死灶多见(66.7%),常见于脑叶、基底节、内囊;脑出血的出血灶内密度不均匀,周边水肿明显。(3)本组采用静脉放血加小剂量化疗治疗,脑卒中痊愈8例,显著进步18例,无效1例。结论PV并发脑卒中以脑梗死多见,其中又以多发性梗死为主,并发脑出血和SAH较少,采用静脉放血加小剂量化疗治疗的效果较好。
- 杨延芳任立军刘颖张文英张士喜
- 关键词:真性红细胞增多症脑卒中
- 饮酒量对缺血性脑血管病患者血浆同型半胱氨酸和维生素B_(12)水平的影响被引量:22
- 2014年
- 目的 探讨饮酒量对缺血性脑血管病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和维生素B12(VitB12)水平的影响.方法 根据450例脑梗死患者的饮酒量,分为不饮酒组、少量饮酒组、中量饮酒组和大量饮酒组.分别采用循环酶法和电化学发光法测定患者的血浆Hcy、VitB12水平.比较各组高Hcy血症(HHcy)、低VitB12的比率,对各组患者的血浆Hcy与VitB12水平进行相关性分析.结果 大量饮酒组的HHcy和低VitB12的比率及血浆Hcy水平显著高于其他3组(P <0.05~0.01),VitB12水平显著低于其他3组(P <0.05 ~0.01).中量饮酒组HHcy的比率及血浆Hcy水平显著高于少量饮酒组和不饮酒组(均P<0.05).少量饮酒组与不饮酒组HHcy的比率、血浆Hcy水平,以及中量、少量和不饮酒组之间低VitB12比率、血浆VitB12水平的差异均无统计学意义.大量饮酒组血浆Hcy与VitB12水平呈负相关(r=-4.053,P<0.01);其他3组血浆Hcy与VitB12水平无相关性(均P>0.05).结论 大量、中量饮酒可升高患者的血浆Hcy水平,大量饮酒降低血浆VitB12水平.不或少量饮酒对血浆Hcy水平,中量及其以下饮酒对血浆VitB12水平无明显影响.
- 杨延芳
- 关键词:饮酒量缺血性脑血管病同型半胱氨酸维生素B12
- 双侧甲状腺癌68例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨双侧甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析68例双侧甲状腺癌的临床资料。结果行甲状腺全切+双侧功能性清扫22例,全切+单侧功能性清扫30例,全切+Ⅵ区淋巴结清扫14例,姑息性手术2例。12例术后131I治疗。术后并发症:5例单侧短暂喉返神经麻痹;1例双侧永久性喉返神经损伤经气管切开,带管生存;1例气管软化,窒息,经气管切开,带管生存;6例短暂低血钙抽搐;1例永久性甲状旁腺功能低下;2例术后乳糜瘘,1例手术缝扎治愈,1例保守治疗治愈。术前B超均发现甲状腺内实性或囊实性低回声结节,结节内有钙化38例(55.88%);针吸细胞学确诊42例,术中快速病理证实64例(94.12%)。63例获随访,随访率为92.64%,随访6个月至5年,5例复发转移,经再次手术切除,除1例未分化癌术后6个月死亡,余均存活。结论甲状腺全切+颈部淋巴清扫是双侧甲状腺癌的主要术式,术前高频B超提示甲状腺结节内微钙化灶对术前诊断有重要意义。
- 任立军杨延芳孙清慧郭峰张成雷
- 关键词:双侧甲状腺癌甲状腺全切
- 可逆性后部白质脑病二例临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的病因、临床表现、影像学特征、诊断及治疗。方法分析2例可逆性后部白质脑病综合征患者的临床资料。结果2例患者均急性起病,以头痛、频繁癫发作为首发症状;均发病于产褥期前后,均有血压升高、头晕、视物模糊等症状。1例烦躁、计算、近记忆力下降;另1例恶心、呕吐;头部CT检查2例均显示对称分布于枕、顶、额、颞叶沟回状低密度灶,其中1例广泛脑白质水肿;MRI检查2例均显示对称分布于枕、顶、额、颞叶回状或沟回弥漫片状长T2、长T1信号、Flair像示皮层下弓状纤维形高信号病灶,以脑白质为主、皮质亦见受累。经治疗2例患者的临床症状约1周消失,复查影像学恢复正常。结论头痛、视觉障碍和癫发作是RPLS主要临床表现,影像学特征主要为大脑后部白质对称性CT呈低密度灶、MRI呈长T1、长T2信号。经过正确的治疗,患者的症状、体征及神经影像学改变均可很快好转并可以完全恢复。
- 崔立海刘颖郭驿新刘春红杨延芳张子斌孟庆玲宋艳峰郝强
- 关键词:影像学
- 甲状旁腺显露及其功能保护的临床研究被引量:8
- 2010年
- 目的探讨甲状腺术中甲状旁腺的显露、定位、保护的方法。方法回顾性研究228例甲状腺手术的术中显露、定位及保护情况。结果术中5例未找到明确的甲状旁腺;见上甲状旁腺共289枚,其中268枚(92.73%)位置恒定于甲状腺背面甲状软骨下缘水平;下甲状旁腺共359枚,位置变异较大,167枚(46.51%)位于甲状腺背面下1/3部分,108枚(30.08%)位于甲状腺侧叶最下端近甲状腺下动脉入腺体处。术后发生低钙血症23例,其中一侧叶全切除1例(为二次手术),一侧叶全切加对侧叶次全切除2例,甲状腺全切除5例,甲状腺全切加中央组颈淋巴结清扫4例,甲状腺全切加一侧颈淋巴结清扫5例,甲状腺全切加双侧颈淋巴结清扫6例,发生永久性甲状旁腺功能低下4例。结论甲状腺全切或甲状腺手术联合颈淋巴结清扫易损伤甲状旁腺,引起低钙血症。预防术后甲状旁腺功能减退的关键是术中精细解剖,尽量原位保护甲状旁腺及其血供,必要时行甲状旁腺自体移植。
- 任立军杨延芳张成雷郭峰孙清慧
- 关键词:甲状旁腺甲状旁腺功能减退低钙血症
- 乳腺导管扩张症的诊断与治疗
- 2006年
- 目的 探讨乳腺导管扩张症的诊断与治疗方法。方法 对我院2000年1月~2005年1月收治的42例导管扩张症病人的诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果 42例中误诊为乳腺癌14例,乳腺纤维腺瘤4例,误诊率43.7%。42例中32例行乳腺象限或小叶切除;有脓肿形成10例先行一期切开引流,1个月后二期手术切除。6例术后复发。结论 乳腺导管扩张症易误诊,术后易复发,手术切除是有效治疗方法。
- 任立军孙清慧张伟杨延芳
- 关键词:乳腺导管扩张症
- 神经节苷脂治疗吉兰-巴雷综合征临床疗效及治疗前后肌电图改变
- 2007年
- 吉兰-巴雷综合征(Guillain—Barre syndrome,GBS),又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),是一种周围神经脱髓鞘疾病。神经节苷脂(monosialote trahexosyl ganglioside,GM)作为髓鞘的主要组成成分,能够修复受损神经的髓鞘、促进神经再生、恢复神经生理功能。本项研究对GBS患者应用GM治疗,旨在观察GM治疗GBS患者的临床疗效及对肌电图的影响。
- 张子斌刘春红杨延芳潘琳莉郝强刘颖孟庆玲
- 关键词:吉兰-巴雷综合征神经节苷脂急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床疗效肌电图脱髓鞘疾病
- 神经节苷脂治疗吉兰-巴雷综合征疗效及肌电图变化的临床评价被引量:2
- 2007年
- 目的:评价神经节苷脂在促进吉兰-巴雷患者恢复方面上的临床疗效及肌电图变化。方法:将符合入选标准的36例患者随机分为2组,分别采用神经节苷脂和普通B族维生素治疗。治疗前后对两组患者定期进行MRC、Hughes评分以及肌电图检查,测定运动神经传导速度及F波平均潜伏期。结果:两组MRC、Hughes评分与治疗前相比均有显著或极显著差异(P<0.05-0.01),半年后两组MRC、Hughes评分比较有显著差异(P<0.05),半年后两组运动神经传导速度、F波潜伏期比较有显著差异(P<0.05),两组无明显不良反应。结论:神经节苷脂是促进吉兰-巴雷患者恢复的有效药物,无论是临床评分还是肌电图改善均优于普通B族维生素。
- 郝强潘琳莉张子斌刘春红杨延芳刘颖孟庆玲
- 关键词:神经节苷脂B族维生素肌电图吉兰-巴雷综合征