杨应林 作品数:11 被引量:12 H指数:2 供职机构: 杭州市萧山区第一人民医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省自然科学基金 杭州市卫生科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 石油与天然气工程 更多>>
钩虫致胃癌术后出血一例 2009年 患者男,57岁。因上腹部隐痛伴黑便半年于2009年1月5日入院.经胃镜及活检提示为胃窦部溃疡型中分化腺癌。遂行胃癌D2根治术,毕Ⅱ式胃肠吻合术。术后第3天,排出柏油样便2次,每次约200g,考虑术后残留血.未予以处理;术后第9天,出现十二指肠残端瘘,予以置管冲洗引流,配合静脉营养治疗后痊愈:期间患者排黑便,每日2次,量时多时少,考虑吻合口出血.予以止血、抑酸和对症治疗无明显改善,继而考虑是否有其他出血病灶. 罗衡桂 杨应林 倪斌 孙宽学 张爱民关键词:胃癌 十二指肠残端瘘 钩虫 置管冲洗引流 静脉营养治疗 中分化腺癌 老年人上腹部非胃手术后胃瘫的诊治分析 2019年 目的探讨针灸结合药物治疗在老年人上腹部非胃手术后胃瘫的应用效果。方法选取老年上腹部非胃手术后胃瘫患者100例。分为对照组和观察组,各50例。对照组采用保守疗法,观察组在此基础上口服多潘立酮片结合中医针灸治疗。结果两组胃动力恢复时间、胃肠减压量、术后体质量减轻数及住院时间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针灸结合药物治疗在老年人上腹部非胃手术后胃瘫的治疗中具有较好的效果。 吴国贤 林智宏 杨应林 张爱民 戴江峰关键词:老年人 腹腔镜胃旁路术在2型糖尿病患者中的临床应用 被引量:2 2018年 目的评价腹腔镜胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月于杭州市萧山区第一人民医院行腹腔镜胃路旁术患者83例,按体质量指数(BMI)不同分为低BMI组(25≤〈LBMI〈28)、中BMI指数组(28≤IBMI〈32)、高BMI指数组(HBMI≥32),比较3组T2DM患者腹腔镜胃旁路术的临床疗效及手术并发症,观察糖脂代谢指标变化情况,采用Cox风险回归模型评估影响T2DM患者手术并发症的因素。结果全组出现1例(HBMI组)术中转开腹手术,其余均顺利完成腹腔镜手术;手术时间、术中出血量和术后并发症与BMI指数成正比,且组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);全组术后副反应主要以轻度消化道反应为主。不同BMI组在术后1、3、6及12个月的空腹血糖(fasting blood—glucose,FBG)、餐后2h血糖、HbA1C和总胆固醇水平重复测量与组别交互作用差异均具有统计学意义(P〈0.05);3组糖尿病缓解率分别为89.5%、89.3%和91.7%,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。Cox多因素分析结果显示总胆固醇是影响术后并发症的独立预后因素(HR=0.47、95%CI=0.26-0.85、P=0.01)。结论LRYGB对T2DM患者安全性高,糖尿病临床疗效尚可,可有效改善糖脂类代谢,BMI的升高会提高LRYGB并发症的发生率,总胆固醇是术后并发症的独立预后因素。 杨应林 蒋天业 吴栋平 李建芳 罗衡桂关键词:2型糖尿病 体质量指数 生长抑素对大肠癌细胞凋亡的影响 被引量:3 2009年 目的探讨生长抑素对大肠癌细胞凋亡的影响。方法采用巢式RT—PCR方法检测2004年1月至2006年10月皖南医学院附属弋矶山医院收治的79例大肠癌患者癌组织中生长抑素mRNA的表达情况,采用免疫组织化学法检测大肠癌组织中生长抑素、Fas、FasL、半胱天冬蛋白酶(caspase)3和8蛋白的表达情况,TUNEL法检测细胞凋亡指数(AI)。采用X^2检验、q检验、Spearman等级相关检验对结果进行分析。结果大肠癌组织中生长抑素mRNA与其蛋白表达呈正相关(r=0.98,P〈0.05)。低分化和中分化大肠癌组织中生长抑素mRNA及其蛋白的表达明显低于高分化组织(X^2=10.78,11.24,5.27,5.24,P〈0.05);生长抑素mRNA及其蛋白在乳头状腺癌的阳性表达率明显高于黏液腺癌+印戒细胞癌及未分化癌(,=6.56,6.99,5.44,7.39,P〈0.05);Dukes A、B期的生长抑素mRNA及其蛋白阳性表达率明显高于C、D期(X^2=5.17,4.06,P〈0.05)。生长抑素高表达组、中表达组的AI明显高于低表达组(q=5.66,4.21,P〈0.05);Fas、caspase-8、caspase-3在生长抑素高表达组、中表达组的阳性表达率明显高于低表达组(X^2=5.48,5.62,6.89,4.32,4.19,3.91,P〈0.05)。结论生长抑素对大肠癌细胞凋亡的调控可能与Fas/FasL基因的表达失衡、功能和信号系统的紊乱有关。 茆家定 吴佩 杨应林 武健 黄鹤关键词:结直肠肿瘤 生长抑素 FAS/FASL 半胱天冬蛋白酶 结直肠癌组织中胃泌素的表达与Fas/FasL和天冬半胱氨酸蛋白酶的关系 被引量:1 2008年 目的了解胃泌素(GAS)mRNA及其蛋白在结直肠癌组织中的表达情况,并探讨其与结直肠癌细胞凋亡指数(AT)和凋亡调控基因Fas/FasL、天冬半胱氨酸蛋白酶(easpases)的关系。方法采用巢式RT-PCR方法检测79例结直肠癌组织中GAS的mRNA表达.用TUNEL法检测细胞凋亡情况,结直肠癌组织中GAS、Fas/FasL、caspase-3、caspase-8的蛋白表达采用免疫组织化学SP法。结果结直肠癌组织中GASmRNA与其蛋白表达呈正相关(rGAS=0.99,P〈0.01).高、中分化结直肠癌组织中GASmRNA及其蛋白的表达明显低于低分化者(χ^2,(高与低)=10.47、10.23,均P〈0.01;χ^2(中与低)=6.68、4.95,均P〈0.05);GASmRNA及其蛋白在乳头状腺癌、管状腺癌的阳性表达率明显低于黏液印戒细胞癌及未分化癌(χ^2(乳与黏印)=4.80、6.22,χ^2(乳与未)=5.44、8.43,χ^2(管与黏印)=4.40、4.38.χ^2(管与未)=4.92、6.43,均P〈0.05);DukesA、B期的GASmRNA及其蛋白阳性表达率明显低于C、D期(χ^2=4.84、4.45,均P〈0.05)。GAS高、中表达组的细胞AI明显低于低表达组,差异有统计学意义(q(高与低)=6.71,q(中与低)=4.60,均P〈0.01);FasL阳性表达率在GAS低、中、高表达3组间相比。差异具统计学意义(χ^2=9.35,P〈0.011,其中FasL在GAS高、中表达组的阳性表达率明显高于低表达组(χ^2(高与低)=6.24.χ^2(中与低)=4.74,均P〈0.05):结论GAS对结直肠癌细胞凋亡的调控可能与Fas/FasL的表达失衡及其功能和信号系统的紊乱有关。GAS的检测可作为临床结直肠癌生物学行为的评估指标之一. 茆家定 吴佩 杨应林 武健 胡济群 黄鹤关键词:结直肠肿瘤 胃泌素 大肠癌细胞生长抑素的表达与Fas及其信号系统的关系 被引量:1 2009年 目的研究大肠癌细胞生长抑素的表达与Fas及其信号系统的关系。方法采用免疫组化方法检测60例大肠癌细胞的生长抑素及Fas,caspase-8,caspase-3的表达情况,并分析它们之间的关系。结果在60例大肠癌细胞中,Fas,caspase-8,caspase-3在生长抑素高表达组中的表达均比低表达组高。结论生长抑素在大肠癌细胞中可能是通过提高Fas受体的表达或增加其信号系统的敏感性来促进癌细胞的凋亡。 杨应林关键词:生长抑素 FAS CASPASE-8 CASPASE-3 内镜下交通支结扎术治疗复发性下肢静脉溃疡 被引量:1 2009年 复发性下肢静脉溃疡临床并不少见,原因与交通支静脉功能不全及反流有关。单纯的浅静脉抽剥术对于伴有交通支静脉严重反流者疗效较差,溃疡容易复发。为提高治疗下肢复发性静脉溃疡疗效,本次研究采用内镜深筋膜下交通支结扎术(subfascial endouscopic perforator surgery,SEPS)治疗下肢复发性静脉溃疡152例(166条)取得满意效果。现报道如下。 吴国贤 徐德利 陈洪 杨应林关键词:下肢静脉溃疡 复发性 内镜 SURGERY 静脉功能不全 交通支静脉 微创治疗的新型针刀 本实用新型属于针刀技术领域,涉及一种微创治疗的新型针刀。包括针体和设置在尾端呈扁形的手柄,其特征在于,所述的针体头部设有倾斜设置的刀口,所述的刀口头部设有弧形刀刃,所述的针体上设有轴向贯穿针体的注射孔,在手柄尾部设有与注... 李鑫 姚吉 杨应林免气囊分离器无钉合完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术246例报告 被引量:1 2010年 目的探讨免气囊分离器无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术(laparoscopic total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)的可行性。方法 2006年1月~2009年6月,在全麻下行免气囊分离器无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术246例(262侧),其中斜疝191侧,直疝71侧。结果手术全部成功,单侧手术时间(68.3±11.8)min(40~100min),术中出血量5~25ml。术后住院时间(4.0±1.5)d(2~7d)。术中腹膜破裂5例,腹壁气肿7例,阴囊血肿或血清肿4例,无其他手术并发症。230例随访时间6~24个月,平均16个月,其中172例〉12个月,未见复发及腹股沟区慢性疼痛等并发症。结论免气囊无钉合TEP手术安全可行。 吴国贤 罗衡桂 杨应林 胡月明 戴江峰 张爱民关键词:腹腔镜 腹股沟疝 免气囊分离器 疝修补术 大肠癌细胞胃泌素的表达与Fas、FasL的关系 2008年 目的研究大肠癌细胞胃泌素(GAS)的表达与Fas、FasL的关系。方法采用免疫组化方法检测60例大肠癌细胞的GAS、Fas、FasL的表达情况,并分析他们之间的关系。结果在60例大肠癌细胞中,FasL在DukesC、D期的阳性表达率明显高于DukesA、B期的阳性表达率,差异有统计学意义(P<0.05)。并且FasL的表达随着GAS表达增强而增强,呈明显的正相关(P<0.05)。而Fas的表达在各临床病理特征之间无明显区别,与GAS的表达也无相关性。结论GAS在大肠癌细胞中可能是通过提高FasL的表达来杀伤淋巴细胞,从而逃避免疫监视,促进增殖和转移。 杨应林 吴佩 茆家定关键词:结直肠肿瘤 胃泌素类 FAS FASL