杨俊伟
- 作品数：24 被引量：73H指数：6
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- 中医辨证论治抑郁症近期疗效观察被引量：6
- 2008年
- 目的探索中医治疗抑郁症的临床疗效。方法运用中医理论辨证施治,对66例抑郁症患者给予治疗。结果痊愈8例,显效15例,有效17例,无效26例,总有效率61%。结论临床验证中医内科学教材辨证论治方法有效,但对虚证疗效欠佳。
- 杨俊伟罗诚
- 关键词：抑郁症中医辨证论治
- 奥氮平对精神分裂症患者血脂、体质量的影响研究被引量：8
- 2008年
- 目的探讨奥氮平对精神分裂症患者脂质代谢及体质量影响。方法采用自身对照方法，比较30例精神分裂症患者在奥氮平治疗第0、4、8、52周末的血脂水平及体质量变化。结果52周观察中，TC在第8周时达到高峰（p〈0.05）；TG在第52周时达到高峰，（p〈0．05）。HDL在第8周时达到低谷（p〈0．05）；LDL在整个52周各时间段中变化不明显（（p〉0．05））；体质量在第4～8周增长最快（p〈0．01），体质量的增长呈连续增长，第8周与52周比较无统计学意义，但标准差增大。从时间而言，第4周至8周与第8周至52周比较，血脂上升的速度前者较快（p〈0．05）。结论体质量增加以0～8周为重，高血脂症可能使血液流变学产生改变，HDL降低不能排除其它因素所致，LDL变化不明显，难以充分说明本药能导致粥样动脉硬化疾病。
- 罗诚杨俊伟任继平
- 关键词：精神分裂症奥氮平血脂体质量
- 中医癫狂辨证与西医重性精神障碍诊断匹配性研究被引量：8
- 2013年
- 目的研究中医癫狂辨证后运用《社区精神病人诊断与公共安全风险评估软件》进行诊断,研究中医辨证与西医精神障碍的匹配情况。方法以200名中医癫狂或重型功能性精神障碍患者为招募研究对象,患者中医癫狂诊断要求,同时符合我国社区重性精神障碍诊断线索之一为纳入标准。两名精神科专业中医师按中医方法诊断为癫狂,并参考《中医内科学》辨证方法,然后当事人和知情人的进行软件问卷测试,得到西医精神障碍的诊断结果。结果①200名招募者完成有效测验184名,完成率92%.184名中医癫狂诊断患者软件提示相应西医诊断:精神分裂症占54.89%,双向障碍占20.11%,持续性妄想障碍占14.13%,抑郁症占8.15%,分裂情感障碍占2.72%,另有6.67%的患者不能得出重型功能性精神障碍西医诊断。②西医重性功能性精神障碍诊断下中医辨证:痰气郁结型占27.22%,痰火内扰型20%,心脾两虚型16.11%,火盛伤阴型11.11%,瘀热互结型6.67%,其他补充证型占14.44%,无证型的占6.67%.③各种重性功能性精神障碍的辨证,精神分裂症以痰气郁结型为主,持续性妄想障碍和分裂情感障碍以痰火内扰型更多,双向障碍以火盛伤阴和痰火内扰型多见,与其他证型存在统计学意义(P<0.05),抑郁障碍以心脾两虚型常见但统计学意义不突出(P>0.05)。结论通过人工辨证和《社区精神病人诊断与公共安全风险评估软件》诊断,认为中医癫狂和西医功能性重型精神障碍的概念总体上有一致性,但癫狂概念范围更大,同时有20%的西医重型精神障碍不能被癫狂覆盖,概念之间具有差异性,难以完全替代。
- 罗诚阮冶杨俊伟姚坚何小勇陈震霆
- 关键词：癫狂中医辨证
- 复方阿胶浆对气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后不良反应的影响
- 2013年
- 目的探讨复方阿胶浆对气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后不良反应的疗效观察。方法收集2010年1月至2011年6月云南省精神病医院住院患者132例，按随机数字表法将患者随机分为两组，治疗组68例、对照组64例，采用单盲对照研究。两组均口服氯氮平治疗，在此基础上治疗组加服复方阿胶浆：对照组加服中药安慰糖浆制剂。治疗8周后，采用阳性和阴性症状量表评分表（PANSS）、不良反应量表（TESS）、体格检查及实验检查评价患者临床疗效及安全性。结果①临床疗效比较：治疗后，治疗组总有效率为73．53％（50／68），对照组为65．63％（42／64），两组总有效率比较，差异有统计学意义（x^2=2．543，P〈0．05）。⑦治疗前后PANSS总分变化比较：两组治疗后2、4、6、8周PANSS总分[治疗组分别为（72．51±27．55）分、（60．54±24．03）分、（53．12±15．27）分、（48．15±11．88）分，对照组分别为（70．71±23．90）分、（58．89±18．95）分、（53．06±14．38）分、（48．98±9．78）分]与同组治疗前[治疗组为（103．99±39．12）分，对照组为（99．78±34．35）分]比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05），但两组治疗后比较，差异无统计学意义（F=2．413，P〉0．05）。③不良反应：治疗期间，治疗组不良反应发生率明显低于对照组（x^2=4．562，P〈0．05）。结论复方阿胶浆可缓解气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后的不良反应，提高患者的药物耐受性。
- 杨俊伟罗诚张超王延军王忠任继平
- 关键词：精神病复方阿胶浆氯氮平
- 首诊精神分裂症男性患者中医辨证及疗效分析被引量：1
- 2010年
- 目的:观察首诊精神分裂症男性患者中医辨证分型和中医药治疗的疗效。方法:将符合ICD-10诊断标准的142例精神分裂症患者进行辨证分型,并辨证使用中药治疗8周,用PANSS量表评定疗效。结果:142例患者中,以痰气郁结型最为多见,占30.99%,其次为痰火扰心型,占16.20%,这2种证型占总数的47.19%。各证型均在治疗2周后获得良好的效果,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。在治疗4周后痰气郁结、气虚痰结、心脾两虚、痰火扰心和阳气亏虚证型的良好疗效得到延续,差异仍有显著性意义(P<0.05)。在治疗8周后痰气郁结和痰火扰心2证型仍有疗效,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:中医药治疗对精神分裂症有一定疗效,实证疗效好于虚证,在早期虚证也有一定的效果。
- 罗诚杨俊伟阮冶余发春周文全
- 关键词：精神分裂症中医疗法辨证论治
- 中医会诊疑难精神分裂症1例
- 2010年
- 杨俊伟罗诚
- 关键词：精神科中医
- 中医治疗抗精神病药物所致阳痿60例被引量：1
- 2007年
- 杨俊伟罗诚
- 关键词：抗精神病药辨证论治
- 奥氮平换药治疗精神分裂症60例临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的了解奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法同时符合CCMD-3精神分裂症诊断标准和连续30d以上使用其他药物并且疗效不佳或有严重副反应不能耐受需要换药治疗两项基本条件60例,停用已用抗精神病药物,改用奥氮平5～30mg/d,共治疗8周,以阳性和阴性症状量表((PANSS)评定临床疗效,以TESS和实验室监测评价安全性。结果60例患者中,基本痊愈14例(23.33%),显著进步22例(36.67%),好转15例(25.00%),无效9例(15.00%),总有效率率85.00%。不良反应:轻微震颤1例,白天思睡6例,口干2例,鼻塞1例,轻微恶心1例,均未处理。在用量超过20mg/d时出现静坐不能3例、窦性心动过速5例经普奈洛尔处理症状减轻。4周后体质量增加24例(40%),体质量增加2～7kg不等。结论奥氮平对阳性、阴性症状以及一般精神病症状均有良好疗效,常见副反应为胆碱能作用、嗜睡、体质量增加等。奥氮平是替代其他药物后,总体安全有效,患者的服药依从性好。
- 黄朝红罗诚杨俊伟
- 关键词：精神分裂症抗精神病药物奥氮平疗效换药治疗
- 莫沙必利治疗氯氮平所致动力性胃肠病1例
- 2011年
- 患者，男，31岁，干部。因“服氯氮平3年，反复腹胀、恶心呕吐、大便不通2年，加重2个月”于2010年4月8日第4次住院。患者于2006年4月因精神异常诊断为精神分裂症，经过2年抗精神病药物一线治疗疗效不佳，于2007年8月开始服用氯氮平，每日2次，
- 罗诚杨俊伟王延军王忠
- 关键词：精神分裂症胃肠病学氯氮平莫沙必利
- 奥氮平对精神分裂症患者血脂影响对照研究被引量：13
- 2007年
- 目的:探讨奥氮平对精神分裂症患者脂质代谢的影响。方法:采用随机对照方法,精神分裂症患者奥氮平治疗30例,氯丙嗪治疗20例,观察第0,8,52周的血脂水平、体质量和睡眠时间的变化。结果:奥氮平组治疗后血胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)均显著增加,治疗8周时TG显著较氯丙嗪组为高,但52周时不再继续明显增加。高密度脂蛋白(HDL)两组患者均显著减少,奥氮平组体质量显著增加。两组患者治疗后睡眠时间均显著增加,尤以氯丙嗪组更为显著。结论:奥氮平治疗8周时血脂可显著增加,但52周时不再继续明显增加;可引起睡眠时间增加,但不及氯丙嗪严重。
- 罗诚杨俊伟任继平
- 关键词：奥氮平氯丙嗪血脂精神分裂症
