李珍
- 作品数:22 被引量:92H指数:5
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多发创伤的骨折处理
- 2007年
- 姚晓聪王海华瞿炬李珍徐金荣
- 关键词:多发创伤骨折
- 早期强化胰岛素治疗对脓毒症患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及预后的影响
- 瞿炬王海华李珍姚晓聪徐剑君
- 文献传递
- 老年重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与短期预后的关系被引量:4
- 2023年
- 目的 探讨老年重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与短期预后的关系。方法 选取2017年3月—2021年12月杭州市萧山区第一人民医院收治的老年重症MRSA肺炎患者130例进行研究,根据患者住院30 d预后结局分为存活组(73例)、死亡组(57例),收集患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、意识障碍、呼吸衰竭、气胸资料,检测血清白蛋白、总蛋白水平并进行组间比较;采用Spearman分析老年重症MRSA肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与APACHEⅡ评分之间的相关性;采用COX回归模型分析影响老年重症MRSA肺炎患者预后生存状况的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清白蛋白、总蛋白水平对老年重症MRSA肺炎患者预后生存的预测价值。结果 与存活组相比,死亡组年龄、APACHEⅡ评分、合并意识障碍、合并呼吸衰竭比例均较高(P<0.05),血清白蛋白、总蛋白水平均较低(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,重症MRSA肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与APACHEⅡ评分均成负相关(P<0.05);COX多因素分析结果显示,年龄>70岁、APACHEⅡ评分>16分、合并意识障碍、合并呼吸衰竭、白蛋白低表达、总蛋白低表达均是影响重症MRSA肺炎患者预后生存状况的独立危险因素(P<0.05);血清白蛋白、总蛋白水平联合预测重症MRSA肺炎患者预后生存的曲线下面积为0.917,其预测敏感度为93.20%,特异度为80.70%。结论 老年重症MRSA肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与患者病情严重程度密切相关,是影响患者预后生存状况的独立危险因素,两者联合对老年重症MRSA肺炎患者预后生存有一定的预测价值,可能为评估患者病情及短期预后提供临床参考依据。
- 俞国燕佘军李珍
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌总蛋白短期预后
- 醒脑静注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效观察被引量:7
- 2011年
- 目的探讨醒脑静注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法 63例高血压性脑出血随机分成治疗组与对照组,治疗组34例,在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液,疗程为28天。结果比较两组的治疗总有效率、血肿吸收情况、催醒时间,有显著性差异。结论常规治疗的基础上加用醒脑静注射液治疗高血压性脑出血疗效较好,值得在临床上推广应用。
- 王海华李珍瞿炬
- 关键词:高血压性脑出血醒脑静注射液
- 基层医院急诊科易发的纠纷及防范措施
- 随着生活水平的提高,城乡居民更关注自身的健康,对疾病的诊疗要求更高。而随着生活水平和现代化程度提高的是各种急症的增多,基层医院急诊科所面临的病人多种多样,致病原因错综复杂,病情千变万化,就医目的各有不同,极易引发纠纷,发...
- 瞿炬王海华李珍姚晓聪徐剑君
- 关键词:急诊科
- 无创血流动力学监测在多发伤患者早期液体复苏中的应用被引量:5
- 2006年
- 目的探讨创伤性休克患者活动性出血控制前何种液体复苏策略更合理,以及无创血流动力学监测在急诊多发伤中的应用价值。方法将65例创伤性休克合并活动性出血患者随机分为2组,其中限制性液体复苏组36例,充分液体复苏组29例,利用无创血流动力学监测系统(BioZ.com)控制输液量,比较2组平均住院时间和病死率。结果限制性液体复苏组患者比充分液体复苏患者平均住院时间短,病死率低,但均无显著性差异。结论在无合并严重脑外伤的创伤性休克合并活动性出血患者中,在活动性出血控制前,限制性液体复苏可能比充分液体复苏更为合理。无创血流动力学监测系统在急诊多发伤患者抢救中有较大应用价值。
- 王海华李珍瞿炬姚晓聪王冰
- 关键词:限制性输液无创血流动力学创伤性休克
- 妊娠期急性阑尾炎82例诊治体会
- 2001年
- 李珍蒋天业汪虹
- 关键词:妊娠期急性阑尾炎
- 肝损伤非手术治疗42例体会
- 2005年
- 目的探讨肝损伤的非手术治疗。方法对我院急诊科2000年1月—2004年12月收治的非手术治疗肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组42例非手术治疗后,均痊愈出院,无死亡病例。结论只要严格掌握适应证,对肝损伤行非手术治疗是安全的。
- 王海华李珍徐金荣瞿炬
- 关键词:肝损伤非手术治疗适应证
- 医护一体化品管圈活动对缩短蛇咬伤患者应用抗蛇毒血清时间的效果被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨医护一体化品管圈活动缩短蛇咬伤患者应用抗蛇毒血清时间的效果。方法:针对急诊科在救治蛇咬伤患者过程中发生抗蛇毒血清时间应用迟、输注时间长的问题,于2016年6-11月,开展"缩短蛇咬伤患者应用抗蛇毒血清时间"医护一体化品管圈主题活动,采用流程改进、建立蛇咬伤单病种管理、规范用药顺序和抗蛇毒血清溶剂、利用计时器闹铃提醒有效督促护士按时巡视与调整输液速度等方法,与2016年4-5月比较,观察抗蛇毒血清应用时间。结果:抗蛇毒血清应用时间从入院后219.63分钟下降到入院后131.6分钟,达到了尽早尽快用药的目的。结论:医护一体化品管圈缩短蛇咬伤患者应用抗蛇毒血清时间的主题活动,使抗蛇毒血清在病人入院后2小时左右进入人体,取得良好的解毒效果,为患者提供更快捷、高效、优质的全程护理,也缩短了蛇咬伤患者留观时间、加快床位周转率,提高了医生、护士的责任心,提升了医疗品质,树立了良好的医院信誉。
- 魏素娟盛飞飞张力李珍
- 关键词:医护一体化品管圈蛇咬伤抗蛇毒血清
- 多发伤早期液体复苏中无创血流动力学监测的意义
- 随着社会及交通事业的发展,创伤的发病率明显升高,特别是严重的多发伤患者有多个脏器损伤,休克发生率高,病情严重,常有致死性后果。早期正确及时的处理对多发伤患者预后有重要影响,针对不同的情况采取不同的处理措施:对于活动性出血...
- 瞿炬王海华姚晓聪李珍
- 文献传递