李欣欣
- 作品数：5 被引量：22H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 库欣病性别相关性临床特点的比较被引量：2
- 2008年
- 垂体分泌过量促肾上腺皮质激素（ACTH）引起的库欣综合征即库欣病，约占库欣综合征患者总数的70％。其男女发病率差别显著，男女性别之比为1：3～1：8。库欣病通常作为一个整体进行分析和研究，因而对其临床表现、实验室和影像学检查是否存在性别差异知之甚少。本研究旨在通过比较不同性别患者临床和生化特点的差异，提高临床医师的认识水平。
- 李欣欣吕朝晖谷伟军窦京涛母义明陆菊明
- 关键词：性别差异库欣病促肾上腺皮质激素库欣综合征影像学检查垂体分泌
- 连续肾替代治疗医护团队教学培训在重症监护病房的经验被引量：2
- 2021年
- 目的总结连续肾替代治疗医护团队教学在重症监护病房的经验。方法本中心建立了完整的重症监护病房的连续肾替代治疗培训团队,实施培训并设立分层培训内容,持续改进教学培训计划并定期进行考核评估。结果本中心保持每年2次的初学者集中培训频率,截止2020年10月,已完成初学者集中授课48 h,高级初学者培训720 h。病房现有医护人员73.6%完成高级初学者培训并实施连续肾替代治疗,47.4%可担任连续肾替代治疗组长并参与教学培训工作。结论建立一个完整成熟的连续肾替代治疗团队和完整的培训体系可保障连续肾替代治疗的治疗质量,提高安全性。
- 任为正孔令雪李欣欣何蕾
- 关键词：连续肾替代治疗重症监护病房教学危重症急性肾损伤
- 重症急性胰腺炎患者肠内营养启动成功的独立预测因素被引量：7
- 2021年
- 背景近年来研究表明早期肠内营养可以改善重症急性胰腺炎患者预后;但对于存在禁忌证的患者,早期启动肠内营养可能难以耐受。目的研究影响重症急性胰腺炎患者肠内营养成功启动的影响因素,探讨重症急性胰腺炎肠内营养治疗的合理使用。方法回顾性分析2019年1-12月解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部收治的应用肠内营养的重症急性胰腺炎患者。收集重症急性胰腺炎患者肠内营养时间、72 h后耐受情况、肠内营养的疗效,比较成功组与失败组的条件差异。结果纳入SAP患者35例,应用肠内营养共109例次,营养途径包括口服和管饲,肠内营养种类包括单糖以上的食物或营养制剂。其中男性65例次(59.63%),女性44例次(40.37%),中位年龄46岁(IQR:36,62)。肠内营养成功率71.6%(78/109)。Logistic回归结果显示体温>37.3℃(OR=0.07,95%CI:0.01~0.27,P<0.001)与肠内营养成功与否独立关联。结论体温升高患者启动肠内营养易发生不耐受和启动失败。
- 赵永生李欣欣寇佳琪孔令雪赵庆华任为正何蕾
- 关键词：重症急性胰腺炎重症监护肠内营养
- 某院重症病房与MIMIC数据库肺炎克雷伯菌耐药情况比较
- 2022年
- 目的 对比近年解放军总医院第一医学中心重症医学科(简称为“PLAGH-ICU”)与美国重症监护医疗信息库第IV版(MIMIC-IV)中肺炎克雷伯菌(KP)检出情况和耐药率。方法 回顾性分析2014-2019年PLAGH-ICU和MIMIC-IV中KP分离培养和药敏试验数据。对比2014-2016年和2017-2019年分离的KP总数、来源以及耐药情况。结果 PLAGH-ICU共检出KP 695株,最多来自痰液和引流液。MIMIC-IV共检出KP 428株,主要来自痰液和尿液。在相同时间区间内,PLAGH-ICU中KP对各类抗菌药物的耐药率均高于MIMIC-IV(P<0.05),尤其在2017-2019年对亚胺培南和厄他培南的耐药率高达68%以上,对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林和头孢曲松的耐药率均在80%以上。MIMIC-IV中2017-2019年KP对氨苄西林/舒巴坦和头孢唑林的耐药率达到最高,分别为23.35%和21.83%,但对其余抗菌素耐药率均未超过20%。结论 肺炎克雷伯菌是PLAGH-ICU多种标本中检出的主要病原菌,其耐药率远高于国外MIMIC-IV数据库。应借鉴国外经验,结合实际情况加强对抗菌药物耐药性的治理。
- 李云赵永生李欣欣孔令雪康红军
- 关键词：肺炎克雷伯菌
- 老年重症急性胰腺炎患者死亡风险分析被引量：11
- 2021年
- 目的分析老年重症急性胰腺炎(SAP)患者住院期间死亡的相关因素。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月解放军总医院第一医学中心肝胆外科胰腺炎专病中心收治的314例SAP患者的临床资料。按年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),比较2组患者病情及预后情况。对老年组患者,按是否死亡分为老年死亡组和老年生存组,比较2组患者的差异及分析死亡相关因素。采用R Studio.Inc.Version 1.1.456软件进行数据分析。采用Wilcoxon符号秩检验和χ^(2)检验进行组间比较,采用logistic回归分析老年SAP患者死亡的相关因素。结果老年组患者比非老年组患者死亡率显著升高(34.5%和16.9%),ICU治疗时间更长[2(0,11)和6(1,15)d],接受外科治疗比例(73.6%和58.2%)和接受胰周坏死组织清除手术的次数较少,接受呼吸(60.0%和32.4%)、循环支持(58.2%和32.4%)的患者比例更高。对于老年SAP患者,年龄和肾脏功能衰竭需要给予肾脏替代治疗为死亡的独立风险因素。结论老年患者罹患SAP预后差,应格外关注重要器官功能的维护。
- 赵永生赵永生孔令雪李欣欣赵庆华任为正赵庆华
- 关键词：老年医学重症急性胰腺炎重症监护多器官功能障碍综合征
