李松泽 作品数:9 被引量:30 H指数:3 供职机构: 广州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广州市卫生局医药卫生科技项目 广东省医学科学技术研究基金 广州市医药卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗浅度烧伤创面的疗效观察 被引量:2 2018年 目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子应用于治疗浅Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法选取90例小面积浅Ⅱ度烧伤患者,随机平均分为2组:应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗的患者为治疗组,使用碘伏油纱治疗的患者为对照组,观察创面愈合时间、患者疼痛程度及远期色素沉着、瘢痕增生几率情况。结果重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗组效果优于对照组,治疗组创面愈合时间(8.56±2.51)d短于对照组(12.42±2.13)d(P﹤0.05),平均愈合时间较提前3~5 d;患者疼痛度减轻[VAS评分分别是:(1.66±0.05)和(3.25±0.12),P﹤0.05];部分患者一年后随访发现治疗组远期色素沉着较轻,疤痕增生几率低。结论应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗小面积浅度烧伤能够缩短创面愈合时间,在有效促进烧伤创面愈合同时,可减轻换药时疼痛,减轻远期色素沉着,降低瘢痕增生率。 樊桂成 荣新洲 张涛 李松泽关键词:重组牛碱性成纤维细胞生长因子 碘伏 特重烧伤病人休克期死亡风险因素评估 分析可能导致特重烧伤病人死亡的各种相关性因素,探讨特重烧伤病人死亡的高风险因素.回顾性分析本院于2005年7月-2015年12月间收治的特重度热力学烧伤病人106例(烧伤总面积≥50%TBSA),其中包括死亡病例21例.... 张涛 李松泽 樊桂成 王学敏 荣新洲关键词:特重烧伤 休克期 严重电击伤并广泛肌肉坏死患者心肌酶谱、血钾、肾功的变化:附1例报告 被引量:3 2012年 我们收治1例严重电击伤并广泛肌肉坏死并于伤后6 d死亡的患者,其住院期间心肌酶谱明显增高,血钾及其它电解质基本正常,肾功能亦无特别改变,血细菌培养阴性。分析其死亡原因,基本排除肾衰和高钾血症,可能与坏死分解物吸收相关。 李松泽 荣新洲 苏元明关键词:严重电击伤 肌肉坏死 心肌酶谱 电解质 增生性瘢痕与萎缩性瘢痕中c-fos mRNA、c-jun mRNA及MMP1、TIMP1表达的研究 被引量:2 2013年 目的探讨增生性瘢痕与萎缩性瘢痕中c-fos mRNA、c-jun mRNA及基质金属蛋白酶MMP1、基质金属蛋白酶抑制剂TIMP1与瘢痕增生之间的关系。方法临床上收集32例深度烧伤后瘢痕标本,其中烧伤后4~10个月增生性瘢痕标本18例,烧伤后2~4年内萎缩性瘢痕标本14例。采用RT-PCR方法对上述瘢痕组织中c-fos mRNA、c-jun mRNA进行半定量检测;采用免疫组化方法检测基质金属蛋白酶1(MMP1)、基质金属蛋白酶1抑制剂(TIMP1)表达情况,并利用图象分析方法进行结果分析。结果增生性瘢痕中c-fos mRNA表达增高,与萎缩性瘢痕中c-fos mRNA表达有差异(P<0.01);c-jun mRNA表达在两组中表达无差异(P>0.05)。基质金属蛋白酶1抑制剂(TIMP1)在增生性瘢痕中TIMP1表达减少,统计学上低于萎缩性瘢痕TIMP1表达(P<0.01);基质金属蛋白酶1(MMP1)在增生性瘢痕与萎缩性瘢痕中表达无差异(P>0.05)。结论增生性瘢痕中c-fos基因mRNA表达增高,有利于刺激MMP1对细胞外基质(ECM)的降解,对减轻瘢痕的增生有一定作用;增生性瘢痕中TIMP1表达降低,通过减少对MMP1的拮抗作用而达到减轻瘢痕增生的作用。 张涛 王学敏 荣新洲 樊桂成 李松泽 刘思容成功救治1例50% TBSA新生儿特重烧伤所获启示 被引量:1 2013年 患儿,男性,胎龄39周,自然分娩,体重3300g。出生后第三天因洗澡时不慎烫伤胸腹部、背部、臀部、会阴、双下肢等处,总体表面积(TBSA)50%,深Ⅱ度。 张涛 李松泽 荣新洲关键词:特重烧伤 TBSA 新生儿 救治 体表面积 胸腹部 负压封闭引流联合前列地尔促进糖尿病足溃疡创面愈合的疗效和机制研究 被引量:15 2020年 目的探讨负压封闭引流联合前列地尔促进糖尿病足溃疡创面愈合的疗效及机制。方法将广州市第一人民医院烧伤科2017年1月至2018年12月收治的43例采用负压封闭引流进行治疗的糖尿病足溃疡患者按随机数字表法分为观察组(n=23)和对照组(n=20),2组患者均进行负压封闭引流治疗,在此基础上观察组联合静脉滴注前列地尔。治疗前及治疗第7、14天,分别采集2组患者晨空腹静脉血3 mL;治疗第7、14天,采集患者引流袋中引流液5 mL,离心取上清液,移入已消毒的Eppendorf管中,密封,冻存于-80℃低温冰箱,并于患者更换负压材料时取部分肉芽组织,10%甲醛固定,石蜡切片。分别检测观察组及对照组患者治疗前,治疗第7、14天血液中降钙素原和血清白蛋白含量及治疗第7、14天引流液中的一氧化氮、血管内皮生长因子(VEGF)、肉芽组织晚期糖基化终末产物受体(RAGE)及腐胺含量,数据比较采用t检验和χ2检验。结果治疗前2组患者降钙素原和血清白蛋白含量比较差异无统计学意义(P值均大于0.05);治疗第7、14天,观察组降钙素原分别为(0.61±0.46)、(0.30±0.28)ng/mL,低于对照组(0.93±0.47)、(0.49±0.29)ng/mL,差异均有统计学意义(t=-2.21、-2.15,P=0.03、0.04);观察组血清白蛋白[(27.13±2.13)、(28.78±1.90)g/L],高于对照组[(25.48±2.66)、(25.48±2.66)g/L],差异均有统计学意义(t=2.17、3.18,P=0.04、<0.01)。观察组治疗第7、14天引流液中一氧化氮含量分别为(86.30±5.82)、(106.97±6.44)μmol/L,浓度高于对照组[(65.64±5.76)、(84.80±9.19)μmol/L],差异均有统计学意义(t=11.67、9.25,P值均小于0.01);VEGF含量分别为(123.04±11.76)、(240.15±38.85)pg/mL,浓度高于对照组[(85.09±6.72)、(129.57±17.28)pg/mL],差异均有统计学意义(t=12.72、11.74,P值均小于0.01);观察组治疗第7、14天,引流液中腐胺浓度为(0.63±0.08)、(0.22±0.08)mg/L,低于对照组[(0.81±0.09)、(0.41±0.08)mg/L],差异均� 李松泽 荣新洲 张涛 樊桂成 王震 刘思容 刘忠考 王学敏 温学良关键词:糖尿病足 溃疡 前列地尔 创面 急性感染性糖尿病足湿性坏疽不同创面处理方式的临床比较 被引量:7 2018年 目的针对急性感染性糖尿病足湿性坏疽创面临床上常采用的手术治疗和非手术治疗方式的临床疗效进行分析探讨,为急性感染性糖尿病足湿性坏疽创面的临床处理提供指导意见。方法回顾性地分析广州市第一人民医院烧伤科2014年1月至2017年3月收治的急性感染性糖尿病足湿性坏疽创面患者共63例,根据临床实际情况对糖尿病足湿性坏疽创面分别采用手术治疗方式[包括清创手术和清创手术+负压创面治疗(NPWT),设为手术治疗组,共44例]和非手术治疗方式(包括超声清创和常规换药),设为非手术治疗组,共19例。通过分析创面处理前后血糖值变化、创周炎症反应情况、肉芽组织生长情况以及总体截肢率,评价糖尿病足湿性坏疽创面不同临床处理方式的临床疗效。数据比较采用配对资料t检验、Radit分析法和χ~2检验。结果手术治疗组和非手术治疗组在治疗前后均有明显的血糖值降低,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。在创周炎症反应和肉芽组织生成方面,手术治疗组在炎症反应控制方面95%CI为0.808~1.149,在肉芽组织生成方面95%CI为0.792~1.133,均明显好于非手术治疗组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。同时对手术治疗组内的清创手术和清创手术+NPWT两种治疗方式行进一步Radit分析,结果提示两种治疗方式在肉芽组织生成方面,95%CI为0.2466~0.6466,差异无统计学意义(P>0.05)。手术治疗组截肢率为9%,非手术治疗组截肢率为37%,提示手术治疗可以明显降低截肢率,差异有统计学意义(χ~2=5.30,P<0.05)。结论对于急性感染性糖尿病足湿性坏疽创面,应积极行清创手术治疗或辅以NPWT,尽量清除坏死组织,积极控制感染,促进肉芽组织生长,这对糖尿病足湿性坏疽保肢治疗有重要意义。 张涛 温学良 荣新洲 樊桂成 李松泽关键词:糖尿病足 坏疽 负压伤口疗法 创面治疗 急性感染性 增生性瘢痕与萎缩性瘢痕中c-fos mRNA、c-jun mRNA及MMP1、TIMP1表达的研究 探讨增生性瘢痕与萎缩性瘢痕中c-fos基因mRNA、c-jun基因mRNA及基质金属蛋白酶MMP1、基质金属蛋白酶抑制剂TIMP1与瘢痕增生之间的关系.临床上收集32例深度烧伤后瘢痕标本,其中烧伤后4-10个月增生性瘢痕... 张涛 王学敏 樊桂成 李松泽 刘思容 荣新洲关键词:增生性瘢痕 萎缩性瘢痕 协同救治新生儿葡萄球菌皮肤烫伤样综合征一例的启示 2016年 患儿男,顺产出生12 d。患儿于生后第9天出现全身多处皮肤剥脱、坏死,持续3 d症状未见改善,由外地前往广州市妇儿医疗中心就诊后,转诊广州市第一人民医院新生儿科。入院体查:T:36.5℃,P:143次/分,R:41次/分,BP:62/32 mm Hg(1 mm Hg=0.33 k Pa)。患儿头面部、躯干、四肢大片皮肤剥脱、坏死,创面呈烫伤样改变。血常规: 樊桂成 荣新洲 李松泽关键词:创面处理 烫伤创面 静脉补液