李曾
- 作品数：8 被引量：61H指数：5
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省临床医学科技专项徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振静脉血管成像诊断布-加综合征下腔静脉阻塞性质的价值被引量：3
- 2013年
- 目的 评价高场强磁共振诊断布-加综合征下腔静脉阻塞的价值.方法 51例布-加综合征患者行磁共振静脉血管成像（M RV）检查,以DSA为金标准,评价下腔静脉阻塞端的性质.结果 51例布-加综合征患者中MRV显示下腔静脉完全阻塞37例,不完全阻塞14例;节段性阻塞14例,节段性狭窄3例;膜性阻塞23例,膜性带孔狭窄10例.DSA显示完全阻塞38例,不完全阻塞13例;节段性阻塞13例,节段性狭窄4例;膜性阻塞24例,膜性带孔狭窄9例.MRV正确显示其中不完全阻塞12例.以DSA为金标准,MRV诊断下腔静脉阻塞性质的灵敏度为97.4％、特异度为92.3％、阳性预测值为97.4％、阴性预测值为92.3％.结论 MRV诊断布-加综合征下腔静脉阻塞类型有重要价值,术前准确诊断阻塞段类型有助于指导介入治疗方案的制订.
- 路欣徐凯顾玉明杨春李绍东王小龙李曾张庆桥祖茂衡
- 关键词：布-加综合征腔静脉肝静脉磁共振静脉血管成像
- 肝脏三维容积超快速多期动态增强磁共振成像在布加综合征副肝静脉检出中的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的探讨肝脏三维容积超快速多期动态（LAVA）增强磁共振成像（MRI）技术在检测布加综合征副肝静脉中的应用价值。方法回顾性分析202例行LAVA增强MRI和血管造影（DSA）检查的布加综合征患者的病例资料。分别用MRI和DSA计数直径≥5mm副肝静脉支数。以DSA为金标准，采用Kappa检验评估两种检查方法对检出副肝静脉的一致性，并绘制受试者工作特征曲线评价MRI对副肝静脉的检出率。用配对X。检验比较两者观察副肝静脉开口闭塞情况有无差异性。结果202例患者中，MRI检出副肝静脉139例，未检出副肝静脉63例。DSA检出副肝静脉123例，未检出副肝静脉79例，两种检查方法对检出副肝静脉的一致性较好（Kappa值=0．631）。受试者工作特征曲线下面积为0．868，MRI检出副肝静脉的敏感度及特异度高。MRI和DSA分别检出27、24支副肝静脉开口闭塞，差异无统计学意义（X2=0．342，P=0．558）。结论LAVA多期动态增强扫描技术可较准确地检出布加综合征副肝静脉，能够对患者病情评估及治疗方法选择提供帮助。
- 徐慧婷徐凯何鹏张庆桥代岳路莉李曾孙景敏
- 关键词：肝静脉磁共振成像BUDD-CHIARI综合征
- 肝静脉型布-加综合征与肝窦阻塞综合征的CE-MRA鉴别诊断被引量：13
- 2014年
- 目的提高肝静脉型布-加综合征和肝窦阻塞综合征的影像诊断水平。方法回顾性分析经DSA证实的30例肝静脉型布-加综合征及经病理证实的8例肝窦阻塞综合征的CE-MRA特点,归纳两者影像表现的差异。结果本组肝静脉型布-加综合征和肝窦阻塞综合征门静脉内径分别为1.53±0.33cm、1.47±0.39cm,差异无统计学意义(P=0.104)。(1)肝静脉型布-加综合征主要表现为:肝大、肝叶比例失调、尾状叶体积增大、脾大、腹水;30例肝静脉型布-加综合征患者,35支肝静脉显示不清、28支肝静脉闭塞(38.89%)、19支合并血栓(21.11%)、8支通畅(8.89%);30例患者均显示的肝内侧支;静脉期肝脏强化分布表现为反"爪"型强化(40%)、内高外低强化(36.67%)、内低外高强化(10%)、均匀强化(10%)及不规则强化(3.33%)。(2)肝窦阻塞综合征主要表现为肝脾大、腹水;8例肝窦阻塞综合征患者,有18支(6例)肝静脉显示清楚、管腔通畅,余6支(2例)显示不清;8例肝窦阻塞综合征患者均未示肝内侧支血管;静脉期肝脏强化呈"爪"型分布(87.5%),余1例强化不规则。结论 CE-MRA在鉴别肝静脉型布-加综合征和肝窦阻塞综合征中可提供可靠的信息,通过仔细观察影像表现,对两者诊断准确性会有进一步提高。
- 李曾徐凯侯金香
- 关键词：肝窦阻塞综合征布-加综合征CE-MRA
- 增强磁共振血管造影对布加综合征副肝静脉开口方向及夹角检测的应用价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨增强磁共振血管造影（CE-MRA）对布加综合征副肝静脉（AHV）开口方向及AHV与下腔静脉长轴远端夹角检测的临床价值。方法对本院就诊的202例布加综合征患者分别用CE-MRA和数字减影血管造影（DSA）观察直径≥5mmAHV开口方向并测量AHV与下腔静脉长轴远端夹角。采用Kappa检验分析两种检查方法显示AHV开口方向的一致性。以DSA为金标准，采用混合线性模型评估两种检查方法测量夹角的差异性。结果202例患者中，139例患者MRA测出直径≥5mmAHV199支，123例患者DSA测出152支。MRA显示AHV开口在下腔静脉右侧、前方、左侧分别为135、51、13支，DSA显示AHV开口在下腔静脉右侧、前方、左侧分别为108、34、10支，Kappa值为0．6。拟合AHV与下腔静脉远端夹角空模型得到截距项的方差（σ2μ0）为166．6，残差的方差（σ2ε）为377．1，P值皆小于0．05，组内相关系数为0．3。混合线性模型得出两种检查测量AHV夹角差异无统计学意义（t=1．24，P〉0．05）。结论CE-MRA可清楚显示布加综合征AHV开口方向，准确测量AHV与下腔静脉长轴远端夹角，对制定介入治疗方案具有实用价值。
- 徐慧婷徐凯何鹏张庆桥代岳路莉李曾孙景敏
- 关键词：副肝静脉磁共振成像数字减影血管造影术
- 20例髓母细胞瘤MRI影像特征分析被引量：5
- 2013年
- 目的总结髓母细胞瘤的MRI影像特征,提高髓母细胞瘤术前诊断。方法回顾性分析20例经手术组织病理证实的髓母细胞瘤患者MRI影像资料。结果肿瘤位于小脑蚓部12例,第四脑室6例,小脑半球2例;患者均出现不同程度脑积水;MRI平扫示T1WI序列呈低信号6例,稍低信号7例,等信号7例;T2WI序列呈高信号4例,稍高信号9例,等信号7例;反转恢复序列呈高信号6例,稍高信号13例,等信号1例;弥散加权成像表现为高信号9例,稍高信号9例,稍低信号2例;15例行增强扫描,瘤体普遍强化13例,瘤体内多发斑片状、结节状强化2例;MRI术前诊断髓母细胞瘤18例。结论 典型髓母细胞瘤好发于儿童小脑蚓部,MRI成像有其较典型特征。
- 华荣徐凯杨春徐超刘一萍李曾
- 关键词：髓母细胞瘤小脑MRI
- 低对比剂用量低辐射剂量方案在冠状动脉CT血管成像中的初步探讨被引量：14
- 2014年
- 目的 定量及定性评价不同管电压及不同对比剂剂量条件下CT冠状动脉图像质量,优选CT冠状动脉成像的扫描方案.方法 选取徐州医学院附属医院2013年1至5月45例临床怀疑冠心病的患者,随机分为A、B、C3组,每组15例,A组采用管电压120 kVp、浓度350 mgI/ml的对比剂;B组采用管电压100 kVp、浓度350 mgI/ml的对比剂;C组采用管电压100 kVp、浓度270 mgI/ml的对比剂.对3组患者行CT冠状动脉成像,分别测量3组中冠状动脉右冠状动脉（RCA）,左冠状动脉前降支（LAD）,左冠状动脉回旋支（CX）的CT值,比较3组的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、有效辐射剂量（ED）、碘摄取量,分析2名阅片者比较3组不同扫描方案下冠状动脉图像质量的一致性.结果 3组冠状动脉CT成像图像质量差异均无统计学意义（均P＞0.05）,2名医师的评价结果经kappa检验,两名读片者的一致性好（k=0.754,P＜0.05）.RCA、LAD、CX在A、B、C3组不同扫描方案下,B组CT值最高,RCA、LAD、CX的CT值分别为（537 ±90）,（505±90）,（484±75） HU.C组CT值最低,RCA、LAD、CX的CT值分别为（357±126）,（360±95）,（378±121） HU,3组CT值差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.3组间SNR值及CNR值差异均无统计学意义（均P＞0.05）,3组间ED值差异均有统计学意义（均P＜0.05）,C组碘摄取量比A、B组降低了23％.结论 100 kVp（270 mgI/ml）冠状动脉CT成像扫描方案可达到120 kVp（350 mgI/ml）、100 kVp（350 mgI/ml）扫描方案的客观和主观的图像质量,在降低扫描的辐射剂量的同时减少了对比剂剂量的使用.
- 路莉徐凯王诚李绍东谢丽响王佳丽李曾荣玉涛
- 关键词：冠状动脉疾病血管造影术
- 声脉冲辐射力成像鉴别甲状腺低回声小结节的应用价值被引量：11
- 2014年
- 目的探讨声脉冲辐射力成像（ARFI）在甲状腺低回声小结节鉴别诊断中的应用价值。方法应用声触诊组织成像（VTI）及声触诊组织量化（VTQ）技术分析经病理证实的31例患者44个直径≤1cm的甲状腺低回声结节的ARFI图像特征。通过VTI图像对甲状腺低回声结节进行硬度评分，计算结节VTI图像与灰阶图像面积比。以病理诊断为金标准，分别绘制VTI评分、面积比及VTQ值诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线，找出VTI评分、面积比及VTQ值诊断恶性结节的最佳截点。结果经ROC曲线检验，以VTI评分3分为截点诊断甲状腺恶性结节的敏感性96．0％，特异性94．7％。VTI评分〉3分的结节34个，包括良性9个，恶性25个。VTI评分≤3分结节10个，均为良性。甲状腺恶性结节VTI图像与灰阶图像面积比高于良性结节（1．58±0．18对1．30±0．10，P〈O．05），以面积比1．47为截点诊断甲状腺恶性结节的敏感性80．0％，特异性94．7％。以VTQ值2．76m／s为截点诊断甲状腺恶性结节的敏感性88．0oA，特异性94．7％。结论ARFI技术可提供甲状腺结节硬度信息，对甲状腺低回声小结节的鉴别诊断具有较高的应用价值。
- 侯金香王兴田王荣侯秀敏李曾鹿皎李智勇
- 关键词：超声检查甲状腺结节声脉冲辐射力成像
- 子宫肉瘤的MRI表现被引量：7
- 2014年
- 目的探讨子宫肉瘤的MRI表现及特征,并与病理学对照,以提高对该类疾病的诊断及鉴别诊断能力。方法分析14例经病理证实的子宫肉瘤的MRI影像资料,其中10例行MRI平扫和增强,4例行MRI平扫。结果 6例为子宫内膜间质肉瘤,4例为平滑肌肉瘤,4例为癌肉瘤,14例均表现为子宫体积增大,宫腔内巨大软组织肿块影,病灶信号欠均匀,10例增强后分别呈中度或明显不均匀强化。结论 MRI平扫及动态增强扫描并结合临床资料可以提高对子宫肉瘤的正确诊断率,增强扫描可以准确判断肿瘤的解剖部位及对邻近组织的侵犯情况,但最终确诊仍需靠病理学检查。
- 张爱萍徐凯庞建鑫李曾李伟栋
- 关键词：子宫肉瘤磁共振成像
