李文会
- 作品数：41 被引量：331H指数：11
- 供职机构：盐城市第三人民医院更多>>
- 发文基金：盐城市医学科技发展计划项目江苏省科技计划项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
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- 简易下腔静脉临时滤过器在治疗下肢深静脉血栓中的应用
- 2001年
- 目的 :探讨简易下腔静脉临时滤过器在治疗下肢深静脉血栓 (DVT)时的疗效。方法 :对 13例下肢DVT患者采用放置简易下腔静脉临时滤过器结合经健侧股动脉插管持续加压灌注尿激酶溶栓治疗。结果 :13个下腔静脉临时滤过器均成功放置于所有患者的下腔静脉 ,术后无 1例患者并发肺栓塞 (PE)及其他严重并发症 ;13例患者中 12例患者患肢血管血栓完全溶解 ;平均尿激酶用量为 5 40万U ;平均疗程为 4.5d。结论 :对DVT患者采用放置简易下腔静脉临时滤过器结合经健侧股动脉插管持续加压灌注尿激酶 ,可有效溶解血栓 ,防止患者并发肺栓塞 ,值得临床推广。
- 戴真煜姚立正李文会董丛松沈晓洁
- 关键词：深静脉血栓下腔静脉滤过器溶栓治疗
- 腔内近距离放疗联合及支架植入治疗恶性胆道梗阻被引量：17
- 2015年
- 目的评价经皮植入125I粒子条及支架治疗恶性胆道梗阻的安全性及疗效。方法对2009年6月至2013年6月,在上海中山医院接受介入治疗的68例恶性胆道梗阻患者的资料进行回顾性分析,其中41例在胆道梗阻段同时植入支架和125I粒子条(联合治疗组),27例仅植入支架(传统治疗组),对两组患者的生存期、至黄疸进展时间及手术相关不良事件发生率进行比较。结果所有125I粒子条和支架植入均获成功。传统支架组和联合支架组术后7、14 d血清胆红素水平组间差异有统计学意义(P<0.05);联合支架组术后未发生明显骨髓抑制;单纯支架组和联合支架组中位生存期分别为123和215 d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔内近程放疗联合支架植入治疗恶性胆道梗阻安全,疗效较单纯植入支架明显。
- 李文会罗剑钧戴真煜姚立正董从松朱军薄顺挺
- 关键词：恶性胆道梗阻碘-125粒子
- 腔内激光闭合术与传统外科手术治疗下肢静脉曲张对比研究被引量：46
- 2017年
- 目的对比腔内激光闭合术与传统外科手术治疗下肢静脉曲张的效果及对患者生活质量的影响。方法采用数字法将下肢静脉曲张患者分为传统外科手术(高位结扎+剥脱)组(传统组)和腔内激光闭合术组(激光组),每组20例。比较两组疗效、并发症,根据简明健康状况调查(SF-36)量表评价手术对患者生活质量的影响。结果术后随访期内,两组疗效与并发症差异无统计学意义(P>0.05);激光组患者SF-36量表评分优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张安全有效,较传统外科手术对患者生活质量影响小。
- 李春龙姚立正李文会朱军万豪光
- 关键词：腔内激光闭合术下肢静脉曲张生活质量
- 腔静脉滤器在深静脉血栓治疗中的应用价值及置入体会被引量：14
- 2007年
- 目的探讨腔静脉滤器(VCF)在深静脉血栓治疗中的作用及置入体会。方法43例下肢深静脉血栓形成患者,经股静脉放置43枚SimonNitinol型VCF(SimonNitinolFilter,SNF),42枚位置均在肾静脉开口下方,1枚位置在肾静脉开口上方,并结合积极的抗凝溶栓治疗。结果43枚滤器均放置成功,出现穿刺部位较大血肿2例、滤器血栓形成1例,患者症状、体征明显改善。随访1～60个月,均未发生肺栓塞。结论在深静脉血栓治疗中,放置SNF可以有效地预防肺栓塞,只要掌握其操作方法及技巧,均能成功地放置滤器、减少并发症。
- 姚立正戴真煜李文会董从松张崇国朱军朱海东
- 关键词：深静脉血栓肺动脉栓塞介入放射学腔静脉滤器
- 肝动脉化疗栓塞后肝脓肿形成的原因及治疗被引量：18
- 2001年
- 目的 探讨肝动脉化疗栓塞 (HACE)后正常肝实质并发脓肿的原因及治疗。方法 6例肝癌患者经HACE术后 ,正常肝实质内形成脓肿。明确诊断后 ,在B超引导下行经皮穿刺脓肿引流和对脓腔进行抗菌素灌洗。结果 4例患者脓肿愈合 ,2例患者脓腔明显缩小。结论 分析肝内脓肿形成的主要原因为 :(1)胆道损伤 ;(2 )门静脉内癌栓形成 ;(3)胆囊动脉及胆道周围动脉丛的栓塞。
- 罗剑钧颜志平王建华钱晟李文会
- 关键词：肝脓肿肝癌引流
- AngioJet药物机械偶联血栓清除降低急性下肢深静脉血栓患者下腔静脉滤器置入的可行性研究被引量：8
- 2017年
- 目的初步探讨Angio Jet药物机械偶联血栓清除降低急性下肢深静脉血栓患者下腔静脉滤器置入的可行性。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月50例接受血管腔内治疗的急性下肢深静脉血栓患者的相关资料,其中24例患者接受Angio Jet药物机械偶联血栓清除治疗,26例接受经皮导管溶栓(catheterdirected thrombolysis,CDT)治疗,对比2组患者的疗效、并发症及下腔静脉滤器的使用情况。结果 Angio Jet组18例患者血栓完全清除,4例患者血栓大部分清除,2例患者血栓部分清除,CDT组17例患者血栓完全清除,6例患者血栓大部分清除,3例患者血栓部分清除,差异无统计学意义,Angio Jet组尿激酶用量(18±3)万U明显少于CDT组(218±43)万U,Angio Jet组溶栓时间(4.2±0.7)h较CDT组(84.2±5.7)h明显缩短,Angio Jet组并发症发生率17%(4/24)与CDT组15%(4/26)比较差异无统计学意义,Angio Jet组11例(46%)患者置入滤器明显低于CDT组26例(100%)。结论初步研究显示Angio Jet药物机械偶联血栓清除与CDT治疗急性下肢深静脉血栓均有显著疗效,但较CDT治疗降低了下腔静脉滤器的置入。
- 朱军戴真煜姚立正李文会董从松
- 关键词：静脉血栓形成腔静脉滤器
- AngioJet药物机械偶联血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成被引量：18
- 2017年
- 目的探讨AngioJet药物机械偶联血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果与并发症。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月通过AngioJet药物机械偶联血栓清除术治疗的22例急性下肢DVT患者临床资料,依据患者术后临床症状缓解情况及血栓清除率评估治疗效果,观察手术相关并发症发生情况。结果 22例患者术后症状即刻缓解,患健肢大腿周径差由术前(4.5±0.6)cm下降至术后(1.0±0.4)cm(P<0.05)。尿激酶平均剂量(18.4±3.1)万U,平均溶栓时间(4.2±0.7)h。19例DVT完全清除(>90%),2例大部分清除(50%~90%),1例部分清除(<50%)。术后6例患者出现短暂性血红蛋白尿,经补液水化后当日缓解,无肺栓塞、大出血等并发症发生。结论 AngioJet药物机械偶联血栓清除术治疗急性下肢DVT安全有效,并发症少。
- 朱军戴真煜姚立正李文会董丛松
- 关键词：下肢深静脉血栓形成导管溶栓血栓后综合征
- CT引导下经皮肺穿刺活检的回顾分析(附178例报道)被引量：1
- 2014年
- 目的回顾CT引导下同轴活检肺部病变,分析活检确诊率及并发症情况。方法回顾2011年7月—2014年6月间共178例经皮肺穿刺活检术,分析诊断成功率、病理学结果及气胸、出血等并发症发生率。结果本组病例中,行1次穿刺176例(98.9%),行2次穿刺2例(1.1%);明确病理诊断共170例(95.5%),其余8例(4.5%)结果为坏死组织或肺组织。并发症包括气胸35例(19.7%),行胸腔闭式引流6例(3.4%);出血23例(12.9%);血气胸2例(1.1%),其中1例行予输血及胸腔闭塞引流,另外1例行外科手术止血;无死亡病例。结论 CT引导下肺穿刺活检操作简单、准确性高,应注重技术细节,进一步提高安全性。
- 李春龙姚立正李文会朱军王学俊
- 关键词：CT引导经皮肺穿刺活检术并发症
- 血管内栓塞术在急性大出血抢救中的临床价值
- 2007年
- 目的:评价血管内栓塞在急诊大出血抢救中的临床价值及疗效。方法:56例动脉性出血采用Seldinger氏法,经股动脉穿刺将导管选择插入可疑出血的动脉内先行DSA检查,明确诊断,再超选择插入出血动脉内注入栓塞材料,栓塞出血动脉。17例门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂出血,则采用经皮穿肝至门静脉主干行门静脉造影,明确出血部位,再超选择插管至出血静脉注入栓塞材料进行栓塞治疗。结果:73例急性大出血患者采用血管内栓塞治疗,均达到止血目的。结论:经导管血管造影加栓塞是治疗急性大出血的重要手段,具有很高的临床价值。
- 戴真煜姚立正李文会董从松张崇国朱军朱海东
- 关键词：急性出血介入放射学血管内栓塞术
- 自体动静脉内瘘阻塞介入治疗疗效和术后通畅率影响因素分析被引量：6
- 2022年
- 目的分析自体动静脉内瘘(AVF)阻塞介入治疗疗效和术后通畅率影响因素。方法选取本院接受介入治疗的78例AVF阻塞患者,经引流静脉行血管成形术。观察技术成功率和并发症,术后随访AVF通畅情况,对AVF通畅率的影响因素进行单因素和多因素分析。结果78例患者均顺利完成手术,技术成功率100.0%。单纯球囊扩张术64例(82.1%),球囊扩张联合置管溶栓术14例(17.9%)。未出现严重的手术相关并发症,2例(2.6%)扩张吻合口狭窄时出现血管破裂,未导致严重后果;4例(5.1%)出现穿刺点出血,经重新加压包扎后缓解。术后随访1~44个月,中位随访时间22个月,随访期间共有38例阻塞复发,其中20例再次接受介入治疗。患者6个月、1年、2年和3年一期累积通畅率分别为92.2%、81.3%、43.6%和33.1%,二期累积通畅率分别为97.4%、91.9%、52.5%和43.9%。单因素分析显示,年龄≤60岁组、无糖尿病组和单发狭窄组介入治疗术后AVF通畅率分别高于年龄>60岁组、糖尿病组和多发狭窄组(P<0.05);而通畅率与性别、AVF位置及是否吻合口及附近阻塞、静脉穿刺段阻塞、动脉端阻塞和血栓形成无关(P>0.05)。Cox多因素分析显示,糖尿病是介入治疗术后AVF通畅率的独立危险因素(P<0.05)。结论AVF阻塞行介入治疗是安全、有效的,值得临床推广应用。糖尿病是AVF阻塞介入治疗术后通畅率的独立危险因素。
- 陈立洲姚立正李文会朱军万豪光
- 关键词：自体动静脉内瘘介入治疗通畅率
