朱湘文
- 作品数：9 被引量：47H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属无锡人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多模态磁共振评估颞叶癫痫手术疗效被引量：10
- 2013年
- 目前对颞叶癫痫(TLE)大多采取手术治疗,需要在术前、术后进行全面评估。目前多模态磁共振技术已用于评估术后癫痫疗效及术前、术后的语言、记忆功能。本文就多模态MR技术在TLE手术癫痫缓解评估以及认知功能评估中的研究进展进行综述。
- 朱湘文卢光明
- 关键词：颞叶癫痫
- 基于ALFF的静息态fMRI在颞叶癫痫术后疗效分级研究
- 目的颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)是最常见的难治性癫痫类型之一,多数病人药物控制效果较差,对于有明确的颞叶患者可以选择手术治疗,手术后治愈率可达到65-90%。常见术后疗效标准为Engl...
- 许强朱湘文张志强卢光明
- 文献传递
- 胰周CT血管成像对重症急性胰腺炎临床分级的诊断价值被引量：13
- 2014年
- 目的重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)临床分级主要侧重于评价胰腺的坏死程度及胰周侵犯情况,对胰周重要血管的评价则缺乏足够的重视,容易错过急性胰腺炎临床早期干预的最佳时期。文中通过观察胰周血管CT改变与SAP分级的相关性,探讨前者的影像学诊断价值。方法对120例SAP患者进行回顾性临床分级,计算不同严重程度下脾静脉、门静脉、肠系膜上静脉及脾动脉出现管径增粗、管壁毛糙、受压性改变、狭窄/闭塞、血栓形成以及侧枝循环形成等CT异常表现的频率。结果①临床分级结果:一级19例、二级43例、三级58例。②CT示血管异常:本组120例患者共出现161次CT示血管异常,一级5.0%、二级35.4%、三级59.6%。脾静脉受累率最高(35.4%),一级0%、二级33.3%、三级66.7%;其次是侧枝循环形成率(32.3%),一级7.7%、二级25.0%、三级为67.3%。结论 SAP胰周血管病变的CT表现与临床分级有较明显的一致性,值得临床在SAP早期行腹部血管检查观察胰周血管病变情况,以提高SAP及其并发症的早期治愈率。
- 朱湘文周长圣周晶李维勤卢光明
- 关键词：急性胰腺炎CT血管成像
- 左肾浆细胞瘤CT表现1例被引量：3
- 2013年
- 患者女。76岁，主因“体检发现左肾占位性病变2月余”人院。血常规、血生化及肝肾功能正常。CT：左肾实质内可见4.8cn×3．6cm软组织密度影．增强方式为”快进快出”，意侧肾盂明显受压；午一肾及右侧肾盂、肾盏朱见明显异常；
- 朱湘文
- 关键词：浆细胞瘤肾肿瘤体层摄影术X线计算机
- 双能量CT分析上尿路梗阻性积水的结石成分及临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的运用双源双能CT(DECT)对上尿路结石组成成分初步判断,验证其准确性,并探讨与重要临床参数的关系。方法连续性选择212例确诊上尿路单发结石伴梗阻性肾积水的患者,所有患者均行DECT扫描,对CT混合能量图像上测量的结石面积、最长径,与患者相关实验室检查与肾盂积水程度进行相关分析;分别测量高低能量图像上结石的CT值,采用双能量软件对结石成分进行初步判断,对手术或自然排出取出的离体结石行红外光谱和联合应用化学及高效液相色谱分析,并以此为参照标准,判断DECT对上尿路结石成分诊断正确率。结果212例患者中共有结石212个,肾盂输尿管移行处结石103例(48.6%),输尿管上段结石59例(27.8%),输尿管中段结石22例(10.4%);输尿管下段结石28例(13.2%)。Ⅰ级肾积水137例(64.6%);Ⅱ级肾积水34例(16.0%);Ⅲ级肾积水32例(15.1%);Ⅳ级9例(4.2%)。肾盂输尿管移行处、输尿管上段、下段结石面积和结石最长径与肾积水程度具有相关性,Pearson相关系数及P值为:r=0.476,P=0.000、r=0.617,P=0.000;r=0.412,P=0.01和r=0.381,P=0.03、r=0.792,P=0.000、r=0.779,P=0.000。以红外光谱分析结石成分为参照标准,DECT分析两种成分混合结石的诊断正确率为91.8%,纯草酸钙的诊断正确率为90.3%;以联合应用化学及高效液相色谱分析结石成分为参照标准,DECT分析两种成分混合结石的诊断正确率为100.0%,纯草酸钙的诊断正确率为85.7%;DECT对纯尿酸及胱氨酸的诊断正确率为100%。结论上尿路单发结石以含钙、两种成分混合结石为主,主要成分为草酸钙和碳酸磷混合;结石的面积和最长径与肾积水程度具有相关性;DECT可对上尿路结石的组成成分进行初步判断,为临床个性化治疗提供帮助。
- 朱宗明朱湘文钱萍艳陈宏伟翟晓东陈寅邹新农胡钢锋方向明
- 关键词：DECT草酸钙
- 磁敏感加权成像观察特发性全面癫痫患者皮层下核团铁含量改变被引量：2
- 2012年
- 目的利用SWI技术观察特发性全面癫痫(IGE)患者皮层下核团铁物质含量的改变,揭示铁在IGE病理生理机制中可能的作用。方法 35例IGE患者(IGE组)纳入本研究,并以35名正常人作为正常对照组,采集两组受试者SWI数据,比较IGE患者发作间期相对正常人脑皮层下灰质核团的铁含量的差异。结果与正常对照组相比,IGE组患者双侧丘脑、尾状核、壳核、苍白球、黑质及红核的铁含量明显降低(P均<0.05),且其双侧丘脑、黑质和红核的SWI相位信号与患者发作的起始年龄呈负相关(r=-0.69,P<0.001)。结论 IGE患者皮层下核团铁含量较正常人明显减低,提示铁的减少可能是癫痫发作的结果。
- 王茂雪张志强王正阁沈连芳朱湘文卢光明
- 关键词：癫痫
- 灰质异位脑功能连接的功能磁共振成像研究被引量：3
- 2012年
- 目的通过观察灰质异位脑功能连接区的空间分布形式,探索灰质异位与正常脑区间的神经功能联系。方法研究对象为8例确诊为双侧灰质异位癫痫患者,经Siemens 3.0 T磁共振仪采集静息态及3D结构像数据。以异位灰质团块作为种子点,进行基于相关的全脑功能连接分析,并对异位灰质功能连接网络存在的模式进行观察分析。结果 (1)一侧异位灰质与对侧异位灰质存在正相关功能连接;(2)异位灰质与双侧基底神经节存在正相关连接。(3)异位灰质与正常大脑皮层存在正相关功能连接,但其空间模式与异位灰质所处的部位有关。(4)异位灰质与双侧大脑皮层也存在负相关功能连接区域,但其空间模式无明显一致性。结论灰质异位不是孤立的异常脑结构,其不但与对侧的异位灰质保持功能连接,还与众多大脑皮层区保持着广泛的功能连接,这可能由于异位灰质团与正常皮层具有相同起源以及相似发育过程而形成的。其与基底神经节存在功能连接可能是异位灰质经常引发癫痫发作的病理生理基础之一。
- 朱湘文张志强许强王正阁卢光明陈光辉谭启富
- 关键词：灰质异位癫痫功能磁共振
- 肾集合管癌的CT表现及诊断价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨肾集合管癌的CT表现及其诊断价值,提高对本病的认识。方法结合文献回顾性总结并分析6例肾集合管癌的临床表现及影像学、病理学特征。5例行CT平扫及增强扫描,1例患者仅行CT平扫。结果6例中男3例,女3例,肿瘤位于左肾3例,右肾3例;肿瘤直径3～10 cm,平均5.8 cm;累及肾皮质和髓质者2例,同时累及肾皮质、髓质及肾盂者4例;平扫肿块呈实性成分者2例,囊实性混杂成分者4例;增强扫描肿块多呈轻中度强化;4例肾脏轮廓改变;4例肿瘤内可见钙化;肾门周围淋巴结转移者5例,肺转移1例,左侧胸壁转移者1例,腰骶椎椎体转移1例;术前诊断为肾癌者5例,肾淋巴瘤1例。结论肾集合管癌的CT表现具有一定的特征,起源于髓质、增强扫描轻中度强化并且呈浸润性生长的肿瘤应考虑到该病可能。
- 沈连芳王正阁郭会映朱湘文卢光明
- 关键词：肾肿瘤肾集合管癌病理
- 室管膜下型灰质异位脑纤维结构连接的MR弥散张量成像研究被引量：3
- 2012年
- 目的观察室管膜下型灰质异位(PNH)所发出白质纤维束的空间分布形式以及与正常脑组织的空间位置关系。方法 8例以癫痫症状就诊的PNH患者经3.0T磁共振仪T1及T2加权成像诊断,并采集弥散张量成像数据。采用白质纤维束追踪技术,以异位灰质团块作为种子点,对异位灰质相连的白质纤维束进行描绘,并观察总结其空间分布模式及与其他大脑结构之间的关系。结果异位灰质白质纤维束有以下分布特点:①异位灰质均能发出自身的白质纤维,其中有4例表现为仅与位于同侧大脑半球的长联络纤维连接;3例除联络纤维外,还可见到其白质纤维参与对侧的胼胝体连接;6例可见到连接至皮层的弓状纤维;②结构连接空间模式与灰质异位所处位置有关,位于侧脑室前角旁的异位灰质发出的联络纤维主要分布于前方,位于侧脑室后角旁的异位灰质发出的联络纤维主要分布于后方,靠近胼胝体的异位灰质其白质纤维较易连接到对侧,靠近皮层的异位灰质较易发出弓状纤维与皮层相连。结论异位灰质不是孤立的结构,其可发出或长或短的白质纤维,并较广泛地与正常脑结构保持连接;其纤维连接分布的空间模式与异位灰质所处的位置有关。
- 朱湘文张志强许强卢光明谭启富陈光辉
- 关键词：癫痫弥散张量成像MRI
