- 腹部肿瘤手术后应激性溃疡的预防和治疗被引量:3
- 2000年
- 目的 通过对 166例腹部手术后病人的治疗进行分析和总结 ,以探讨术后应激性溃疡的预防和治疗。方法 5 9例术后发生应激性溃疡的病人 ,在输血补液抗休克治疗、胃肠减压、胃内局部用药等措施的基础上 ,分别应用H2受体阻断剂 -甲氰咪胍和洛赛克进行治疗 ,分析治疗结果。另外有 10 7例腹部大手术后及发生较严重并发症的病人术后短时间应用洛赛克预防应激性溃疡的发生。结果 1992年以前的 3 3例应激性溃疡病人应用甲氰咪胍治疗 ,治愈 2 5例 ,死亡 8例 ,治愈率为 75 .8%。 1992年后 2 6例应激性溃疡病人应用洛赛克治疗 ,全部治愈。另外应用洛赛克预防治疗的 10 7例病人于出院前均未出现应激性溃疡。结论 应激性溃疡是外科术后常见并发症 ,如预防得当、诊断及时、治疗合理 ,可以得到满意效果。洛赛克对腹部外科术后应激性溃疡的治疗及预防效果均佳。
- 庞达张国强朱彦君曲宏岩崔彬彬张岂凡
- 关键词:腹部外科应激性溃疡洛赛克
- 经骶尾和腹腔直肠癌切除手术治疗低位直肠癌
- 2001年
- 朱彦君王凤杰耿亮申圣
- 关键词:低位直肠癌外科切除术手术适应症
- 腹膜粘连的发生及预防被引量:1
- 2001年
- 本文就腹膜粘连的发生机制、预防及今后的发展方向作一综述。
- 刘国辉李有柱朱彦君
- 关键词:腹膜粘连发病机理
- 大量饮酒后急性血性腹水1例
- 2000年
- 孙庆波朱彦君耿亮
- 关键词:饮酒
- 直视微创胆囊切除术120例报告
- 2007年
- 目的:探讨以直视下微小切口的方式切除胆囊达到LC微创疗效。方法:使用专用设备和器械,经直视下微小切口,显露照明满意的有效实用操作空间,循肝法寻找胆囊,手术全程平面化、层次化和无血化原位精细微创操作,遵循"三管一壶"的原则,安全路线精细处理胆囊管和胆囊血管,胆囊板平面法分离肝胆囊床,严格遵循直视微创操作原则、方法和技巧,达到微创疗效的直视微创胆道手术。结果:120例中,DMIC117例,术时平均在35min,切口长度在2.5cm~3cm.平均失血量约25ml。DMIC+胆总管探查3例,平均术时在65min,切口长度为40cm~4.5cm,失血量约40ml。余无其他并发症发生。术后使用镇痛泵的病人基本无痛或微痛。术后8h~10h离床活动,12h~24h进食105例(88%)。医疗费用是当地同期LC的1/3~1/2,CC的2/3~3/5。结论:DMIC是胆道内镜微创外科以外的另一种微创外科高新技术。通过使用专用器械,直视下三维空间视野,手眼相随的精细操作,并能及时处理术中发生的意外情况。在保证安全、疗效可靠、微创化操作的原则下完成手术的全过程。它符合联合国教科文组织提出的现代化诊疗标准"无创伤,无痛苦,简便易行"的方向。
- 王凤杰朱彦君耿亮赵东方应天刚
- 关键词:直视胆囊切除术
- 心肺外伤1例
- 1999年
- 患者男性,51岁,入院前7小时,在放牛甩鞭子时,突感到胸部似被针刺一下,并见一小伤口,有出血。因逐渐感到胸闷并咯血两次,于1998年9月7日21时来院,经检查以“胸部外伤,左肺内金属异物”收入院。
- 张东岩姜维广朱彦君
- 关键词:胸部外伤咯血
- 中心静脉置管在危重病人抢救中的应用被引量:1
- 2000年
- 目的报告该院自1992年以来,在危重病人抢救时采用中心静脉穿刺置管,快速建立输液的静脉通道216例的体会。方法置管途径:经右侧颈内静脉至上腔静脉97例,经右侧锁骨下静价至上腔静脉110例,经左侧锁骨下静脉6例,经股静脉至下胜静脉3例。置管并发症:少量气胸3例,占1.4%(3/213);误穿动脉2例占0.9%(2/216);导管头端异位2例,占观察病例的4.7%(2/42);左侧股部皮下血肿1例(1/3)。置管操作时间在3~15分钟,大部分在7分钟左右。结果中心静脉置管方法简便、快速,并能将导管直接送入较粗的静脉,同一条静脉能反复穿刺,多次使用,虽具有一走盲目性,但只要操作者熟练掌握这一技术,仍是安全可靠的。且中心静脉管径粗,血流速度快,血流量大,经中心静脉输液不受输入液浓度与速度的限制。同时为病人后期进一步治疗如静脉营养提供了通道。结论首先要严格掌握穿刺置管的适应症。其次对于清醒病人要在穿刺前讲清穿刺置管的必要性和注意事项,争取病人配合。最重要的一点是操作时必须严肃认真,严格执行操作规程和操作要点,熟悉局部组织解剖结构,掌握各血管走行和毗邻关系,操作应有专人负责。
- 朱彦君王凤杰申圣高跃闽刘东宁
- 关键词:危重病人抢救中心静脉置管中心静脉穿刺置管静脉通道
- 改良混合痔外剥内扎术365例分析
- 2013年
- 目的:探索痔病手术新方法。趋向微创,无痛。减轻混合痔术后排便引起的剧痛,术后肛缘水肿及肛门狭窄等并发症。寻找更易于患者接受的手术术式。方法:采用改良混合痔外剥内扎术365例,并进行随访观察0.5~4年。结果:所属时间缩短,创面明显缩小。充分保留肛管皮肤。除5例混合痔患者因长时间应用抗凝扩血管药物,有术后出血,均无副损伤发生。结论:改良混合痔外剥内扎术更充分地保留了肛管皮肤,缩小了手术创口,使病人术后更快地恢复活动和正常生活,减少了病人数后排便疼痛的痛苦,更好地预防术后瘢痕引起的肛门狭窄。
- 任卫星朱彦君李崇敏
- 关键词:混合痔外剥内扎术
- 妇科急腹症误诊为急性阑尾炎40例分析被引量:4
- 2002年
- 张东岩赵东方朱彦君
- 关键词:妇科急腹症误诊急性阑尾炎异位妊娠卵巢囊肿黄体破裂
- 直视微创胆囊切除术120例报告
- <正>自2005年6月,我科采用专用的器械和药剂,根据胆道应用解剖和病理解剖特点,严格按照手术原则和程序,运用手术技巧,直视下微小切口方式进行胆囊切除即直视微创胆囊切除术(DMIC)120例,现报告如下:
- 王凤杰朱彦君耿亮赵东方应天刚