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朱宪明: 作品数：152 被引量：306H指数：8; 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>; 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区高等学校科学研究项目内蒙古自治区教育厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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原位心脏移植术后早期的血流动力学实验研究: 2009年; 目的通过心脏移植的实验研究,比较双腔静脉法同种异体原位心脏移植术与全心脏移植法同种异体原位心脏移植术的出血量,移植后心脏的早期血流动力学方面的不同。方法供、受体杂种犬16只,将实验动物分成双腔静脉心脏移植术组和全心脏移植术组,每组各8只,分别在全麻、中度低温体外循环下进行手术。记录术中出血量,术后采用GE-vivid7型彩色多普勒超声诊断仪,心电监护仪观察血流动力学指标。结果5例移植心脏自动复跳(双腔静脉心脏移植术组3例,全心脏移植法组2例),3例移植心脏通过电除颤复跳(双腔静脉心脏移植术组1例,全心脏移植法组2例),双腔静脉法心脏移植与全心脏移植法出血量对比为(475±20.81ml vs 545±26.45ml),术后早期血流动力学参数两组均比较稳定。结论提高手术技术,避免吻合口出血,加强心肌保护是心脏移植手术的关键,双腔静脉法心脏移植在出血量方面少于全心脏移植术,两组心脏移植术后早期血流动力学方面无明显差异。; 刘志平王亮朱宪明张玉龙王坚李淑珍赵龙郭俊晓任杰高荣邱能庸; 关键词：心脏移植血流动力学术式

Stanford A型主动脉夹层外科围术期处理被引量：3: 2012年; 目的总结采用升主动脉及全弓替换加支架"象鼻"手术治疗Stanford A型主动脉夹层的外科围术期处理经验。方法 43例A型主动脉夹层手术患者,围术期入重症监护室(ICU)进行系统监护。根据主动脉夹层特点,予以相应的治疗,积极防治可能出现的并发症。结果全组住院死亡2例,1例术前合并急性肾功能衰竭,术后9 d死于多脏器功能衰竭;另1例患者术后第1 d发现右侧肢体偏瘫,未清醒,呼吸机支持,昏迷9 d后,死于脑梗死。手术并发症:低氧血症10例,需气管切开呼吸机辅助2例;术后2 d一过性脑功能紊乱6例,以谵妄、兴奋为主,持续48～72 h后恢复;血管吻合口出血二次开胸止血1例;声音嘶哑1例;乳糜胸6例,经禁食及静脉营养支持治疗后治愈。无截瘫及偏瘫发生。结论加强以神经、呼吸、循环、凝血为重点的各系统监护,维持内环境稳定,积极防治各系统可能出现的并发症,可使主动脉夹层患者术后顺利康复。; 刘志平朱宪明李淑珍王坚郭俊晓赵龙张玉龙高荣任杰王敏; 关键词：主动脉夹层监护

9例食管及食管贲门多原发癌诊治体会: 2006年; 目的：回顾并探讨食管、食管贲门多原发癌的诊断标准与方法。以提高对本病的认识和诊疗水平。方法：自1976年6月～2001年6月本院诊治食管、食管贲门癌1379例。从中发现多原发癌9例。占0．65％，男8例，女1例，年龄在27～68岁之间。同时性食管双原癌4例，同时性食管、贲门双原癌4例，非同时性食管、贲门癌1例。术前明确诊断2例，有4例扩大了手术范围，本组无手术死亡，9例疗效较满意，结合有关学者的意见，探讨本病的诊断标准，分析漏诊原因，提出防止漏诊提高诊断率的几项措施．提高对本病的认识和警惕性。术前与术中行详细检查食管、责门部首发病灶以外的微小可疑病灶，是防止漏诊的关键。结果：提出了防止漏诊的几项措施，扩大手术根治范围，疗效较满意。结论：提高对食管、食管责门多原发癌的认识和警惕性，防止漏诊，可提高本病的诊治率。; 邱琳朱宪明; 关键词：多原发癌食管贲门部

28例肺部炎性假瘤的诊治被引量：5: 2001年; 赵晓东高旭东朱宪明陈书山; 关键词：肺部炎性假瘤手术治疗切片误诊

小儿急性脓胸外科治疗68例被引量：7: 2006年; 刘志平朱宪明王坚赵龙高旭东特木热; 关键词：小儿急性脓胸外科治疗

经胸与经食管超声心动图在室间隔缺损术前对照研究中的应用价值被引量：5: 2012年; 目的应用经胸和经食管超声心动图在室间隔缺损术前对比观察缺损类型和大小。方法 24例室间隔缺损患儿,术前分别进行经胸和经食管超声心动图检查。年龄3～12岁,平均年龄8.6±4.3岁,体重15～40kg,平均体重20.2±9.8kg。膜周型室间隔缺损18例,嵴内型室间隔缺损6例。缺损大小3～9mm,平均大小5.7±3.6mm。术前分别用两种方法观察缺损的大小,部位及缺损与周边组织的关系。结果二者对于缺损定位及大小的观察没有明显差异。对于缺损分流束的观察经食管超声明显优于经胸超声。结论经胸与经食管超声心动图在术前评价室间隔缺损中发挥着重要的作用,经食管超声评价缺损分流束的多少更具优势。; 张小杉哈斯吴晓萍王晓磊朱宪明刘志平王雅皙; 关键词：TTE TEE 室间隔缺损

全肺切除病因及手术后并发症预防: 目的探讨全肺切除的病因,手术方法。并发症及预防治疗措施。方法分析199例全肺切除手术的病理结果及围术期处理。结果199例全肺切除手术中,其中因肺肿瘤而实施全肺切除的189例,占95％(189／199);而其他病因行仝肺切...; 刘志平朱宪明王坚赵龙高旭东特木热赵文辉; 文献传递

心脏瓣膜手术风险预测方法的研究进展被引量：5: 2015年; 外科手术作为一种有创的疾病治疗方式,一直以来被广泛用于救治各类外科患者.但手术治疗所导致的创伤,有时反而也会导致疾病的恶化,进而引起组织、器官的功能障碍甚至衰竭,严重时危及生命.因此,术前对患者进行全面评估是降低围手术期并发症发生率和病死率的有效措施.手术风险评估便是为医疗工作者做好上述工作的一种手段.心脏手术因手术器官的特殊性、手术环节的复杂性及手术技术的高要求,围手术期死亡率较高.; 李伟朱宪明李淑珍赵龙; 关键词：心脏瓣膜手术手术死亡率

辐照氟银脐动脉移植于兔颈动脉后内膜增生及ki-67表达研究被引量：1: 2009年; 目的观察辐照氟银脐动脉移植到兔颈动脉后的内膜增生情况及ki-67的表达。为冠状动脉血管重建提供新的血管材料源。方法无菌条件下取人胎儿脐动脉20条制成辐照氟银脐动脉。30只兔的左、右两侧颈动脉同时分别植入辐照氟银脐动脉（实验组）和自体颈动脉（对照组），作为自身对照，术后2周和6周观察血管通畅情况，取材作大体、组织形态学和免疫组织化学观察，对吻合口通畅血管段内膜厚度及ki-67的阳性表达进行分析。结果（1）移植术后血管内皮细胞再生良好，总通畅率为89．6％。（2）光镜检查移植段血管壁三层结构均存在，管壁有少量单核及淋巴细胞浸润，内腔由内皮细胞覆盖。（3）移植术后2周实验组及对照组内膜厚度差异无统计学意义（P〉0．05），术后6周实验组的内膜增生比对照组重，但差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）免疫组织化学检测表明实验组的ki．-67的表达较对照组高，术后2周2组差异无统计学意义（P〉0．05），术后6周差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论辐照氟银脐动脉的内膜增生与自体动脉差异无显著性，有望在冠状血管外科成为比较理想小口径血管移植物。; 刘志平王坚朱宪明张玉龙李淑珍赵龙郭俊晓任杰高荣邱能庸; 关键词：血管内膜 KI-67抗原

经胸小切口室间隔缺损封堵方法和中远期随访评价被引量：5: 2013年; 目的探讨经胸小切口室间隔缺损封堵治疗的方法和中，远期随访情况。方法2009年3月-2012年3月，选择48例室间隔缺损患者进行经胸小切口封堵治疗，术前经胸超声心动图检查，符合封堵条件者在全麻下经口插入食道超声探头，手术开始前再次评估VSD是否适合封堵，根据VSD的位置，形态和最大直径选择合适的封堵伞。胸骨下段3-4cm切口暴露右心室，将输送装置刺入右心室，在超声引导下经过室间隔缺损，释放室间隔缺损封堵器（上海形状记忆合金公司），食道超声评估封堵器的位置、对三尖瓣和主动脉瓣的影响以及有无残余分流。术后24h、72h、1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年、4年予以胸片、心电图、经胸超声心动图检查。结果48例患者中45例（94％）封堵成功，3例中转开胸，TEE显示封堵器与VSD边缘吻合紧密无残余分流，未出现主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣反流。2例头痛3天后自愈，l例轻度血红蛋白尿，3天后恢复，2例患者右束支传导阻滞术后3个月心电图均恢复正常。1例术后1个月迟发左前分支传导阻滞，1年后心电图均恢复正常。术后共完成中长期电话及来院随访41例，中位随访时间：32．5个月（1～48个月）。所有随访到患者均无封堵器脱落、感染性心内膜炎、血栓栓塞、猝死等并发症发生。随访彩超提示微量残余分流1例，主动脉瓣返流由微量加重到少量l例，新出现三尖瓣微量一少量返流6例，新出现二尖瓣微量一少量返流3例，余患者心功能均正常。随访中，新发各类传导阻滞总共4例（RBBB2例，LAFB1例，LRBBB＋LAVB1例）。研究结果显示，与文献报道经皮介入治疗先心室缺相比，应用经胸室缺封堵器术后短期及中长期随访严重并发症发生率均明显低于经皮介入封堵器。结论经胸小切口VSD封堵术成功率高，术后严重并发症发生率明显低; 朱宪明姚颖刘志平郭俊晓张玉龙赵龙李淑珍; 关键词：室间隔缺损食管超声心动图

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