方琳
- 作品数：11 被引量：18H指数：2
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰液中K-ras基因突变和p16基因甲基化改变联合检测在胰腺癌诊断中的初步研究被引量：2
- 2008年
- 目的 探讨胰液中K-ras基因突变和p16基因启动子区5’CpG岛甲基化联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法 采用ERCP下放置鼻胰管收集胰液，采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）法检测胰液中K-ras基因12密码子点突变，PCRMSP法检测胰液中p16基因甲基化状态。结果 所有胰液标本均成功抽提出DNA，30例胰腺疾病病人胰液标本同时进行了K-ras基因突变和p16基因启动子区5’CpG岛甲基化检测，其中20例胰腺癌病人胰液中K-ras基因突变率为70％（14／20），p16基因甲基化率为35％（7／20），8例慢性胰腺炎中K-ras基因突变率为25％（2／8），2例胰腺囊腺瘤病人中K-ras基因突变率为50％（1／2），慢性胰腺炎和胰腺囊腺瘤病人胰液中无p16基因甲基化。单纯胰液中K-ras基因突变检测诊断胰腺癌的敏感性为70％（14／20），特异性为70％（7／10），阳性预测值为82．4％（14／17），阴性预测值为53．8％（7／13），诊断准确性70％（21／30）。胰液中p16基因甲基化与K-ras基因联合诊断胰腺癌的敏感性为70％（14／20），特异性为100％（10／10），阳性预测值为100％（14／14），阴性预测值为62．5％（10／16），诊断准确性80．0％（24／30）。结论 鼻胰管收集的胰液可用于分子生物学检测，联合检测胰液中K-ras基因突变和p16基因启动子区5’CpG岛甲基化更有助于胰腺癌的诊断。
- 刘枫李兆申满晓华许国铭邹多武方琳周国雄
- 关键词：ERCP胰液甲基化RAS基因
- 弯头型血管造影导丝的使用配合对ERCP插管成功率的影响
- 目的普通型导丝在进行困难型十二指肠乳头插管时费时较多,探讨弯头型血管造影导丝的使用配合,对困难性ERCP插管成功率的影响。方法2007年1月～2007年12月在我科行ERCP诊疗的患者共1561例,其中高年资护士（ERC...
- 方琳徐丹凤杨丽刘伟芬姚银珍
- 文献传递
- 胰液中p16基因启动子区5′CpG岛甲基化改变及其意义被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨胰液中p16基因启动子区5′CpG岛甲基化检测在胰腺癌诊断中的价值。方法:2005～2006年30例来自长海医院消化内镜中心的胰腺疾病患者入选,采用内镜逆行胆胰管造影(ERCP)下放置鼻胰管收集胰液.沉渣涂片H-E染色进行细胞学检查.甲基化特异性PCR(MSP)法检测胰液及组织中p16基因甲基化状态。结果:单纯胰液细胞学检查诊断胰腺癌的敏感性为40%(8/20).特异性为100%(10/10).阳性预测值为100%(8/8),阴性预测值为45.4%(10/22).诊断准确性60.0%(18/30)。所有胰液标本均成功抽提出DNA.30例胰腺疾病患者胰液标本进行p16基因启动子区5′CpG岛甲基化检测.其中20例胰腺癌患者胰液中p16基因甲基化率为35%(7/20).慢性胰腺炎和胰腺囊腺瘤患者胰液中无p16基因甲基化。胰液中p16基因甲基化与常规细胞学联合诊断胰腺癌的敏感性为55%(11/20),特异性为100%(10/10).阳性预测值为100%(11/11).阴性预测值为52.6%(10/19).诊断准确性70%(21/30)。结论:鼻胰管收集的胰液可用于分子生物学检测.检测胰液中p16基因甲基化改变与细胞学联合更有助于胰腺癌的诊断。
- 刘枫李兆申许国铭孙振兴邹多武满晓华方琳
- 关键词：胰腺肿瘤内镜逆行胆胰管造影胰液甲基化
- 内镜超声下经胃腔行胰腺假性囊肿内引流术的护理配合被引量：2
- 2006年
- 方琳姚银珍王娜方爱乔刘枫
- 关键词：胰腺假性囊肿胃腔护理配合内镜超声超声内镜引导
- 内镜逆行胰胆管造影术中植入放射性粒子塑料支架的护理配合被引量：1
- 2009年
- 放射性粒子定向植入近距离放射治疗是近年来发展的新技术，对于胆管癌等导管肿瘤定向植入放射性粒子非常困难，为此，我科发明了可承载放射性粒子的塑料支架。
- 杨丽方琳刘伟芬姚银珍
- 关键词：放射性粒子内镜逆行胰胆管造影术中植入塑料支架护理配合近距离放射治疗
- 经内镜并行放置双侧胆道金属支架的护理配合被引量：4
- 2011年
- 胆道金属支架主要适用于已无手术根治机会的胰腺癌、胆管癌、壶腹癌等引起的胆管梗阻患者，其目的在于解除梗阻，减轻黄疸，改善肝功能，延长患者生存时间，提高患者生活质量。对于晚期肝门部肿瘤引起的胆管狭窄，左右两侧肝内胆管互不交通的病例，内镜下如予双金属支架置人术，则有助于延长支架开放时间，
- 方爱乔方琳周龙凤张春华杨丽刘伟芬姚银珍
- 关键词：胆道金属支架护理配合内镜肝门部肿瘤手术根治胆管梗阻
- 胆管腔内超声对良恶性胆道狭窄的鉴别诊断价值被引量：8
- 2007年
- 目的评价胆管内超声对良恶性胆道狭窄的鉴别诊断价值。方法回顾分析2003年1月至2006年6月57例患者胆管狭窄行ERCP,所有患者均在行ERCP时用经导丝的UMG20-29R腔内超声探头扫查狭窄部位。结果手术病理或者细胞学刷检证实为恶性胆管狭窄者共31例,病理阴性且长期随访证实良性胆管狭窄者共26例,所有良性胆管狭窄的患者随访12～36个月。单纯细胞学诊断胆道狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为39.1%、100%、100%、48.1%和61%。IDUS对胆管恶性狭窄判断的敏感性为80.6%,特异性为80.8%,阳性预测值为83.3%,阴性预测值为77.8%,准确性为80.7%。结论IDUS是一项安全可靠的技术,对胆管良恶性狭窄性质的鉴别有较高的价值。
- 刘枫金震东李兆申张晶邹多武方琳杨丽满晓华
- 关键词：IDUSERCP胆管狭窄
- 胃镜直视下经胃肝囊肿开窗术的护理体会
- 2010年
- 在外科发展的过程中,手术疤痕和疼痛被认为是手术的必然产物,而近年来随着微创技术和微创观念的深入人心,特别是腹腔镜微创外科的兴起和发展,使人们逐渐改变对手术的认识,经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES）又给人们提供了全新的理念,人们已经慢慢开始关注经自然腔道进行的内镜手术,而且这种手术不但具有没有皮肤疤痕,不影响美容美观,还可以针对一些重度肥胖及极度衰弱的患者[1],使外科手术的常见并发症减少至最低.但NOTES对内镜、器械的准备、消毒及内镜护士的无菌操作观念和操作配合也提出了更高的要求.
- 杨丽王东方琳刘伟芬姚银珍
- 关键词：肝囊肿开窗术胃镜直视经自然腔道内镜手术ENDOSCOPICORIFICE手术疤痕
- 双气囊小肠镜13例检查分析
- 小肠是消化道常规检查的盲区,普通的胃镜、肠镜及小肠镜均不能较理想地发现小肠病变,以往许多小肠疾病引起的消化道出血、腹痛、腹泻、消瘦等难以明确诊断,双气囊小肠镜的出现解决了这一难题.我院于2005年11月份引进了日本富士公...
- 孙振兴陈洁徐晓蓉杜奕奇方琳吴仁培李兆申
- 关键词：双气囊小肠镜小肠疾病
- 文献传递
- ERCP下内引流支架置入护理配合
- 目的探讨ERCP下内引流支架置入护理操作配合的技巧。方法1、病人资料:我科从2000～2006年期间行ERCP8300例,其中放置胆道内引流支架921例,年龄10～94,平均年龄为63.47岁,胰管内引流支架377例,年...
- 徐丹凤杨丽刘伟芬姚银珍方琳
- 文献传递
