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小儿支气管哮喘血T、B淋巴细胞异常表达的临床意义被引量：13: 2017年; 目的探讨小儿支气管哮喘血T、B淋巴细胞异常表达的临床意义。方法选择2016年1至10月在雅安市人民医院就诊的哮喘患儿198例为研究对象(哮喘组),按照1:1配对,随机选取同期体检儿童为对照组;在哮喘组患儿中急性发作期107例,缓解期91例,对照组198例。检测哮喘急性发作、哮喘缓解和对照组儿童外周血的T淋巴细胞(CD3、CD3+CD4+、CD3+CD8+和CD4+/CD8+)、B淋巴细胞(CD19+CD23+),比较其相关指标的差异。结果哮喘组急性发作期患儿的CD3+CD4+、CD19+CD23+分别明显高于哮喘缓解期(t值分别为2.479和2.341,均P<0.05)和对照组的患者(t值分别为2.421和2.524,均P<0.05);哮喘组急性发作期患儿的CD4+/CD8+明显高于哮喘缓解期的患儿和对照组,经比较均有显著性差异(t值分别为2.516和2.325,均P<0.05)。结论支气管哮喘患儿外周血T、B淋巴细胞明显异常高表达,可作为支气管哮喘轻重程度及治疗效果的评价指标。; 文勃王成林罗丽冯杨; 关键词：支气管哮喘 B淋巴细胞 T淋巴细胞儿童

联用布地奈德和异丙托溴铵对哮喘患儿进行雾化吸入治疗的效果探究: 2015年; 目的:探讨联合使用布地奈德和异丙托溴铵对哮喘患儿进行雾化吸入治疗的临床效果。方法:对2013年10月~2014年10月期间我院收治的135例哮喘患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这135例患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组有70例患儿,对照组有65例患儿。我院给对照组患儿单独使用布地奈德进行雾化吸入治疗,给观察组患儿联合使用布地奈德和异丙托溴铵进行雾化吸入治疗。治疗结束后,比较两组患儿治疗的效果和不良反应的发生率。结果:观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗期间,两组患儿均未发生不良反应,二者相比差异无显著性(P>0.05)。结论:联合使用布地奈德和异丙托溴铵对哮喘患儿进行雾化吸入治疗的效果显著,而且十分安全。因此,联合使用布地奈德和异丙托溴铵进行雾化吸入治疗可作为临床上治疗小儿哮喘的首选方法。; 文勃; 关键词：小儿哮喘布地奈德异丙托溴铵

子宫内膜癌患者BMI与血清HE4,CA125联合检测的诊断价值被引量：17: 2018年; 目的评价身体质量指数(body mass index,BMI)与人睾分泌蛋白(human epididymis protein4,HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值。方法选择2016年3月～2017年6月住院拟行手术治疗子宫内膜癌患者81例,子宫内膜良性病变患者70例;采集所有研究对象的身高、体重资料,计算BMI;采用电化学发光法检测血清HE4和CA125含量水平,并对结果进行分析。结果子宫内膜癌组患者血清HE4(Z=-17.613),CA125(Z=-5.327)含量水平,以及BMI(t=2.264)较子宫内膜良性病变组明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05);子宫内膜癌组肥胖率(49.4%)高于内膜良性病变组(30.0%)(χ~2=5.859,P=0.015);在BMI<28.0kg/m^2和BMI≥28.0kg/m^2水平子宫内膜癌组HE4含量均高于内膜良性病变组(Z=-8.026,-12.154,均P<0.05),而CA125仅在BMI<28.0kg/m^2时子宫内膜癌组高于内膜良性病变组(Z=-7.178,P<0.05);ROC曲线分析显示,HE4,CA125和BMI单独检测的曲线下面积分别为0.795,0.692和0.648;而三项联合检测的曲线下面积最大,为0.841。三项联合检测的敏感度和特异度分别为0.75,0.79,Youden指数为0.54;均优于各指标单项检测时的诊断效能。结论 BMI与血清HE4,CA125联合诊断子宫内膜癌效能优于单项检测。; 李玲罗雅文何霞羊建文勃; 关键词：子宫内膜癌糖类抗原125 身体质量指数

治疗儿童变应性鼻炎对支气管哮喘控制的影响被引量：2: 2011年; 目的观察治疗儿童变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）对支气管哮喘（bronchial asthma，BA）控制的影响。方法2009年1月至2010年5月将65例在本院耳鼻咽喉科确诊为支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿，将其随机分为观察组（n=35）及对照组（n=30）。两组患儿年龄、性别、治疗前支气管哮喘严重程度分级、肺功能[最大呼气流量（peak expiratory flow，PEF）预计值]等比较，差异无显著意义（P〉0．05）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象监护人的知情同意，并与其签署临床研究知情同意书）。两组均按照支气管哮喘严重程度，采取常规吸入丙酸氟替卡松气雾剂[（100～500）μg／d]，2～4次／d治疗，观察组同时联合布地奈德鼻喷剂治疗，第1个月为两侧鼻孔各一喷（64μg／喷），2次／d；第2个月改为1次／d；第3个月隔日1次，连续治疗3个月。治疗期间每个月门诊随访2次，共随访6个月，观察两组临床疗效及肺功能改善情况。结果观察组经联合治疗的总有效率为94．2％（33／35），对照组为73．3％（22／30），两组疗效比较，差异有显著意义（P〈0．05）。观察组和对照组治疗后肺功能改善情况（最大呼气流量预计值）比较[（85．73±5．42）％vs．（81．95±4．31）％]，差异有显著意义（P〈0．05）。结论对于支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿，积极治疗变应性鼻炎对控制其支气管哮喘有积极作用。; 王成林江剑桥文勃康照; 关键词：支气管哮喘变应性鼻炎

哮喘患儿血清H_(2)S、IgE、PTX3水平与疾病进展的关系探讨: 2023年; 目的探讨哮喘患儿血清硫化氢(H_(2)S)、免疫球蛋白E(IgE)、正五聚蛋白3(PTX3)水平及其与疾病进展的关系。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月于该院诊治的110例哮喘患儿(观察组)及行健康体检的50例健康儿童(对照组)的临床资料。按照哮喘分期将观察组患儿分为急性发作期(68例)、缓解期(42例),按照疾病严重程度将其分为间歇组(39例)、轻度组(32例)、中度组(21例)和重度组(18例)。比较观察组与对照组血清H_(2)S、IgE、PTX3水平差异,分析血清H_(2)S、IgE、PTX3在不同哮喘分期及不同严重程度中的表达水平及与疾病进展的关系。结果观察组患儿血清H_(2)S水平低于对照组(P<0.05),血清IgE、PTX3水平高于对照组(P<0.05)。急性发作期患儿血清H_(2)S水平低于缓解期(P<0.05),血清IgE、PTX3水平高于缓解期(P<0.05)。间歇组患儿血清H_(2)S水平高于轻度组,血清IgE、PTX3水平低于轻度组,轻度组患儿血清H_(2)S水平高于中度组,血清IgE、PTX3水平低于中度组,中度组患儿血清H_(2)S水平高于重度组,血清IgE、PTX3水平低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清H_(2)S、IgE、PTX3水平对哮喘有较高的诊断价值,且联合检测的曲线下面积(AUC)高于各项指标单独检测(P<0.05)。结论血清H_(2)S、IgE、PTX3水平与哮喘患儿的疾病进展和病情严重程度有关,并且对哮喘患儿有较高的诊断价值。; 文勃李玲冯杨罗丽; 关键词：哮喘免疫球蛋白E

痰热清注射液治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效观察: 2006年; 目的观察痰热清注射液治疗婴幼儿喘憋性肺炎的疗效。方法将喘憋性肺炎213例随机分为治疗组和对照组,两组均予头孢噻肟钠静滴,治疗组另予痰热清注射液1.0ml·kg-1·d-1静滴,对照组予病毒唑静滴。结果治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为94.50%。结论痰热清注射液治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效确切,且未见任何不良反应。; 邹永蓉龚放李茂霞文勃; 关键词：婴幼儿喘憋性肺炎痰热清注射液

儿童EB病毒感染254例临床分析被引量：1: 2008年; 目的了解儿童EB病毒感染的多种临床特征,提高早期诊断水平。方法对确诊EBV感染的254例儿童临床表现、诊断、预后、实验室检测资料进行回顾性分析。结果主要临床表现为:发热96.45%、咽痛咽峡炎91.73%、淋巴结肿大81.10%、咳嗽53.54%、肝脏肿大22.83%、脾脏肿大18.89%、皮疹14.96%、眼睑浮肿10.6%等。实验室检查:白细胞升高占77.95%,淋巴细胞>50%占96.85%,传单中变异淋巴细胞>0.10占91.14%,肝脏、心肌受损率高。结论儿童EBV感染临床表现多样,可累及多个系统,以呼吸系统为主,其次为循环系统、血液系统,预后良好,EBV-VCA-IGM的检测有助诊断。; 邬萍文勃; 关键词：EB病毒感染儿童

丙戊酸钠合并泰必利治疗Tourette综合征被引量：2: 2010年; 目的探讨丙戊酸钠合并泰必利治疗多发性抽动症(Tourette综合征,TS)的临床疗效。方法将我院儿科门诊30例TS患者随机分为研究组、对照组。研究组给予丙戊酸钠(20 mg/kg.d)加泰必利(5 mg/kg.d)口服,对照组则继续以泰必利或氟哌啶醇治疗。采用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)于治疗前及治疗后第2、4、8、12周末评估其疗效。结果治疗第4、8周YGTSS抽动积分研究组明显低于对照组,两组间有显著差异(P<0.05),第12周末两组间有非常显著差异(P<0.01)。治疗有效率在第8周研究组高于对照组,两组间有显著差异(P<0.05),第12周有非常显著差异(P<0.01)。结论丙戊酸钠有助于Tourette综合征的治疗,与泰必利联用可提高其疗效。; 邬萍王成林文勃; 关键词：TOURETTE综合征丙戊酸钠泰必利

血乳酸、CCSP、IL-22R在小儿肺炎中的表达及临床意义被引量：2: 2023年; 目的探讨血乳酸、Clara细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CCSP)、白细胞介素22受体(interleukin-22 receptor,IL-22R)在小儿肺炎中的表达及临床意义。方法选取我院收治的150例肺炎患儿作为观察组,按病程分为急性期96例和恢复期54例,按照疾病严重程度分为轻症组和重症组,另选取同期80例健康儿童作为对照组,比较对照组、急性期、恢复期患儿血乳酸、CCSP、IL-22R水平,比较急性期与恢复期不同病情患儿血乳酸、CCSP、IL-22R水平,分析肺炎患儿血乳酸、CCSP、IL-22R水平之间的相关性,分析血乳酸、CCSP、IL-22R单独及联合检测诊断肺炎的价值并绘制ROC曲线图。结果对照组血乳酸和IL-22R低于急性期组和恢复期组,恢复期组低于急性期组(P<0.05);对照组CCSP高于急性期组和恢复期组,恢复期组高于急性期组(P<0.05);急性期组中,重症组A血乳酸和IL-22R水平高于轻症组A,CCSP低于轻症组A(P<0.05);恢复期组中,重症组B血乳酸和IL-22R水平高于轻症组B,CCSP低于轻症组B(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,急性期肺炎患儿血乳酸、IL-22R与CCSP呈负相关(r=-0.75、-0.81,P<0.05),血乳酸与IL-22R呈正相关(r=0.06,P<0.05);恢复期患儿血乳酸、CCSP、IL-22R之间无相关性(P>0.05);血乳酸、CCSP、IL-22R联合诊断小儿肺炎的AUC高于单项检测(P<0.05)。结论血乳酸和IL-22R在小儿肺炎中呈高表达,CCSP呈低表达,其水平异常可提示重症肺炎,血乳酸、CCSP、IL-22R联合检测对小儿肺炎的诊断具有较高价值。; 文勃李玲冯杨罗丽; 关键词：肺炎乳酸 CLARA细胞分泌蛋白

儿童惊厥性癫痫持续状态61例临床分析被引量：4: 2009年; 目的探讨导致儿童惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus,CSE)的病因、临床特点和治疗措施。方法回顾性分析1998年1月至2008年10月61例儿童惊厥性癫痫持续状态的临床资料(年龄为1个月至14岁,平均为5.31岁)。其中,男性患儿为37例,女性为24例,男、女患儿比为1.54∶1.00。结果61例惊厥性癫痫持续状态儿童中,以急性症状性惊厥性癫痫持续状态最多。导致该病的多种病因中,中毒为24.59%(15/61),脑外伤、脑出血为19.67%(12/61),中枢系统感染为16.39%(10/61),列前3位,抗癫痫药物减量或停药所致惊厥性癫痫持续状态占9.84%(6/61)。61例患儿中,全面性惊厥性癫痫持续状态为54例(88.52%),部分性惊厥性癫痫持续状态为7例(11.48%)。61例患儿采取地西泮(安定)和/或苯巴比妥治疗,1 h内有效为49例(49/61,80.32%);另12例患儿,采取地西泮治疗的4例患儿中,2例(2/4)有效,1例采取氯硝基安定治疗,无效。结论儿童惊厥性癫痫持续状态以急性症状性最多。意外伤害致该病比例较高。地西泮静脉注射+苯巴比妥肌内注射可作为儿童惊厥性癫痫持续状态首选治疗,地西泮治疗无效时,应尽早使用二线药物。; 邬萍文勃康照; 关键词：惊厥性癫痫持续状态儿童

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文勃

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