成秋生 作品数:56 被引量:228 H指数:9 供职机构: 广州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 广东省科技厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 天文地球 更多>>
脑卒中患者血浆BNP含量变化的临床意义 目的:探讨脑卒中患者血浆脑利钠肽浓度变化及临床意义。方法:选择脑梗塞患者24例,脑出血患者31例,另取18例住院的非器质性病变患者作对照组,采用ELISA方法测定各组血浆BNP浓度和神经功能缺损评分,比较各组血浆 BNP... 成秋生 黄华锰 郑浩 黄翬 潘小平关键词:脑利钠肽 脑卒中 文献传递 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗颈内动脉系统急性脑梗死的疗效安全性与分层研究 被引量:14 2010年 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗颈内动脉系统急性脑梗死的疗效及安全性,并评估不同TOAST分型急性脑梗死的疗效差异。方法选择颈内动脉系统急性脑梗死患者51例,分为溶栓组33例(其中起病3 h内者25例,3~4.5 h者8例)和对照组18例,溶栓组予rt-PA0.9 mg/kg静脉溶栓,对照组予常规治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗后(2 h、24 h、7 d、90 d)的神经功能缺损程度(NIHSS)评分以及治疗前、治疗后(7 d、90 d)的Barthel指数(BI),并将3 h溶栓组按TOAST分型分亚组进行分层分析。结果①3 h溶栓组治疗后2 h、24 h、7 d的NIHSS评分与治疗后7d、90 d的BI均较治疗前有统计学差异(P<0.05),且与对照组比较90 d的BI有统计学差异(P<0.05);②3~4.5 h溶栓组治疗后7 d NIHSS评分和90 d后BI较治疗前有统计学差异(P<0.05),且与对照组比较24 h、7 d NIHSS评分与90 d BI有统计学差异(P<0.05);③3 h溶栓组亚组分析提示大动脉粥样硬化组(LAA组)治疗后2 h、治疗后7 d的NIHSS评分与治疗后90 d的BI评分较治疗前有统计学差异(P<0.05);心源性栓塞组(CE组)治疗后2 h的NIHSS评分与90 d的BI评分较治疗前有统计学差异(P<0.05);小动脉闭塞组(SAA组)治疗后的NIHSS评分与治疗后BI评分均较治疗前无统计学差异(P>0.05);④3 h溶栓组出血事件的发生率高于对照组(P<0.05),而出现脑疝、死亡等不良事件的发生率相当(P>0.05)。亚组分析显示CE组的出血事件发生率高于LAA组和SAA组(P<0.05)。结论3 h内rt-PA静脉溶栓治疗可显著改善神经功能缺损症状和预后,出血风险较对照组增加。小样本3~4.5 h溶栓病例也取得了较好的临床疗效。3 h溶栓组亚组分析显示LAA组疗效优于CE组,而SAA组疗效欠佳。CE组的出血风险高于LAA组和SAA组。 杨勇 许淼 潘小平 成秋生 李泽关键词:重组组织型纤溶酶原激活剂 急性脑梗死 颈内动脉系 TOAST分型 马来酸氟吡汀治疗紧张型头痛的疗效观察 被引量:10 2011年 目的:观察马来酸氟吡汀治疗紧张型头痛的疗效和安全性。方法:通过前瞻性随机对照研究,将84例患者分为2组:马来酸氟吡汀组50例,给予马来酸氟吡汀0.1 gt,id;酚加片组34例,给予酚加片0.5 g,bid,观察7 d。比较2组患者服药1周VAS评分改变、疼痛的缓解度、颈肌紧张度和压痛程度以及不良反应。结果:治疗组VAS评分由服药前的(7.30±1.76)分,在服药后第7 d降至(2.03±1.31)分,7 d镇痛总有效率达86%,对照组VAS评分由服药前的(7.11±1.98)分,在服药后第7 d降至(2.19±1.25)分,总有效率达82.5%。2组的VAS评分和镇痛有效率差异无统计学意义(P>0.05)。而在改善颈枕部肌压痛和降低肌紧张度两方面,马来酸氟吡汀明显优于酚加片(P<0.05)。结论:马来酸氟吡汀对于紧张型头痛具有与酚加片相似的镇痛效果,且可明显改善患者的颈肌压痛和肌紧张度,不良反应少,可作为紧张型头痛的常用药物。 成秋生关键词:紧张型头痛 马来酸氟吡汀 感觉神经豁免模式在儿童免疫介导的急慢性炎性周围神经病中的诊断价值分析 2019年 目的探讨免疫介导的急慢性炎性周围神经病患儿感觉神经豁免模式的特点及意义。方法选择自2014年9月至2019年8月广州市第一人民医院儿科、神经内科收治或广州市儿童医院送至广州市第一人民医院肌电图室检查的免疫介导的吉兰-巴雷综合征(GBS)和慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患儿(年龄<14岁)40例,归为免疫炎性组;同样来源的其他病因的多发性周围神经病患儿(年龄<14岁)15例归为其他病因组。对2组患儿神经传导速度测定中感觉神经受损的特点进行对比分析并观察是否存在腓肠神经豁免(SS)模式、桡神经豁免(RS)模式,以及感觉比率(SR)>1。SR=[腓肠神经感觉神经动作电位(SNAPs)+桡神经SNAPs]/(正中神经SNAPs+尺神经SNAPs)。结果(1)40例免疫炎性组患儿中,38例为GBS,2例为CIDP。38例GBS中34例为急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(AIDP)型,3例为急性运动轴索性神经病(AMAN)型,1例为急性运动感觉轴索型。15例其他病因组患儿中,9例为腓骨肌萎缩症(CMT)1型,1例为CMT 2型,1例为CMT中间型,2例为遗传性压力易感性周围神经病,2例为线粒体病导致的多发周围神经受累。(2)与其他病因组患儿比较,免疫炎性组患儿出现SS(72.5% vs. 6.7%)、RS(42.5% vs. 6.7%)、SR>1(75.0% vs. 13.3%)的比例显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。SS模式在诊断儿童炎性脱髓鞘性周围神经病中的敏感性为0.73,特异性为0.93,阳性似然比为10.88。SR>1特异性相对较低(0.87),RS模式敏感性相对较低(0.41)。结论感觉神经豁免模式,特别是SS模式对儿童免疫介导的急慢性炎性周围神经病的诊断具有一定意义。 赖明君 潘小平 苏常春 陈浩博 成秋生 李泽关键词:腓肠神经 桡神经 脑梗死患者的颅外颈动脉超声与CT血管造影的比较 被引量:4 2008年 目的:比较颈部超声检查与颈部CTA对颅外颈动脉硬化性狭窄斑块的敏感性。方法:对比分析我科住院的61例脑梗死患者的双侧颈总动脉、颈动脉分叉处、颈内动脉超声检查和CTA检查结果。结果:61例患者中,超声发现斑块110处,CTA发现斑块124处,两者对于颈动脉的斑块检出率差异无显著性意义,两者狭窄程度的一致性是55%,但CTA对颈动脉分叉处斑块敏感性高于超声波检查,对钙化斑更敏感。超声检查血管狭窄的程度高于颈部CTA的结果,超声未能显示椎动脉异常。结论:脑梗死患者的颈部CTA检查优于超声检查,特别适用于椎基底动脉供血不足患者。 成秋生 潘小平关键词:颅外颈动脉 超声 CT血管造影 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗颈内动脉系统急性脑梗死的疗效安全性与分层研究 杨勇 潘小平 成秋生 李泽急诊快捷流程在老年急性脑出血救治中的临床价值 被引量:5 2018年 目的 探究急诊快捷流程在老年急性脑出血救治中的临效果与价值.方法 选取70例急性脑出血老年患者为研究对象.按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例.观察组走急诊快捷流程,对照组走常规急诊流程.观察两组患者临床治疗效果、不同阶段耗费时间、术后1月内NHISS评分情况以及术后并发症发生率等相关性情况.结果 观察组治疗有效率97.1%高于对照组85.7%,各阶段用时少于对照组,术后1个月的GCS评分、NHISS评分以及Barthel指数均低于对照组,并发症发生率8.6%低于对照组51.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急诊快捷流程应用于老年急性脑出血患者救治效果显著,值得推广. 朱明辉 陆婉晖 黎靖麟 成秋生 胡广奋关键词:急性脑出血 脑干型高血压脑病临床与影像特征 目的 探讨高血压脑干型脑病的临床和影像特征。方法 总结报道一例高血压脑干型脑病的临床资料并结合文献分析其特征。结果 1例男性,36岁,因反复头痛、视物模糊、间有呕吐2月。测血压216/140mmHg,双侧眼底视乳头边缘模... 成秋生脑干出血的临床与预后研究 被引量:19 1997年 本文报告经CT或MRI证实的32例脑干出血患者,其中中脑出血14例,桥脑出血17例,全脑干出血1例。10例合并脑梗塞,2例确诊为脑海绵状血管瘤。死亡6例。认为剧烈头痛,频繁呕吐,昏迷,脑膜刺激征,血肿直径大于2cm,伴随脑梗塞及其它严重并发症者预后不良。并对个别病例的误诊原因进行讨论。 成秋生 刘月香关键词:脑干出血 CT MRI 预后 缺血性脑血管病患者的颈部螺旋CT血管造影检查及其意义 被引量:2 2008年 目的探讨颈部螺旋CT血管造影(CTA)对缺血性脑血管病的临床应用价值。方法回顾分析114例缺血性脑血管病患者的颈部CTA检查资料。结果114例腔隙性脑梗死和椎基底动脉供血不足患者,颈部CTA总异常率为78.9%。单纯前循环病变20例,单纯后循环病变21例,前后循环共同病变49例。其中动脉内膜明显增厚49支血管,轻度狭窄109处,中度狭窄26处,重度狭窄5处,血管闭塞9条,血管发育异常6条,骨刺压迫椎动脉4处,血管内软斑形成60处,血管钙化斑118处。结论颈部CTA无创、快速、三维图像、可任意旋转、可清晰地显示颈部血管形态及其毗邻关系,对于寻找缺血性脑血管病的病因特别是椎基底动脉供血不足的病因方面具有十分重要的临床价值。 成秋生 陈浩博 潘小平关键词:脑血管病 颈动脉 椎动脉 螺旋CT血管造影