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徐志晔: 作品数：34 被引量：121H指数：7; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学机械工程环境科学与工程更多>>

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原发性干燥综合征患者血清高密度脂蛋白水平及与炎症的相关性分析被引量：5: 2020年; 目的:研究原发性干燥综合征(pSS)患者血清中高密度脂蛋白(HDL)的水平与炎症免疫指标的相关性,并探讨HDL在干燥综合征疾病进程中的作用。方法:回顾性分析350例pSS患者及350例健康对照者血清中血脂水平及炎症免疫指标,采用ELISA法检测30例pSS患者及30例健康对照者血清中的IL-6和TNF-α水平,分析HDL与炎症免疫指标及炎性细胞因子的相关性。结果:与对照组相比,pSS患者血清中HDL、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白AI(ApoAI)及胆固醇的水平均显著降低(P<0.0001)。HDL水平与红细胞沉降率(ESR)(r=-0.38,P<0.0001)及IgG(r=-0.35,P<0.0001)之间均具有有显著的相关性,而LDL水平与各炎症指标及免疫指标均无明显的相关性。pSS患者血清中IL-6及TNF-α水平显著高于对照组,并且pSS患者血清HDL水平与IL-6及TNF-α的水平呈显著的负相关。体外细胞实验表明HDL能以剂量依赖的方式抑制IL-6及TNF-α的产生,而LDL无显著抑制作用。结论:pSS患者血清中HDL水平显著降低,HDL的水平与pSS患者炎症水平呈显著负相关。; 杨雪君王森潘婕徐志晔; 关键词：原发性干燥综合征高密度脂蛋白炎症反应

117例发热伴血小板减少综合征患者临床特征分析被引量：7: 2020年; 目的分析117例发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特征,为早期识别诊断重症SFTS、降低病死率提供参考依据。方法回顾性分析2010年10月至2018年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的117例SFTS患者,将患者分为生存组(92例)和死亡组(25例),比较两组患者发热期、多器官功能障碍综合征(MODS)期的临床表现、实验室检查结果和新型布尼亚病毒载量的差异。结果死亡患者年龄[(59.72±14.34)岁]大于生存患者[(48.20±20.23)岁](t=2.959,P<0.05)。死亡患者高热、呕吐、中枢神经系统症状(包括神志改变、肌肉震颤、昏迷等)、出血性症状(包括皮肤出血、肺出血、牙龈出血等)、MODS等的发生率高于存活患者(P<0.05)。在第0~6天发热期,死亡患者血液APTT与存活患者相比延长幅度更大,新型布尼亚病毒载量更高(P<0.05)。在第7~13天MODS期,死亡患者血液标本中的CK、CK-MB、ALT、AST、LDH、BUN、APTT和TT与存活患者相比升高幅度更大,Ca下降幅度更大,新型布尼亚病毒载量更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CK、CK-MB、ALT、AST、LDH、BUN、APTT、TT和新型布尼亚病毒载量明显升高,Ca明显下降的患者预后较差,应引起高度重视,加强对重症患者的临床监测,降低病死率。; 谭婷婷徐志晔王森吴迪沈瀚; 关键词：发热伴血小板减少综合征新型布尼亚病毒

子痫前期孕妇血清同型半胱氨酸、胱抑素C、一氧化氮水平变化及临床应用被引量：11: 2020年; 目的观察子痫前期(PE)孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、一氧化氮(NO)水平变化,并探讨其在PE诊断和病情评估中的作用。方法选取PE孕妇100例,其中重度PE孕妇32例(重度组)、轻度PE孕妇68例(轻度组),另选取同期分娩的正常孕妇30例作对照(对照组)。采用酶循环法检测各组血清Hcy,免疫比浊法检测血清Cys C,间接比色法检测血清NO;绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算及比较曲线下面积(AUC),分析评价血清Hcy、Cys C、NO单独检测及联合检测诊断PE的价值。结果与对照组比较,重度组和轻度组血清Hcy、Cys C水平升高,血清NO水平降低(P均<0.05);与轻度组比较,重度组血清Hcy、Cys C水平升高,血清NO水平降低(P均<0.05)。以血清Hcy水平11.3μmol/L作为临界值,其诊断PE的灵敏度、特异度分别为75.29%、79.85%;以血清Cys C水平1.05 mg/L作为临界值时,其诊断PE的灵敏度、特异度分别为51.30%、92.36%;以血清NO水平61.8μmol/L作为临界值时,其诊断PE的灵敏度、特异度分别为53.38%、77.68%;三项联合检测诊断PE的灵敏度、特异度分别为91.01%、88.64%。结论PE孕妇血清Hcy、Cys C水平升高,血清NO水平减低,检测上述三指标有助于PE的诊断和病情评估,三指标联合检测诊断PE效能最高。; 潘婕胡伟徐志晔王森陈雨欣; 关键词：子痫前期同型半胱氨酸胱抑素C 一氧化氮

乙型肝炎病毒感染母亲的新生儿免疫预防远期保护效果被引量：11: 2018年; 目的观察乙型肝炎病毒（HBV）感染母亲的新生儿免疫预防后远期保护效果，探讨是否需要加强接种乙型肝炎（乙肝）疫苗。方法2017年7月至9月邀请2012年在南京鼓楼医院随访过的252例出生于HBV感染母亲但乙肝表面抗原（HBsAg）阴性的子女进行再次随访，记录加强接种乙肝疫苗情况和相应病史，并采血检测HBV血清标志物。结果252例儿童中实际随访198例（78.6%），年龄（8.4±2.2）岁，其中男童112例。所有儿童HBsAg和乙肝核心抗体（抗－HBc）均阴性，乙肝表面抗体（抗－HBs）阳性（≥10 IU/L）率为65.7%。53例儿童加强接种乙肝疫苗，抗－HBs中位浓度由158.01 IU/L升至327.95 IU/L，差异有统计学意义（Z＝－4.480，P〈0.05）；抗－HBs阳性率由45.3%升至90.6%，差异有统计学意义（χ2＝24.941，P〈0.05）。145例未加强接种儿童，抗体中位浓度（214.19 IU/L比70.49 IU/L，Z＝－6.575，P〈0.05）和抗－HBs阳性率（82.8%比56.6%，χ2＝23.558，P〈0.05）较前下降。145例未加强接种儿童中，2012年抗－HBs〈10 IU/L有25例，另120例抗－HBs ≥10 IU/L，2017年随访时47例（39.2%）抗－HBs转阴。结论HBV感染母亲的子女新生儿期接种乙肝疫苗后有免疫应答者具有远期保护效果，即使抗－HBs〈10 IU/L，对乙肝仍然具有免疫力，无需加强接种乙肝疫苗。; 芮燕京戴毅敏郑雅宁宁明哲徐志晔王志群胡娅莉周乙华; 关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎疫苗

基质金属蛋白酶3联合抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体、类风湿因子辅助诊断类风湿关节炎的临床价值: 2024年; 目的探讨血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)联合抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(anti-MCV)、类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)中的诊断及鉴别诊断价值。方法采用回顾性研究, 选取南京医科大学鼓楼临床医学院2022年8月至2024年4月期间确诊为RA的患者78例, 干燥综合征(SS)患者30例, 结缔组织病(CTD)患者25例, 抗磷脂综合征(APS)患者38例;另同期选取本院体检中心健康对照组50例。检测RA患者和健康体检者空腹外周血RF、抗链球菌溶血素O(ASO)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、抗角蛋白抗体(AKA)、anti-MCV、MMP-3、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)水平。比较SS、CTD、APS患者及健康对照组的空腹外周血MMP-3水平, 采用Spearman相关分析法评估MMP-3水平与各指标的相关性, 采用logistic回归分析筛选RA发生的相关影响因素, 采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清MMP-3、anti-MCV、RF单独及联合检测对RA的诊断价值。结果 RA组的RF、CRP、ESR、IL-6、anti-MCV、MMP-3、anti-CCP水平与AKA阳性占比与健康对照组差异均有统计学意义(均P<0.001), 而PCT和ASO与健康对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。RA组血清MMP-3水平明显高于SS、CTD、APS患者及健康对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。RA患者MMP-3与anti-CCP、CRP、ESR、anti-MCV、RF和AKA呈正相关(r=0.403、0.532、0.530、0.431、0.427、0.391, 均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示, MMP-3(OR=1.082, P=0.02)、anti-MCV(OR=1.015, P=0.049)、RF(OR=1.046, P=0.036)是RA发生的独立危险因素。ROC曲线显示, MMP-3截断值为53.10 ng/ml时, 诊断RA的曲线下面积为0.889, 灵敏度为74.5%, 特异度为96.0%;MMP-3联合anti-MCV、RF诊断RA的ROC曲线下面积为0.975, 灵敏度为88.2%, 特异度为99.7%。结论 MMP-3对RA有一定的鉴别诊断价值, MMP-3联合anti-MCV、RF对RA的辅助诊断有较大意义。; 张楠李曼夏挺徐志晔李智洋; 关键词：基质金属蛋白酶3 类风湿因子

南京市35家实验室糖化血红蛋白A1c检测结果的初步调查被引量：7: 2012年; 目的了解南京市各医疗机构糖化血红蛋白A1c(HbA1c)检测方法及结果的可比性,分析室间变异和测定偏差,初步探讨误差原因和改进措施,为做好实验室结果互认工作提供依据。方法制备新鲜混合全血样本,确立靶值,并分发至南京市35家实验室,24 h内完成检测;按方法学分组统计分析各实验室结果;分别按美国病理学家协会(College of American Patholo-gists,CAP)的推荐标准(靶值±8%偏差)和"可接受总误差"标准(靶值±3.9%偏差)来判断结果是否可接受;以水平2样本HbA1c靶值6.5%为例观察结果的分布。结果高效液相色谱(HPLC)组CV为2.91%～4.48%,免疫比浊组为9.66%～11.10%,低压液相色谱(LPLC)组为11.6%～16.1%,微粒色谱组为10.4%～20.3%;按CAP标准以靶值±8%偏差来判断,三级医疗机构实验室合格率为78.6%,二级医疗机构实验室为31.5%;以靶值±3.9%偏差来判断时,三级医疗机构实验室合格率为42.8%,二级医疗机构实验室为10.5%;水平2样本在±8%偏差之内的有25家,占71.4%(25/35);在±3.9%偏差内的有15家,占42.9%(15/35)。结论南京市三级以上医疗机构HbA1c检测结果较一致,二级医疗机构检测结果差异较大;方法学差异在HbA1c检测中的确存在,但严格的室内质控和实验室间比对才是保证结果准确一致最重要的因素;各实验室特别是二级以下医疗机构实验室的质控意识仍有待加强,实验室间比对工作也有待进一步向基层医疗机构推广。; 徐志晔张葵魏红霞; 关键词：糖化血红蛋白 HBA1C

2台日立7600生化分析仪6种血清酶测定结果可比性评价被引量：23: 2007年; 罗浔阳张劼孙兵王菁菁徐志晔; 关键词：生化分析仪

脂联素的研究进展及与多种疾病的关系被引量：10: 2014年; 超重和肥胖对心血管疾病,糖尿病及其它疾病的发生发展及预后有着重要的意义。脂联素是脂肪细胞介导的分泌蛋白,在体内和体外的大量实验中,都被证实具有多种功能:抗炎、改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、降血糖、降血脂、抗氧化等。作为生物标记物,脂联素在临床研究中受到广泛关注。根据最新的研究结果,本文简要的介绍了脂联素的主要结构特征,作用机制,参与胰岛μ细胞的功能和存活、胰岛素抵抗的作用,以及与多种疾病之间的关系。作为唯一一个在肥胖患者体内水平下调的脂肪因子,脂联素对肥胖症、糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病的保护作用及其分子机制的研究具有深远的意义,为相关疾病的预防和治疗提供新的思路。同时相关研究也为药物治疗提供可靠的下游靶点。; 胡晓菡王丽潘婕徐志晔张葵; 关键词：脂联素超重心血管疾病肾病

骨髓间充质干细胞治疗稳定型冠心病: 目的:探讨向家兔冠状动脉模型心肌内移植间充质干细胞的可行性、安全性和有效性.方法:建立20只家兔冠状动脉模型.对分离出的骨髓间充质干细胞进行培养和扩增6-8周,然后将骨髓间充质干细胞移植到患冠心病的家兔心肌内,半年后观察...; 王彦张葵魏红霞徐志晔顾光煜张正芳谭婷婷

KIF6基因多态性与心肌梗死及血脂水平的相关性研究: 目的:观察江苏地区汉族人群驱动蛋白分子6(KIF6)rs20455位点基因多态性与心肌梗死及血脂水平的关系。方法:用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)分别检测204例心梗患者和296例健康体检者K...; 张葵魏红霞张正芳李雷王彦顾光煜徐志晔; 文献传递

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