徐威 作品数:6 被引量:53 H指数:4 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
窄带成像联合放大内镜在早期胃癌诊断中价值 被引量:16 2017年 目的探讨窄带成像技术联合高清放大内镜(narrow-band imaging combined with high definition magnification endoscopy,NBI-ME)对早期胃癌的诊断价值。方法普通白光胃镜检查发现胃黏膜糜烂或溃疡病变的疑似早期胃癌患者40例,于常规检查2周后行NBI-ME检查,观察病变部位胃黏膜微结构及微血管结构,并结合VS分类标准对病变作出诊断;以组织病理检查结果为金标准,分析NBI-ME诊断早期胃癌的特异度、敏感度和准确率。结果 40例患者中组织病理检查确诊早期胃癌7例,良性病变33例;NBI-ME诊断早期胃癌6例,良性病变32例,早期胃癌误诊为良性病变1例,低级别上皮内瘤变误诊为早期胃癌1例;NBI-ME诊断早期胃癌的特异度为96.97%、敏感度为87.71%、准确率为95.00%。结论 NBI-ME可观察胃小凹及胃黏膜微血管形态,能有效诊断早期胃癌。 汤瑜 邱全兴 胡学军 徐威 姚平 李葵芳关键词:早期胃癌 窄带成像技术 放大内镜 窄带成像结合放大内镜在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用 被引量:11 2013年 目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜诊断与病理诊断的关系。方法回顾性分析经普通胃镜和窄带成像(NBI)结合放大内镜检查诊断为CAG患者的胃镜和病理检查结果。结果NBI结合放大内镜诊断CAG患者113例中,83例病理诊断为CAG,诊断符合率为73.45%,明显高于普通胃镜诊断的符合率23.91%(33/138)(P<0.05)。化生型萎缩性胃炎在NBI结合放大内镜的检出率45.13%,明显高于普通胃镜的检出率7.25%(P<0.05)。结论与普通胃镜检查结果比较,NBI结合放大内镜诊断CAG与病理诊断的一致性高。后者对化生型萎缩性胃炎的诊断与病理诊断的一致性更高。 汤瑜 向培 张鑫 姚平 符玉章 胡学军 徐威 邱全兴 李葵芳关键词:萎缩性胃炎 胃镜 窄带成像 放大内镜 放大内镜结合窄带成像技术靶向活检诊断早期胃癌价值 被引量:18 2016年 目的探讨放大内镜(magnifying endoscopy,ME)结合窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)靶向活检在早期胃癌诊断中的价值。方法普通白光胃镜检查发现可疑早期胃癌100例,均于2周后复查胃镜,采用ME-NBI技术对可疑部位进行重点观察,依据VS分类标准记录胃黏膜上皮下微血管、黏膜表面微形态,观察胃癌与周围黏膜间是否有分界线,于病变最明显处靶向活检,并行组织病理检查。结果根据VS分类标准,100例中规则微血管(regular microvessel,RV)+规则黏膜表面(regular microsurface,RS)23例,RV+不规则黏膜表面(irregular microsurface,IS)30例,RV+黏膜结构消失(absent microsurface,AS)6例,不规则微血管(irregular microvessel,IV)+RS 26例,IV+IS 2例,IV+AS 5例,微血管消失(absent microvessel,AV)+RS 6例,AV+IS 2例,AV+AS 0例;11例胃癌与周围黏膜间有分界线;ME-NBI技术靶向活检组织病理诊断非癌性病变79例(黏膜慢性炎症19例、单纯性萎缩性胃炎者20例、肠上皮化生24例、低级别上皮内瘤变16例),癌性病变21例(高级别上皮内瘤变10例、早期胃癌11例)。结论 ME-NBI技术可清晰观察病灶微细结构,结合VS分类标准,ME-NBI靶向活检在早期胃癌诊断中有重要价值。 邱全兴 汤瑜 徐威 胡学军关键词:早期胃癌 放大内镜 窄带成像 内镜下黏膜剥离术治疗消化道早癌的临床体会 目的:探讨内镜下黏膜剥离术治疗消化道早癌的疗效和安全性。方法:收集具有内镜治疗指征的消化道早癌患者22例,择期进行黏膜剥离术。术前采用超声内镜检查确认所有患者病变部位仅局限于黏膜层,且无淋巴结转移。结果:22例患者均完成... 姚平 胡学军 符玉章 徐威 汤瑜 邱全兴关键词:消化道早期癌 内镜下黏膜剥离术 微创手术 疗效评价 文献传递 炙甘草汤对气阴两虚型胸痹(ACS)PCI术后并发低血压的防治作用及中医理论探讨 目的: 通过对研究气阴两虚型胸痹(ACS)行PCI的患者,评价炙甘草汤在对气阴两虚型胸痹(ACS) PCI术后并发低血压的防治作用,并初步探讨其发生机制,为今后能临床早期干预提供参考和依据。 方法: 将在无锡市中医... 徐威关键词:炙甘草汤 冠状动脉介入手术 内镜窄带成像结合放大技术应用VS分类标准对胃早期癌性病变的诊断价值研究 被引量:11 2015年 目的探讨内镜窄带成像(NBI)结合高清放大内镜(ME)应用VS分类标准对胃早期癌性病变的诊断价值。方法选取2013年1月-2014年6月行普通白光胃镜检查提示存在胃黏膜粗糙、糜烂、色泽异常、隆起或浅溃疡等疑似早期癌病例100例,采用自身对照法,对病例先行普通白光内镜观察并活检,2周后对同一病例再进行NBI—ME观察并活检,均以病理诊断为标准;A组采用NBI—ME,应用VS分类标准作出内镜下诊断;B组采用白光内镜技术诊断。比较两组的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果普通白光胃镜诊断胃早期癌性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为76.19%(16/21)、45.57%(36/79)、27.12%(16/59)、87.80%(36/41)、52.00%(52/100);NBI—ME诊断胃早期癌性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为95.24%(20/21)、97.47%(77/79)、90.91%(20/22)、98.72%(77/78)、97.00%(97/100)。两组准确度相比差异存在统计学意义(x^2=53.30,P〈0.01)。结论NBI—ME应用VS分类标准具有简洁、实用,与病理符合率高的特点,在胃早期癌性病变的诊断中有良好的临床应用价值。 汤瑜 刘鹏飞 王芳军 邱全兴 徐威 胡学军 姚平 李葵芳 刘烨 陈洪关键词:癌前状态 早期胃癌