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青年冠心病患者冠状动脉病变特点及相关危险因素分析被引量：1: 2010年; 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床特点在青年与老年患者间的差异。方法回顾性分析48例青年冠心病患者与156例老年冠心病患者的临床资料,着重分析比较两组的危险因素及冠状动脉造影结果。结果青年组冠心病患者女性比例占6.25%(3/48),明显低于老年组的33.33%(52/156),差异有统计学意义(P<0.01)。青年组体质量指数明显高于老年组,差异有统计学意义[(27.03±2.73)kg/m2vs.(25.16±3.05)kg/m2,P<0.01]。青年组大量吸烟的比例也远高于老年组,差异有统计学意义[75.00%(36/48)vs.36.54%(57/156),P<0.01]。老年组合并原发性高血压、糖尿病的发生率高于青年组,差异有统计学意义[51.28%(80/156)vs.16.67%(8/48),P<0.01;30.77%(48/156)vs.6.25%(3/48),P<0.01]。青年组血浆总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油浓度与老年组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。青年组高密度脂蛋白胆固醇浓度低于老年组,差异有统计学意义[(0.85±1.80)mmol/Lvs.(1.08±0.23)mmol/L,P<0.01]。青年组血浆尿酸浓度高于老年组,差异有统计学意义[(349.10±67.02)mmol/lvs.(323.77±73.82)mmol/L,P<0.01]。青年组冠状动脉病变以单支病变为主,且左前降支病变发生率最高。结论男性、肥胖、大量吸烟为青年冠心病主要发病危险因素,低高密度脂蛋白胆固醇浓度和高尿酸浓度也可能为青年冠心病的危险因素;青年冠状动脉病变轻,以单支病变为主。; 徐建爱吕玲春曾春来胡武明徐剑; 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉造影术青年

复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效观察被引量：1: 2020年; 目的:研究复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法:抽取本院2018年3月—2019年3月收治的90例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组(n=45例)和实验组(n=45例)。对照组给予单硝酸异山梨酯治疗,实验组则再给予复方丹参滴丸联合治疗,对两组疗效进行比较。结果:实验组总胆固醇、三酰甘油水平和心绞痛次数明显优于对照组,且总有效率也高于对照组,数据之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病心绞痛给予复方丹参滴丸+单硝酸异山梨酯联合治疗,安全性高,疗效显著,可有效改善指标水平,促进疾病预后。; 徐剑; 关键词：复方丹参滴丸单硝酸异山梨酯冠心病心绞痛

金属硫蛋白抑制α-KGD硝化保护急性酒精损伤心肌细胞的作用机制探讨: 目的:探讨金属硫蛋白(MT)对急性酒精刺激大鼠心肌细胞株(H9c2)的保护作用,并探讨其作用的靶蛋白的硝基化位点。方法:采取H9c2以及MT过表达的心肌细胞株(H9c2MT7),分为Control组(没有酒精刺激的H9c...; 吕玲春沈珈谊曾春来韦铁民徐剑朱忠欣毛威; 关键词：金属硫蛋白酒精蛋白质组学

酚妥拉明联合硝普钠对急诊冠心病合并心衰患者心功能的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨急诊冠心病合并心衰患者应用酚妥拉明+硝普钠治疗对其心功能的影响。方法按照纳入标准和排除标准,选择2021年2月-2022年2月浙江省丽水市中心医院治疗的急诊冠心病合并心衰患者120例,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组各60例。对照组采用单一的酚妥拉明治疗,联合组采用酚妥拉明联合硝普钠治疗。比较两组的临床疗效、心功能及不良反应发生情况。结果治疗后,联合组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组LVEDD、LVEF、LVESD、BNP以及CRP对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD、BNP以及CRP对比,联合组较对照组低(P<0.01);LVEF较对照组高(P<0.01);治疗期间,两组头痛、恶心、头晕不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急诊冠心病合并心衰患者应用酚妥拉明联合硝普钠治疗使患者心功能得到有效改善,临床效果以及治疗安全性均较佳,疗效优于单用酚妥拉明治疗,值得推广应用。; 周君凯徐剑陈超; 关键词：酚妥拉明硝普钠心功能

背部导联心电图结合常规12导联心电图诊断心律失常的临床分析: 2020年; 目的:观察背部导联心电图结合常规12导联心电图诊断心律失常的价值。方法:选取100例我院门诊及住院患者、健康体检者,均行常规12导联心电图与6个背部导联(B1-6)心电图检查,记录三种姿势背部导联心电图,计算各个导联P/R值,最大值则为最佳电极摆放位置,将21例P波识别困难的心律失常患者心腔内心电图作为参照,比较背部导联心电图诊断心律失常的价值。结果:坐位时B3导联P/R值(0.1558±0.0786)高于右侧卧位与俯卧位,P<0.05;背部B3导联P/R值高于常规II导联,P<0.05。结论:背部导联心电图最佳姿势为坐位,有利于对异常P波的识别,其与常规12导联心电图结合在心律失常诊断中有着较高的价值。; 施振华吴大盈徐剑叶科星胡武明; 关键词：常规12导联心电图心律失常

绝经后女性冠状动脉钙化患者的相关危险因素分析: 2022年; 目的:探讨影响绝经后女性患者发生冠状动脉钙化的相关危险因素。方法:选取2020年1月至2020年12月行冠状动脉CT血管造影术的121例绝经后女性患者。根据冠状动脉钙化评分(CACS)将所有患者分成钙化组(CACS>10分,57例)及非钙化组(CACS≤10分,64例)。对两组患者的一般资料进行比较,并检测所有患者的雌二醇、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白A2(APOA2)、脂蛋白A、胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平。同时,采用Logistic多因素回归分析影响绝经后女性冠状动脉钙化的危险因素。结果:与非钙化组比较,钙化组患者的年龄[(54±9)岁vs.(60±11)岁,t=3.031,P=0.003]、胆固醇[(5.2±0.5)mmol/L vs.(5.6±0.9)mmol/L,t=3.410,P=0.001]及LDL[(2.5±0.6)mmol/L vs.(3.0±0.7)mmol/L,t=3.790,P<0.001]水平显著升高,雌二醇[(26±19)ng/L vs.(17±11)ng/L,t=3.052,P=0.003]及脂蛋白A[(232±36)mg/L vs.(144±21)mg/L,t=2.047,P=0.043]水平均显著降低。Logistic回归分析表明,年龄[比值比(OR)=1.046,95%置信区间(CI)(1.001,1.094),P=0.047]及胆固醇[OR=2.040,95%CI(1.034,4.025),P=0.040]为绝经后女性冠状动脉钙化的危险因素,雌二醇则为绝经后女性冠状动脉钙化的保护因素[OR=0.993,95%CI(0.984,0.998),P=0.049]。结论:年龄及胆固醇水平为绝经后女性冠状动脉钙化的危险因素,雌二醇则为绝经后女性冠状动脉钙化的保护因素。; 吴聪聪李开军徐剑林莉; 关键词：女性绝经冠状动脉疾病

血浆尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系: 2011年; 目的探讨冠心病患者血尿酸水平,及其与冠状动脉病变强度的关系。方法根据冠状动脉造影分为冠心病组和非冠心病组,比较两组血脂、血尿酸水平。结果冠心病患者血尿酸水平明显高于非冠心病组(P<0.01),不同冠心病临床类型和不同冠状动脉病变支数的血尿酸水平差异均有统计学意义(均P<0.05),而且血尿酸水平与冠状动脉病变程度呈弱正相关(r=0.22,P<0.01)。结论血尿酸可能是冠心病的危险因素之一,而且其与冠状动脉的病变程度有一定的关联。; 吕玲春韦铁民曾春来胡武明徐剑; 关键词：血尿酸冠心病

阿托伐他汀联合普罗布考对亚临床动脉粥样硬化患者的影响研究被引量：3: 2019年; 目的探讨阿托伐他汀联合普罗布考对亚临床动脉粥样硬化老年患者血清中性粒细胞趋化蛋白-1(neutrophil chemotactic protein 1,MCP-1)与淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)的影响。方法选取2016年1月至2018年6月丽水市中心医院体检的亚临床动脉粥样硬化老年患者110例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,观察组56例,对照组54例。对照组服用阿托伐他汀片,观察组在对照组基础上服用普罗布考片,两组患者均连续服用1年。比较两组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)值和血脂改变,检测血清SAA与MCP-1的表达水平。结果两组患者治疗后颈动脉IMT值差异有统计学意义(t=2.305,P=0.023)。两组TG、TC、LDL-C值下降,HDL-C值上升,差异比较有统计学意义(t=3.910、1.082、1.727、3.111,P=0.000、0.028、0.008、0.002)。两组患者SSA(t=2.268,P=0.026),MCP-1(t=2.881,P=0.005)差异有统计学意义。结论普罗布考能有效改善亚临床动脉粥样硬化患者粥样硬化程度,调节血脂,降低SAA与MCP-1的表达水平,不良反应小,安全性高。; 胡武明况晓东徐剑叶士勇吴小燕林莉施振华陈志辉向贻佳; 关键词：阿托伐他汀亚临床动脉粥样硬化淀粉样蛋白A

N氨基末端脑钠肽前体与冠状动脉造影后对比剂肾病相关性研究被引量：8: 2018年; 目的探讨冠状动脉造影(CAG)前血清N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平是否是一独立预测CAG后发展为对比剂肾病(CIN)的可靠有用的生物标志物。方法纳入2014年6月至12月收治的228例急性胸痛患者为研究对象,CAG前24 h内检测血清NT-proBNP、血清肌酐(SCr)、胱抑素(Cys)C、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA),CAG后24、48、72 h检测NT-proBNP、SCr、BUN、UA。根据肾脏疾病膳食改良(MDRD)公式计算肾小球滤过率估计值(e GFR)。根据CAG后72 h内是否发生CIN,分为CIN组(n=36)和非CIN组(n=192)。采用受试者特征曲线(ROC)及Logistic回归分析,评价CAG前NTproBNP对CIN预测价值。结果 CIN组、非CIN组CAG前NT-proBNP分别为(1 065.41±275.08)pg/m L、(533.02±489.32)pg/m L(P<0.001),NT-proBNP曲线下面积(AUC)为0.821(95%CI=0.768~0.875),CIN发生预测灵敏度为77.8%,特异度为78.0%。Logistic回归分析显示CAG前NT-proBNP是CIN发病危险因素,NT-proBNP升高患者CIN发病率比正常患者高2.42倍。Pearson相关性分析显示CAG前NT-proBNP与CAG后SCr升高绝对值呈正相关(OR=0.17,P=0.01)。结论 CAG前NT-proBNP是独立预测急性胸痛患者CAG后发生CIN的简便、可靠有用的生物学标志物。; 卢海燕吕玲春沈珈谊徐剑吴小燕韦铁民纪建松; 关键词：冠状动脉造影对比剂肾病

高血压患者血压晨峰现象与血小板活化的相关性分析: 2023年; 人体血压在昼夜24 h内呈周期性、节律性的变化,并具有昼高夜低的特点[1]。高血压患者血压清晨醒前会快速升高,约在晨醒后到开始日常活动的时间段接近最高峰,此时血压甚至高出夜间血压40~50 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),最高可上升80mmHg.; 徐剑; 关键词：高血压血小板活化心血管不良事件血小板P选择素血小板膜糖蛋白

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徐剑

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