张金彪
- 作品数:53 被引量:246H指数:9
- 供职机构:威海市立医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目威海市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经颅超声联合嗅觉测试在帕金森病鉴别诊断中的应用
- 2016年
- 目的探讨黑质(SN)经颅超声(TCS)检查联合嗅觉测试在帕金森病(PD)鉴别诊断中的价值。方法选择符合入选标准的58例PD及60例特发性震颤(ET)患者,嗅觉功能评价采用Sniffin’Sticks法。比较两组间嗅觉减退、SN强回声(SN+)阳性率,分析两种标记物对PD鉴别诊断的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。结果PD组Sniffin’Sticks法嗅觉评分(20.7±4.3)显著低于ET组(26.6±5.5,t=-5.720,P=0.003),PD组嗅觉减退或丧失阳性率(60.3%)显著高于ET组(8.3%,X^2=29.156,P=0.002),PD组SN+阳性率(53.4%)显著高于ET组(16.7%,X^2=16.925,P=0.005)。嗅觉测试联合SN+若两者中有一项阳性,则敏感性为81.2%,若两项同时阳性则敏感性为32.2%,特异性分别为84.3%和100%;PPV分别为86.6%和100%,NPV分别为74.3%和52.0%。结论黑质经颅超声检查联合嗅觉测试对于PD与ET的鉴别诊断具有重要意义。
- 马端兰李振光张建忠于占彩邹佳霖包卫方张江山张金彪
- 关键词:帕金森病嗅觉减退经颅超声特发性震颤
- 合并糖尿病或胰岛素抵抗的缺血性卒中患者的抗血小板治疗被引量:4
- 2016年
- 糖尿病是缺血性卒中患者抗血小板治疗后发生血小板高反应性的独立预测因素,而后者与卒中复发风险增高密切相关。糖尿病或胰岛素抵抗患者血小板反应性增高的机制与多种因素有关,一些血液循环分子可作为预测血小板反应性增高的标记物。监测新型抗血小板药治疗后的血小板反应性,可为合并糖尿病或胰岛素抵抗的缺血性卒中患者的个体化抗栓治疗提供依据。
- 李振光王彤张金彪崔兴华张江山
- 关键词:卒中胰岛素抗药性血小板抗血小板聚集药
- 益生菌治疗神经系统疾病及精神疾病的研究进展被引量:3
- 2019年
- 肠道菌群是人体肠道中定植的大量细菌,正常的菌群结构对维持人体代谢、免疫、内分泌等生理功能十分重要。益生菌是一类对人体有益的活性微生物,可以通过调节人体肠道微生态平衡从而对人体产生有益作用。临床医学研究表明,益生菌对阿尔兹海默症、帕金森病、抑郁症、焦虑症、自闭症谱系障碍和多发性硬化等神经系统疾病和精神疾病具有良好的防治作用。本文总结了近几年来国内外关于益生菌治疗神经系统疾病和精神疾病的研究进展。
- 刘文近张金彪沈顺姬
- 关键词:益生菌神经系统疾病精神疾病
- 以神经系统症状首发的人嗜吞噬细胞无形体病四例
- 2009年
- 人嗜吞噬细胞无形体病(anaplasma phagocytophilum)是由嗜粒细胞无形体引起的一种经蜱传播的新发自然免疫源性疾病,又称人嗜粒细胞无形体病。我院2008年7—10月诊断、治疗4例不明原因头痛、头晕、发热患者,经山东省疾病控制中心明确诊断为人嗜吞噬细胞无形体病:
- 张勇张金彪宋明玉王鹏飞王晶孙超丛燕楠赵俊武于铭
- 关键词:神经系统疾病吞噬细胞病例报告
- 脑微出血与华法林相关性脑出血的相关性被引量:2
- 2010年
- 目的探讨脑微出血与华法林相关性脑出血之间是否存在相关性。方法选择34例在院外服用华法林后发生脑出血的患者作为脑出血组,54例同一时期服用华法林但未发生脑出血的患者作为对照组,比较两组间的一般资料、脑血管危险因素、凝血功能等实验室检查以及脑微出血的影像学检查情况。结果脑出血组脑微出血检出率(82.4%对22.2%,P〈0.001)和病灶数量(10.40±25.6对0.60±1.09,P〈0.001)均显著高于和多于对照组。多变量log&tic回归分析显示,国际标准化比率过高(OR4.241,95%CI1.421~12.198;P=0.012)和脑微出血(OR79.827,95%C16.113~368.13;P=0.001)是华法林相关性脑出血的独立危险因素。结论脑做出血是华法林相关性脑出血的独立危险因素。
- 张金彪王晶张勇孙海荣张海霞丛燕楠
- 关键词:脑出血华法林磁共振成像
- 急性缺血性卒中患者的阿司匹林抵抗与卒中严重程度和梗死体积的相关性被引量:1
- 2017年
- 目的观察急性缺血性脑卒中患者阿司匹林抵抗与卒中严重程度及梗死灶体积的相关性。方法将发病48h内且同时服用阿司匹林1周以上的350例急性缺血性卒中患者纳入本研究,应用PL-11血小板功能分析仪测定血小板反应性,阿司匹林抵抗即治疗后血小板高反应性(HPR)定义为花生四烯酸诱导血小板最大聚集率(MAR—AA)大于35%。梗死灶体积采用磁共振弥散加权成像(DWI)计算软件,卒中严重程度采用NIHSS评分。结果HPR见于26.6%卒中患者;阿司匹林抵抗组初始NIHSS评分显著高于阿司匹林敏感组(10[IQR4—15]比4[IQR2—6],P〈0.001);阿司匹林抵抗组梗死体积显著高于阿司匹林敏感组(5.3[1.2~9.6]比1.8[0.8~8.8],P〈0.01);多变量中位数回归分析显示HPR增加NIHSS评分中位数6分(95%C13.68—8.31,P〈0.001),增加DWI梗死体积中位数2.8cm3(95%CI0.6~6.2,P〈0.01)。结论阿司匹林抵抗增加急性缺血性卒中患者的严重程度及梗死灶体积。
- 李振光王彤于占彩崔兴华张江山刘新武张金彪
- 关键词:急性缺血性卒中阿司匹林抵抗
- 米诺环素对缺血性卒中的神经保护作用被引量:2
- 2017年
- 米诺环素为第2代半合成四环素类抗生素,多种动物实验模型和临床试验表明其具有神经保护作用,其机制与抑制凋亡、减轻炎性反应、缩小梗死体积和减轻血管损伤有关。文章对急性缺血性卒中临床前期和早期临床试验中米诺环素的神经保护作用进行了综述。
- 李振光崔兴华张金彪王鹏飞赵俊武
- 关键词:卒中米诺环素氧化性应激神经保护药
- 康复治疗对脑出血患者运动功能、认知功能和自理能力的影响
- 2006年
- 目的探讨康复治疗对脑出血患者运动功能、认知功能及自理能力的影响。方法选择脑出血患者198例,按照发病至开始康复时间<30d、30~60d、>60d将患者分为三组。所有患者均进行系统康复治疗至少3个月以上,分别于入院时、康复治疗1个月、2个月、3个月时进行功能独立性测量(FIM)。结果<30d组康复治疗后FIM改善明显高于其他两组;各组运动功能持续改善(P<0.05);三组认知功能在康复治疗第一、二个月时明显改善(P<0.05);三组各阶段自理能力均明显提高(P<0.05)。结论脑出血患者早期康复治疗有利于提高运动功能和认知功能,有利于提高自理能力。
- 沈顺姬孙超张金彪赖住孝二松本信子铃木光一
- 关键词:脑出血康复治疗功能独立性测量
- 缺血性脑卒中患者血小板功能与缺血性血管事件复发的相关性研究被引量:21
- 2016年
- 目的 探讨缺血性脑卒中二级预防中血小板功能与缺血性血管事件复发的相关性.方法 收集2014年9月至2015年4月发病72 h内入住威海市立医院的缺血性脑卒中患者350例.入院当日即服用阿司匹林,服用7~10d后使用PL系列多参数血小板功能分析仪(PL-1 1)检测血小板聚集率,记录患者的基线资料,并进行6个月随访,观察缺血性血管事件的复发情况.采用Logistic回归分析缺血性血管事件复发的危险因素和受试者工作特征曲线分析PL-11检测血小板聚集率对缺血性血管事件复发的预测价值.结果 在350例缺血性脑卒中患者中,随访期复发缺血性血管事件者52例,未复发缺血性血管事件者298例.与无缺血事件组比较,缺血事件组糖尿病患者比例[48.08% (25/52)与23.15% (69/298),x2=14.000,P<O.01]、低密度脂蛋白胆固醇水平[(3.02±0.74) mmol/L与(2.74 ±0.72) mmol/L,t=2.410,P=0.016]、花生四烯酸诱导血小板最大聚集率(MAR-AA;27.31% ±9.49%与18.85%±6.60%,t=6.173,P<0.01)及肾上腺诱导血小板最大聚集率(61.26%±13.02%与51.41%±14.81%,t=4.498,P<0.01)明显升高,是缺血性脑卒中患者缺血性血管事件复发的相对独立的危险因素,其中MAR-AA与缺血性血管事件复发关系最为密切(OR=1.133,95% CI1.080~1.188,P<0.01),且对缺血性血管事件复发具有较好的预测价值,其受试者工作特征曲线下面积为0.803.MAR-AA升高也是缺血性脑卒中复发的相对独立危险因素(OR=1.090,95% CI1.037~1.145,P=0.001).结论 缺血性脑卒中二级预防中PL-11测定的血小板功能与缺血性血管事件复发密切相关,且对缺血性血管事件复发具有较好的预测价值.
- 张江山鞠晓华张金彪孙超于雯雯王鹏飞孙海荣丛燕楠李燕李振光
- 关键词:卒中脑缺血阿司匹林血小板功能
- 缺血性卒中预防中的氯吡格雷抵抗及其应对措施被引量:5
- 2015年
- 氯吡格雷治疗可抑制血小板聚集,降低卒中复发风险,但对不同人群的血小板抑制作用存在较大差异。文章对缺血性卒中预防中的氯吡格雷抵抗机制及其应对措施进行了综述。
- 张江山李振光张金彪孙超
- 关键词:卒中脑缺血氯吡格雷抗血小板聚集药