张敬浩
- 作品数：21 被引量：103H指数：5
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染免疫功能的变化被引量：1
- 2013年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(慢阻肺)合并肺部真菌感染患者免疫功能的变化及其意义。方法对2010年1月至2012年12月在徐州市中心医院呼吸科(含呼吸ICU)住院患者中慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺部念珠菌感染患者53例及合并肺部曲霉菌感染患者25例作为研究对象,对其免疫功能进行检测,并与20名正常健康人群(健康对照组)进行对比分析。采用流式细胞仪检测周血T淋巴细胞亚群(CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)的表达率,采用全自动蛋白分析仪检测患者血清IgM、IgG、IgA含量。结果念珠菌组和曲霉菌组的CD3+CD4+百分比及CD4+/CD8+均明显低于健康对照组(P<0.01),念珠菌组及曲霉菌组CD3+CD8+百分比高于健康对照组(P<0.05),念珠菌组的CD3+CD4+百分比及CD4+/CD8+均低于曲霉菌组(P<0.01),而CD3+CD8+百分比在曲霉菌组及念珠菌组之间无统计学差异。与健康对照组比较,念珠菌组和曲霉菌组的IgG明显低于健康对照组,(P<0.01),IgA均高于健康对照组,(P<0.05),念珠菌组的IgG高于曲霉菌组(P<0.01),而念珠菌组及曲霉菌组IgA比较及三组间IgM比较,无统计学差异。结论慢性阻塞性肺病合并肺部念珠菌及曲霉菌感染时,细胞免疫及体液免疫均受损,其中合并曲霉菌感染时的免疫受损状况较合并念珠菌感染时更重。
- 杨青茹武焱旻张敬浩
- 关键词：侵袭性肺部真菌感染念珠菌病曲霉菌病
- 气管插管患者85例拔管前序贯使用BIPAP无创呼吸机的对照研究观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨有创人工气道无创通气在有创-无创序贯机械通气中应用价值。方法将85例气管插管患者随机分为试验组41例,对照组44例,试验组采用在拔除气管导管前先给予具有ST模式的BIPAP无创呼吸机进行治疗,再拔除气管导管,拔管后继续给予无创呼吸机治疗。对照组采用常规序贯脱机程序,即先拔除气管导管,再给予无创呼吸机治疗。结果试验组和对照组患者脱机成功率(95.1%/79.5%)、无创通气使用时间[(5.5±1.5)h/(7±2)h]和拔管后24h血气分析结果经统计学分析(P<0.05),均有显著差异。结论气管插管患者拔管前序贯使用BIPAP无创呼吸机可以提高气管插管患者的脱机成功率。
- 武焱旻李若然张建廷杨青茹张敬浩
- 关键词：BIPAP无创呼吸机无创通气序贯
- Acapella在治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重所致Ⅱ型呼吸衰竭中的作用研究被引量：6
- 2019年
- 目的观察Acapella在治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)所致Ⅱ型呼吸衰竭中的作用,为有效治疗该病提供方法。方法选取AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭老年患者114例,根据数字表法随机分为2组:观察组(n=58例)和对照组(n=56);对照组给予常规吸氧、抗感染和机械通气等治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上加用Acapella治疗。观察并比较2组在入院时、治疗10 d测定动脉血气、血液白细胞总数、血清超敏CRP、CAT评分及2分钟步行距离(2MWD)等指标变化。结果 2组入院时pH值、PaO2、Pa CO2、血液白细胞总数、血清超敏CRP、CAT评分及2MWD之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后与治疗前比较,以上指标之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组PaCO2明显低于对照组[(47.5±9.4)mmHg vs(61.3±13.6)mmHg,P<0.05)],其余指标之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组机械通气时间、住院时间及气管插管率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 Acapella对老年AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭有良好的治疗作用,既能降低Ⅱ型呼吸衰竭患者的PaCO2及气管插管率,又能缩短患者的机械通气时间及住院时间,具有一定的临床应用价值。
- 张敬浩鲁晓怡赵云峰
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病急性加重
- 持续正压通气对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴糖耐量减退患者血清胰淀素水平的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴糖耐量减退患者血清胰淀素水平的影响。方法选择2006—2008年我院诊治的中重度OSAHS合并糖耐量减退患者40例,根据患者是否接受CPAP治疗,将其分为CPAP治疗组和非CPAP治疗组,两组患者均进行常规治疗,在此基础上CPAP治疗组患者采用CPAP治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后体质指数(BMI)、腰臀比、IR指标(HOMA-IR)、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、氧饱和度低于90%时间百分比(SLT 90%)及空腹血清胰淀素水平。结果治疗6个月后CPAP治疗组HOMA-IR、AHI、ODI、SLT 90%及空腹血清胰淀素水平均低于非CPAP治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP治疗OSAHS伴糖耐量减退,随着呼吸暂停次数减少及缺氧时间缩短,可以改善血清胰淀素水平及胰岛素抵抗。
- 武焱旻张敬浩杨青茹
- 关键词：胰淀素糖耐量减退正压呼吸
- 一种包裹性胸腔积液穿刺定位装置
- 本实用新型涉及一种包裹性胸腔积液穿刺定位装置，属于医疗辅助设备技术领域。所述的定位装置包括定位横尺和在定位横尺上滑动的定位竖尺；所述的定位横尺和定位竖尺正面分别设有刻度线。所述的定位竖尺的底部弯折形成弯折孔，所述的定位横...
- 张敬浩武焱旻李若然胡骞
- 文献传递
- 老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者低频振荡幅度与认知功能的相关性
- 2024年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者低频振荡幅度(ALFF)与认知功能的相关性。方法选取2022年6—12月在徐州市中心医院门诊就诊或住院治疗的老年COPD稳定期患者13例为病例组,选取同时期徐州市中心医院健康体检中心的健康志愿者16例为对照组。采用静息状态功能磁共振成像(rs-fMRI)检查测量ALFF,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。采用Spearman秩相关分析探讨病例组左侧额下回ALFF与MoCA、MMSE各维度得分及其总分的相关性。结果病例组定向力、记忆力、回忆能力、语言能力维度得分和MMSE总分及空间与执行能力、注意、语言能力、抽象、延迟记忆维度得分和MoCA总分低于对照组(P<0.05);病例组左侧额下回ALFF低于对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,病例组左侧额下回ALFF与定向力、记忆力、回忆能力、语言能力维度得分和MMSE总分及空间与执行能力、计算力、语言能力、抽象、延迟记忆维度得分和MoCA总分呈正相关(P<0.05)。结论老年COPD稳定期患者认知功能下降、左侧额下回神经活动减少,同时左侧额下回ALFF与认知功能评分呈正相关。
- 高姗姗陈兰新鲁茜周美艳经慧陈天恩王慧邱会格张敬浩巩柳娅王立伟武焱旻
- 关键词：老年人磁共振成像
- 老年重症肺炎血清胆碱酯酶、前白蛋白与预后被引量：11
- 2012年
- 目的了解老年重症肺炎血清胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)变化特点及临床意义。方法 47例老年重症肺炎患者,治疗后按转归分为治愈/存活组(A组)24例和未愈/死亡组(B组)23例,均于入组当天检测血清CHE、PA、CRP,并行APACHEⅡ评分;于入组第3天检测血清CHE、PA。20例健康老年人为对照组(C组)。结果与A组比较,B组第1天及第3天血清CHE、PA均明显降低(P均<0.01);CRP及APACHEⅡ评分均明显增高(P均<0.01)。两组与C组比较,血清CHE、PA均明显降低(P均<0.01)。APACHEⅡ评分与血清CHE及PA呈负相关,r分别为-0.568及-0.399(P均<0.01)。结论血清CHE、PA的变化能反映老年重症肺炎病情严重程度及预后。
- 杨青茹武焱旻张敬浩张建廷
- 关键词：重症肺炎血清胆碱酯酶血清前白蛋白APACHE预后
- 诱导痰PPAR-γ和IL-17在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压中的作用被引量：2
- 2019年
- 目的通过检测诱导痰中过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)、白介素-17(IL-17)水平,探讨两者与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的相关性,以了解其在COPD相关肺动脉高压中的作用。方法入选对象入院后根据心脏彩色超声测定有无肺动脉高压,分为2组,一组为无PH的COPD急性加重患者(A组,40例),另一组为COPD急性加重合并PH组(B组,120例),按肺动脉收缩压分为轻度(B1组、52例)、中度(B2组、39例)、重度(B3组、29例)3个亚组。所有研究对象均在入院时进行诱导痰检查、测定诱导痰中PPAR-γ、IL-17水平,治疗10d后复查诱导痰中PPAR-γ、IL-17水平及肺动脉收缩压,比较研究对象治疗前、后有关指标之间的差异,并分析诱导痰中PPAR-γ、IL-17水平与肺动脉收缩压之间的相关性。结果治疗前及治疗后A组患者诱导痰中PPAR-γ水平均明显高于B组患者(P均<0.05)、IL-17水平均明显低于B组患者(P均<0.05);治疗后与治疗前比较,A组、B组患者诱导痰中PPAR-γ水平均明显增高(P均<0.05)、IL-17水平均明显降低(P均<0.05);治疗后与治疗前诱导痰中PPAR-γ的变化值,A组明显高于B组(P<0.05)、治疗后与治疗前诱导痰中IL-17的变化值,A组明显低于B组(P<0.05);B组患者亚组之间比较,治疗前诱导痰中PPAR-γ水平,B3组明显低于B2及B1组(P均<0.05);而诱导痰中IL-17水平,B3组明显高于B2及B1组(P均<0.05);治疗后与治疗前比较,B1组、B2组、B3组患者诱导痰中PPAR-γ水平均明显增高(P均<0.05)、IL-17水平均明显降低(P均<0.05)。治疗后与治疗前诱导痰中IL-17的变化值,B组患者3个亚组两两比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。B1组、B2组、B3组患者治疗前、治疗后诱导痰中PPAR-γ水平均与其肺动脉收缩压呈负相关(P均<0.05)、诱导痰中IL-17水平均与其肺动脉收缩压呈正相关(P均<0.05)。结论诱导痰中PPAR-γ、IL-17水平与COPD合并PH相关。
- 张敬浩赵云峰刘明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压诱导痰PPAR-ΓIL-17
- 芹菜素对气道平滑肌细胞PI3 K/AKT通路的影响
- 李若然杨青茹张敬浩李轲拾景海武焱旻
- 现代医疗器械电子技术与医疗服务被引量：2
- 2013年
- 针对目前医疗电子设备蓬勃发展的势头,从机电技术的发展及其应用的角度,综合考虑了目前一些前沿的关键技术,系统阐述了医疗器械电子技术的发展在医疗服务方面所提供的便利和特点,指出了发展医疗器械电子技术是充分有效地利用有限的医疗资源来提高国内医疗技术与服务质量和改善老百姓看病难等问题的有效措施之一。
- 袁越阳杨崇倡张敬浩
