寻静
- 作品数:8 被引量:15H指数:2
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 64层螺旋CT在肝癌治疗中的临床应用价值被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨64层螺旋CT三维成像技术在肝癌治疗中的临床应用。方法:采用64层螺旋CT三维成像检查对97例肝癌患者行肝脏增强后的动脉期及门静脉期扫描,重组方法为最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积再现技术(VR),并与术中探查结果及数字减影血管造影(DSA)做对照观察。结果:97例中癌肿未侵犯邻近组织、血管者69例,肿瘤压迫邻近血管者19例,肝动脉变异38例(39%),肝动脉-门静脉瘘(HAPF)16例,门静脉癌栓11例,合并肝硬化者71例,门静脉海绵样变性2例,除30例患者行TACE治疗外,其余67例均行手术治疗,与术中探查结果相一致者63例,正确率95.5%。在30例同期行DSA检查的肝癌患者中,3级以下肝动脉分支与DSA无显著差异,对4级以上分支的显示不如DSA,在供血动脉、肿瘤血管及血管变异的显示上与DSA完全一致。结论:64层螺旋CT三维成像检查可以很好的显示肿瘤的大小、形态、累及范围,特别能精确判断肿瘤与肝脏血管的关系,充分了解肝脏血管变异情况,对指导外科及介入治疗具有重要价值。
- 高航寻静
- 关键词:原发性肝癌
- 睾丸结核的MRI表现1例
- 2021年
- 患者男,63岁。3月前无明显诱因出现右侧睾丸肿大、疼痛,并向下腹部放射,当地医院抗生素治疗,症状未减轻。体检:双肾区无明显叩击痛,阴囊无红肿,右侧睾丸肿大,轻度触痛,上抬疼痛可缓解,精索无明显增粗。MRI表现:右侧睾丸增大,睾丸下部见分叶状囊性异常信号影,大小约2.6 cm×2.4 cm×1.5 cm,病变与附睾尾部分界欠清,与对侧正常睾丸实质相比,T 1WI呈混杂低信号,周围见稍高信号环(图1),T 2WI呈不均匀稍低信号,中央见斑片状高信号影,病灶周围见低信号环(图2),DWI病灶呈高信号,ADC呈不均匀低信号,增强扫描呈花环状强化(图3)。
- 王唯伟寻静项梅王晗
- 关键词:睾丸结核磁共振成像
- DWI-MRI联合X线钼靶对乳腺疾病的诊断价值研究被引量:1
- 2020年
- 目的:探究核磁共振弥散加权成像(DWI-MRI)联合X线钼靶对乳腺疾病的诊断价值。方法:选取2018年5月~2019年3月我院接收的乳腺疾病患者90例,所有患者均接受DWI-MRI、X线钼靶单项和联合诊断,以临床最终诊断结果为金标准,对比DWIMRI、X线钼靶单项诊断与联合诊断的结果,分析单独诊断与联合诊断的诊断价值。结果:DWI-MRI、X线钼靶联合检查乳腺癌检出率(67.78%)分别高于DWI-MRI检出率(53.33%)、X线钼靶检出率(45.56%),差异具有统计学意义(P<0.05);联合检查灵敏度、特异性、准确度均高于单项检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI-MRI联合X线钼靶诊断乳腺疾病效果好于DWI-MRI、X线钼靶单项诊断,利于提高恶性乳腺疾病的诊断准确率,临床建议使用。
- 寻静刘太全
- 关键词:乳腺疾病X线钼靶
- 动态增强磁共振联合体素内不相干运动成像对三阴性乳腺癌的诊断价值
- 2024年
- 目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合体素内不相干运动(IVIM)对三阴性(TNBC)及非三阴性乳腺癌的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析本院经病理证实的乳腺癌患者180例,TNBC组49例,非TNBC组131例,所有患者均行DCE-MRI及IVIM及检查。分析两组间的临床病理资料、常规MRI征象和IVIM、 DCE-MRI模型诸定量参数。结果 TNBC组的病灶不规则形较非TNBC组少见,强化多不均匀,环形强化占比较大,两组间差异有统计学意义(P=0.001,P=0.007)。TNBC组的Ve值小于非TNBC组(P<0.001),呈低度负相关(r=-0.439,P<0.001);TNBC组的D、f、K_(ep)值高于非TNBC组(P=0.002~0.016),呈低度正相关(r=0.186~0.257,P<0.05)。D^(*)、K^(trans)值在两组间差异不具有统计学差异(P>0.05)。D≥0.86×10^(-3)mm^(2)/s、f≥38.1%、K_(ep)≥0.359/min、V_(e)≤0.589为鉴别TNBC和非TNBC的独立影响因素,其中Ve值的AUC为0.784,大于其他定量参数(Z=2.201~2.752,P=0.006~0.028)。DC E-MRI模型AUC为0.817,大于IVIM模型(AUC=0.657)和常规MRI模型(AUC=0.689),差异具有统计学意义(Z=2.657;P=0.008;Z=2.516,P=0.012)。联合DCE-MRI、IVIM模型,AUC为0.862,诊断效能均高于单一模型(Z=2.194~4.649,P<0.05),敏感度为83.7%,特异度为74.8%,准确度为80.0%。结论 DCE-MRI、IVIM模型可用于TNBC的诊断,其中DCE-MRI模型的Ve值诊断效能最高,IVIM联合DC E-M RI模型对鉴别TN BC及非TN BC的诊断效能优于单一模型。
- 杨自力寻静史志涛胡喜斌王唯伟
- 关键词:乳腺癌磁共振成像动态增强磁共振成像
- 基于扩散加权成像MR模型对乳腺癌基因分型及预后的判断价值被引量:7
- 2022年
- 目的探讨基于扩散加权成像的多功能MR模型对乳腺癌基因分型及预后的判断价值。方法选取157例经手术病理证实的乳腺癌的临床、影像资料,均行扩散加权成像及体素内不相干运动扩散加权成像、扩散峰度成像扫描,分析其定量参数表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(ADC_(slow))、灌注相关扩散系数(ADC fast)和灌注分数(f)及平均扩散率(MD)及平均峰度值(MK);运用多因素logistic回归分析及受试者工作特征曲线分析独立影响因素对Nottingham指数的诊断效能。结果ER及PR阳性组的的MK值高于阴性组,且ER与MK呈轻度正相关;Her-2阴性组的ADC、ADC_(slow)高于阳性组,且呈极弱负相关;Ki-67与ADC、ADC_(slow)呈轻度负相关,与f值呈极弱正相关;淋巴结转移阳性组ADC、ADC_(slow)较小,呈轻度负相关,与MK呈极弱正相关;ADC、ADC_(slow)及MD与病理分级呈负相关,而MK值与病理分级呈轻度负相关;ADC_(slow)值与TNM分期呈轻度负相关;Nottingham指数与ADC_(slow)值呈轻度正相关,与MK值与呈极弱正相关。Luminal A型的ADC、MD高于Luminal B型、HER-2阳性型、三阴性型(P<0.05);Luminal A型的f值小于Luminal B型、三阴性型(P<0.05);Luminal A型的MK值小于HER-2阳性型、三阴性型,Luminal B型的MK值小于三阴性型(P<0.05)。四组ADC_(slow)两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);ADC_(fast)在四组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。ADC_(slow)(OR=0.092,P=0.001)、MD(OR=17.087,P=0.006)为鉴别预后良好组(NPI评分<3.4)、预后不良组(NPI评分≥3.4)的独立影响因素。当ADC_(slow)≤0.70×10^(-3) mm^(2)/s、MK≥0.68时,对于Nottingham指数预后不良组诊断效能最佳,ADC_(slow)联合MK后的诊断效能高于ADC_(slow)(Z=2.317,P=0.021)、MK(Z=2.621,P=0.009)。结论基于扩散加权成像的DWI、IVIM-DWI及DKI联合运用对乳腺癌基因分型及预后有较好的判断价值,值得临床推广。
- 寻静王唯伟朱来敏于昊周哲陈月芹孙占国
- 关键词:乳腺癌扩散加权成像
- 双源CT肺动脉成像在肺动脉栓塞中的临床应用
- 2012年
- 目的:探讨双源CT肺动脉成像(MSCTPA)对肺动脉栓塞(PE)的临床应用价值。方法:对42例临床拟诊为PE的患者行MSCTPA,观察肺动脉栓子的部位、数目、形态等直接征象,并分型;观察肺叶继发性改变。结果:发现栓子657支,其中段以上栓子481支,包括中心型栓子176支,附壁型259支,完全阻塞型46支。间接征象包括马赛克征、肺梗死、胸腔积液、肺动脉增粗等。结论:MSCTPA能够方便、快捷、清楚地显示肺动脉栓子,提高PE的临床诊治效果。
- 寻静孙新海李娴盛华强陈月芹史志涛
- 关键词:肺栓塞血管造影术
- 法医学活体骨龄检验应用调查被引量:1
- 2014年
- 目的总结法医学活体骨龄检验案例,为保障法医活体骨龄鉴定准确性提出意见。方法采用资料分析法,对受理年度内案件的犯罪类型、鉴定原因、有无户籍年龄、户籍年龄与骨龄差别等进行分析。结果无户籍的法医学活体活体骨龄鉴定与有户籍的活体骨龄鉴定存在明显不同。结论活体骨龄鉴定对保护未成年人权益方面有重要意义。
- 寻静李长征周健刘海东曹志华崔文
- 关键词:骨龄责任年龄