宋玮
- 作品数：8 被引量：230H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 产质粒介导Ⅰ型头孢菌素酶细菌的耐药性及基因型研究被引量：21
- 2003年
- 目的 了解华南地区产 β内酰胺酶中质粒介导的Ⅰ型头孢菌素 (AmpC)酶细菌的耐药性及其基因型特征。方法 收集革兰阴性菌临床分离无重复菌株共 1187株 ,采用头孢西丁三维试验检测AmpC酶 ,Kirby Bauer琼脂扩散法检测耐药性 ;质粒结合试验 ,聚合酶链反应 (PCR)通用引物扩增各组基因及测序以确定AmpC酶基因型。结果 革兰阴性菌头孢西丁三维试验阳性率为 5 9%(70 /1187) ,其中质粒介导的AmpCβ内酰胺酶的检出率为大肠杆菌 4 2 % (19/451) ,克雷伯菌属 4 7%(16/3 3 9) ,肠杆菌属 2 1% (4/190 ) ,产碱杆菌属 5 3 % (1/19) ,不动杆菌属 2 2 % (1/45) ,总检出率为3 5% (41/1187)。药敏显示结合子对头霉素和氨苄西林耐药 ,对头孢吡肟和亚胺培南敏感。PCR扩增和测序结果证实为blaDHA 1基因和blaACT 1基因 ,主要分布于克雷伯菌属和大肠杆菌属。结论华南地区质粒介导AmpC酶的基因型以DHA 1和ACT 1为主。
- 宋玮唐英春陆坚朱家馨张永标谈淑卿
- 关键词：AMPC酶质粒介导头孢菌素酶头孢西丁克雷伯菌属
- CTX-M-14型超广谱β-内酰胺酶基因的定点突变研究被引量：3
- 2003年
- 目的 研究产CTX M 14型超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)功能性基因片段的结构特征。方法 质粒电转移及质粒谱分析以定位CTX M 14型基因 ;耐药质粒酶切基因文库 (鸟枪法 )技术及其计算机辅助在线分析以了解此酶功能性基因片段的分子结构特征 ;对Asn 10 4→Glu、Gly 2 32→Ala、Ser 2 37→Ala和Asp 2 4 0→Glu进行定点突变研究。结果 CTX M 14基因定位在 85kb可转移多重耐药的质粒上 ;采用鸟枪法克隆到 1.8kb、2 .4kb、3.1kb产CTX M 14的功能性基因片段 ,序列分析显示其定位在耐药质粒上转座子基因结构中 ;Asn 10 4→Glu突变可显著降低CTX M 14型ESBLs对头孢噻肟的水解能力。结论 CTX M 14基因定位在耐药质粒上转座子基因结构中 ;Asn 10 4可能是CTX M型ESBLs重要的活性位点。
- 陆坚唐英春张扣兴宋玮张永朱家馨谈淑卿
- 关键词：基因突变基因片段基因定位基因结构
- 产质粒介导AmpC酶细菌的耐药性及分子流行病学研究被引量：12
- 2004年
- 目的 :了解产质粒介导AmpCβ内酰胺酶革兰阴性菌耐药性及分子流行病学情况。 方法 :收集 4 0株产质粒介导Am pC酶革兰阴性菌 ,Kirby Bauer纸片扩散法检测耐药性 ;肠杆菌科基因组内重复一致序列 聚合酶链反应 (ERIC PCR)进行克隆株的DNA分型 ,确定同源性。结果 :4 0株产质粒AmpC酶菌株对第一代头孢菌素类、头霉素类明显耐药 ,对第三代头孢菌素、单环菌素、氟喹诺酮类和氨基糖苷类均有不同程度的耐药 ,对第四代头孢菌素及碳青霉烯类均较敏感。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌各 17株 ,ERIC PCR图谱可以分为 2 8个不同克隆。结论 :4 0株产质粒介导AmpC酶的革兰阴性菌呈多克隆模式 ,第四代头孢菌素和碳青霉烯类药物可作为治疗产质粒介导的AmpC酶细菌感染的有效药物。
- 宋玮唐英春陆坚朱家馨黄静张永标谈淑卿
- 关键词：质粒Β内酰胺酶分子流行病学药敏试验
- 13种抗生素对产AmpC酶或同时产ESBLs细菌的体外抗菌活性被引量：71
- 2003年
- 目的 了解临床下呼吸道感染常见革兰氏阴性杆菌产 Amp C酶或同时产超广谱β-内酰胺酶(ESBL s)的情况 ,检测常用 13种抗生素对这些菌株的体外抗菌活性 ,以指导临床合理选择抗生素。方法 采用酶提取物三维试验确证产 Amp C酶或同时产 ESBL s菌株 ,应用琼脂二倍稀释法测定抗生素对这些菌株的最低抑菌浓度 (MICs)。结果 从临床痰标本分离对第一、二代及一种以上第三代头孢菌素耐药的 2 2 6株常见革兰氏阴性杆菌 ,包括阴沟肠杆菌、弗氏柠檬酸杆菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌 ,其中单产 Amp C酶 34株 ,同时产 Amp C酶和 ESBL s15株 ,总检出率分别为 15 .0 % (34/ 2 2 6 )、6 .6 %(15 / 2 2 6 )。无论单产 Amp C酶还是同时产 Amp C酶和 ESBL s的细菌对第三代头孢菌素、氨曲南及头孢美唑高度耐药 ,敏感率从 0～ 14 .7% ;对含 β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂哌拉西林 /三唑巴坦、阿莫西林 /克拉维酸、头孢哌酮 /舒巴坦耐药情况亦严重 ,敏感率从 0～ 2 9.4 % ;对环丙沙星、左氧氟沙星除大肠埃希氏菌外有较高的敏感性 ,总敏感率均为 71.4 % ;而对亚胺培南高度敏感 ,仅有 1株铜绿假单胞菌耐药。单产 Amp C酶细菌对头孢吡肟、阿米卡星敏感率分别为 97.1%、6 4 .7% ,同时产 Amp C酶?
- 张永标张扣兴唐英春陆坚宋玮朱家馨谈淑卿
- 关键词：AMPC酶抗菌活性
- 下呼吸道感染细菌产AmpC酶和超广谱β内酰胺酶的检测被引量：30
- 2003年
- 目的 :了解临床下呼吸道感染标本常见革兰阴性杆菌分离株中AmpC酶和超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的检出情况。方法 :通过酶提取物三维试验检测单产AmpC酶、同时产AmpC酶和ESBLs菌株 ;采用美国国家临床实验室标准委员会 (NC CLS)表型筛选和确认试验检测单产ESBLs菌株。结果 :从临床下呼吸道标本分离对第一、二代及一种以上第三代头孢菌素耐药的 2 2 6株常见革兰阴性杆菌 ,包括阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中 ,分别检出单产AmpC酶、同时产AmpC酶和ESBLs及单产ESBLs细菌 34株、1 5株、1 0 9株 ,总检出率分别为 1 5 .0 %、6 .6 %、4 8.2 %。AmpC酶检出率在阴沟肠杆菌中最高 ,为 5 7.9% ;ESBLs检出率以肺炎克雷伯菌最高 ,其次为大肠埃希菌 ,分别为 78.5 %、77.8%。结论 :下呼吸道产AmpC酶和ESBLs细胞感染常见 ,前者以阴沟肠杆菌为主 。
- 张永标张扣兴唐英春陆坚宋玮朱家馨谈淑卿
- 关键词：AMPC酶超广谱Β内酰胺酶下呼吸道
- 产质粒介导AmpC酶细菌的耐药性及其分子流行病学研究
- 目的:了解产质粒介导AmpC β内酰胺酶革兰阴性菌耐药性及分子流行病学情况.方法:收集40株产质粒介导AmpC酶革兰阴性菌,Kirby-Bauer纸片扩散法检测耐药性;肠杆菌科基因组内重复一致序列-聚合酶链式反应(ERI...
- 宋玮唐英春陆坚朱家馨黄静张永标谈淑卿
- 关键词：质粒Β内酰胺酶分子流行病学药敏试验
- 文献传递
- 质粒介导的AmpC β-内酰胺酶被引量：11
- 2004年
- 质粒介导的AmpCβ-内酰胺酶是近十余年来发现的一种新型C类β-内酰胺酶。根据与染色体C类酶氨基酸序列的同源性,将其分为6组。此类酶对第一、二、三代头孢菌素、头霉素、氨曲南耐药,外膜蛋白丢失的菌株甚至出现对碳青霉烯类的耐药。质粒介导的AmpCβ-内酰胺酶耐药基因在质粒间及质粒与染色体间的转移主要是通过转座子或整合子为工具实现的。与染色体介导AmpC酶不同,除DHA型外,大多数质粒介导的AmpC酶的产生是不可诱导的。
- 宋玮唐英春
- 关键词：AMPCΒ-内酰胺酶分子生物学质粒介导抗生素
- 产质粒介导AmpC酶和ESBLs细菌的耐药性及β-内酰胺酶基因型研究被引量：94
- 2004年
- 目的 了解我院同时产质粒介导AmpC酶和超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌的耐药性及其 β 内酰胺酶的基因型特征。方法 110株临床分离无重复肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌耐药株 ,采用酶提取物三维实验检测AmpC酶 ,美国临床实验室标准委员会 (NCCLS)表型筛选和确认实验检测ESBLs ;琼脂二倍稀释法测定抗生素对同时产AmpC酶和ESBLs菌株的最低抑菌浓度 (MICs) ;等电聚焦实验测定 β 内酰胺酶等电点 (pIs) ;质粒接合实验定位耐药基因 ;PCR通用引物扩增AmpC酶与ESBLs基因及其序列测定以确定其基因亚型。结果 同时产AmpC酶和ESBLs菌株在肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌中的检出率分别为 7.7% (5 6 5 )、8.9% (4 4 5 )。该类产酶菌株产 2～ 3种pI5 .4～ 9.0 β 内酰胺酶 ,对第三代头孢菌素、氨曲南、头孢美唑和含酶抑制剂复合制剂的敏感性极低 ,但对亚胺培南均敏感。 9株质粒中均检出AmpC酶基因DHA 1亚型 ,其中 1株同时检出ACT 1亚型 ;ESBLs基因亚型分别为CTX M 14、CTX M 3、CTX M 9,各有 4、3、2株 ;有 3株还携带广谱酶TEM 1基因。结论 我院存在同时产质粒介导DHA 1、ACT 1型AmpC酶和CTX M型ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌流行株 ,药敏检测结果显示对大多数新型广谱 β
- 张永标张扣兴唐英春陆坚宋玮朱家馨谈淑卿
- 关键词：质粒AMPC酶Β-内酰胺酶
