宋玮
- 作品数:24 被引量:174H指数:8
- 供职机构:天津市第五中心医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金国家自然科学基金海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 中药饮片的临床应用及其常见误区和应对策略被引量:1
- 2021年
- 通过文献综述的形式讨论中药饮片的临床应用现状,分析了其在临床应用中存在的一些误区,并重点对这些问题提出了一些应对策略,以期为中药饮片的临床推广提供理论参考。
- 张颖宋玮
- 关键词:中药饮片用药误区
- 注射用赖氨匹林致阿司匹林哮喘1例被引量:3
- 2011年
- 1病历资料
患者男,25岁,入院前3 d无明显诱因出现发热症状,体温最高达39.5℃,偶有咳嗽、喀痰,无胸痛、胸闷症状,活动后有轻度喘息。于院外给予喜炎平、氟罗沙星、克林霉素治疗2 d后,症状无明显缓解,为进一步治疗于2009年12月8日来本院入院治疗。
- 赵文鹏黄庆华宋玮
- 关键词:阿司匹林哮喘注射用赖氨匹林发热症状病历资料胸闷症状氟罗沙星
- 复方阿嗪米特联合黛力新治疗功能性消化不良80例临床分析被引量:4
- 2011年
- 目的:评价复方阿嗪米特联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将80例功能性消化不良患者随机分为复方阿嗪米特联合黛力新组(治疗组)40例,单用黛力新组(对照组)40例,对照组给予黛力新片(每片含相当于0.5 mg氟哌噻吨的二盐酸氟哌噻吨,10 mg美利曲辛的盐酸美利曲辛)1片/d,晨服;治疗组在对照组治疗基础上,加用复方阿嗪米特2片/次,3次/d,进餐时服用。均连续用药4周。结果:治疗组症状明显改善,总有效率92.5%,对照组总有效率75.0%(P<0.05)。结论:复方阿嗪米特联合黛力新治疗功能性消化不良效果好,安全性高。
- 宋玮孙光斌徐萍黄庆华
- 关键词:功能性消化不良复方阿嗪米特氟哌噻吨美利曲辛
- 纳米分子PAMAM作为miR药物载体靶向胃腺癌的功能研究
- 2013年
- 目的检测纳米级生物材料聚酰胺-胺(PAMAM)作为微小RNA(miR)基因投递载体对胃腺癌细胞的功能作用,为研发高效小分子靶向投递药物奠定基础。方法透析法制备叶酸(FA)/PAMAM络合物;分别以FA/PAMAM络合物和脂质体为载体转染miR-7至胃腺癌细胞株SGC-7901,荧光显微镜观察络合物转染效率,实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)方法检测miR-7水平;细胞免疫荧光法检测miR-7靶基因表皮生长因子受体(EGFR)、蛋白激酶B(PKB)和细胞增殖活性抗原(PCNA)的表达;Transwell体系检测瘤细胞迁移能力。结果与脂质体相比较,FA/PAMAM络合物可显著提高SGC-7901细胞miR-7表达水平,降低瘤细胞EGFR、PKB和PCNA的水平,降低瘤细胞迁移百分率(均P<0.05)。结论PAMAM可以作为小分子药物miR的靶向投递载体,有望进一步推动新的基因靶向药物研发。
- 宋玮姜忠敏徐萍梁英虹刘晓智
- 关键词:胃腺癌微小RNA聚酰胺-胺
- 老年患者血流感染的病原学及危险因素分析被引量:22
- 2019年
- 目的了解老年患者血流感染(BSI)的病原菌分布及耐药性,探讨导致其发生多重耐药菌感染的危险因素及相关预后,为临床治疗和预防提供依据。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月天津市第五中心医院所有确诊为BSI的老年患者的临床血培养资料。结果共221例老年BSI患者纳入研究,年龄在60~74岁之间的老年人比例最高(67.4%),患者主要分布在肾内科和消化科,基础疾病以心血管疾病、糖尿病、肿瘤性疾病多见。共检出病原菌228株,其中革兰阴性菌占68.9%(157/228株),革兰阳性菌占25.0%(57/228株),真菌占4.8%(11/228株),厌氧菌占1.3%(3/228株)。常见的病原菌依次为大肠埃希菌(37.3%),肺炎克雷伯菌(14.9%),金黄色葡萄球菌(8.8%),凝固酶阴性葡萄球菌(8.3%)和铜绿假单胞菌(5.7%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)株的比例分别为52.9%和23.5%。未检出碳青霉烯类耐药大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为20%和57.9%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌。多因素回归分析显示,年龄>65岁、合并3种及以上基础疾病是多重耐药菌感染的危险因素,血红蛋白<100g/L、合并3种及以上基础疾病、入住ICU是老年BSI患者死亡的独立危险因素。结论老年BSI病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是最常见的病原菌。年龄>65岁、合并3种及以上基础疾病增加多重耐药菌感染的风险,血红蛋白<100g/L、合并3种及以上基础疾病、入住ICU提示老年BSI患者预后不佳。
- 王瑞华冯贺强赵一鸣鞠浩爽黄庆华宋玮徐萍
- 关键词:老年患者血流感染耐药性多重耐药菌
- 万古霉素诱导人肾小管上皮细胞损伤及其Smad4表达的研究
- 2024年
- 目的 研究万古霉素诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)损伤及其Smad同源物4(Smad4)表达,并探讨其潜在的作用机制。方法 使用不同终浓度(0、1、2、3、4、5 mmol/L)的万古霉素溶液作用于HK-2细胞24 h,显微镜下观察万古霉素对细胞形态的影响;蛋白质免疫印迹法检测Smad4、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)、Bcl-2的蛋白水平;TUNEL法检测HK-2细胞凋亡情况;CCK8法检测HK-2细胞活力来研究万古霉素对肾脏的毒性作用。构建Smad4过表达质粒,通过CCK8法和TUNEL实验检测Smad4过表达对万古霉素诱导的HK-2细胞损伤的影响。结果 与对照组比较,随着万古霉素浓度升高,HK-2细胞逐渐变形,数量逐渐减少;细胞活力显著降低,凋亡率显著增加(P<0.05、0.01)。与对照组比较,促凋亡蛋白Bax表达显著增高,而抗凋亡蛋白Smad4、Bcl-2表达则显著降低(P<0.05、0.01、0.001)。过表达Smad4后,使万古霉素诱导的HK-2的细胞活力显著增加,凋亡率显著降低(P<0.05、0.001)。结论 万古霉素能够诱导人肾小管上皮细胞损伤,其作用机制可能与调控Smad4的蛋白降解密切相关。
- 高瑞肖晓琳许建春宋玮
- 关键词:万古霉素
- 临床药师干预对老年糖尿病患者血糖的影响被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨临床药师对糖尿病患者用药依从性干预以及对患者进行健康教育指导后对血糖的影响。方法:选择本院2011年1月—2012年3月内分泌科病区住院治疗的老年糖尿病患者200例,随机分为用药指导干预组100例和对照组100例,并对干预后效果进行评价。结果:随访1个月时与干预前相比较,用药依从性干预组和对照组都有改善,干预组与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月时与干预前相比较,干预组患者的服药依从性显著提高(P<0.01),而对照组改善不明显,两组比较有统计学差异(P<0.05)。与干预前相比较,随访1个月时干预组和对照组患者的FBG都有显著改善(P<0.05)。随访3个月时,两组患者HbA1C与干预前比较均有显著性差异(P<0.01),而干预组FBG的改善程度优于对照组(P<0.05),干预组患者的HbA1C比对照组控制的更好(P<0.05)。结论:通过临床药师用药及健康教育指导,能够改变患者不良的用药习惯,使患者用药依从性得到有效地提高,联合用药指导和强化提醒能够更有效的控制患者血糖,同时降低低血糖发生率,而干预时间与效果的相关性还有待进一步考查。
- 赵兴付晓昉王亮高慧黄庆华徐萍宋玮
- 关键词:糖尿病临床药师干预血糖依从性
- 913例手术科室抗菌药物使用调查分析被引量:1
- 2012年
- 目的:分析和评价本院手术科室抗菌药物的使用情况及其合理性,为医院合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取本院神经外科、肝胆外科、肛肠外科、泌尿外科、骨科和普外科6个手术科室出院病历913份,对患者抗菌药物的使用情况进行统计分析及合理性评价。结果:本次调查的病例中,使用抗菌药物的患者747例,占81.82%。手术患者555例,占总调查人数的60.78%,其中554例使用抗菌药,占99.82%。涉及使用抗菌药物共9类37种,非限制性抗菌药物12种,限制性抗菌药物21种,特殊使用抗菌药物4种。在使用抗菌药物的747例中,单用抗菌药物505例,占67.60%;联合使用抗菌药物242例,占32.40%。341例预防用药,占61.44%。结论:部分科室使用抗菌药物存在不合理现象,应进一步加强落实有关抗菌药物的使用指南,加强对临床使用抗菌药物的培训与管理。
- 宋玮徐萍刘媛媛黄庆华邢倩冯贺强
- 关键词:抗菌药物围手术期预防用药合理用药
- 头孢哌酮/舒巴坦联合替加环素治疗耐药鲍氏不动杆菌肺炎的临床效果被引量:13
- 2021年
- 目的研究头孢哌酮/舒巴坦(CS)联合替加环素治疗耐药鲍氏不动杆菌(CRAB)肺炎的临床效果。方法回顾性分析2017年6月-2020年8月天津市第五中心医院收治的180例CRAB肺炎患者,根据治疗药物分为替加环素组(n=59)、米诺环素组(n=54)和左氧氟沙星组(n=67)。替加环素组采用替加环素联合CS治疗,米诺环素组采用米诺环素联合CS治疗,左氧氟沙星组采用左氧氟沙星联合CS治疗,三组均连续治疗≥7 d。分别于治疗前和治疗7 d后,检测血白细胞(WBC)计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平,采用急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评估疾病严重程度。统计机械通气时间、感染控制窗出现时间、药物治疗时间和住院时间。结果三组治疗的总有效率和病原菌清除率比较,差异无统计学意义;替加环素组机械通气时间和感染控制窗出现时间短于米诺环素组(P<0.05),治疗后WBC、TNF-α、CRP、PCT水平和APACHEⅡ评分低于米诺环素组(P<0.05);米诺环素组机械通气时间和感染控制窗出现时间短于左氧氟沙星组(P<0.05),治疗后WBC、TNF-α、CRP、PCT水平和APACHEⅡ评分低于左氧氟沙星组(P<0.05)。结论相比于联合米诺环素、左氧氟沙星,CS联合替加环素治疗可以更有效控制CRAB肺炎患者的感染进展。
- 李佐鑫谢慧曾妮高瑞宋玮张莹
- 关键词:肺炎替加环素米诺环素
- 高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度被引量:4
- 2014年
- 目的:建立测定人血浆中万古霉素浓度的高效液相色谱法。方法:采用外标法定量,万古霉素血浆样品经5%高氯酸处理,采用Inertsil ODS-SP C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.025 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(pH 3.2)(11.5∶88.5),流速为0.5 ml/min,检测波长为230 nm,柱温30℃,进样量20μl。结果:血浆中万古霉素在1.56~100.00 mg/L内线性良好(r=1),检测限0.33 mg/L(S/N=3),平均回收率为95.26%,RSD为1.16%。结论:该方法灵敏、准确、快速、操作简便、取样量少,适合临床万古霉素血药浓度的监测。
- 鞠浩爽徐萍宋玮
- 关键词:万古霉素高效液相色谱法血药浓度治疗药物监测