宋炜
- 作品数：22 被引量：91H指数：6
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅科研计划项目陕西省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- FP与TP序贯放疗治疗中晚期食管癌疗效观察被引量：4
- 2011年
- 目的对FP与TP序贯放疗治疗中晚期食管癌的进行疗效观察。方法入组32例,随机分为两组,第1周期化疗结束后开始放疗,放疗结束后开始第2周期化疗。放疗采用三维适形放疗,总量至60~70Gy。共行4~6周期化疗。结果 FP组总有效率78.6%,TP组总有效率77.7%。两组的有效率差异无统计学意义（χ2=0.142,P〉0.05）,TP组的Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性发生率高于FP组。结论两种方案序贯三维适形放疗的有效率相似,TP方案的Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制的发生率高于FP方案。
- 崔洁赵红冯谢敏宋炜
- 同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察被引量：20
- 2016年
- 目的:探讨不可手术的局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的临床疗效。方法:随机将50例不可手术的局部晚期非小细胞肺癌患者分为两组,其中对照组20例接受单纯放疗,观察组30例接受同步放化疗,比较两组患者的临床治疗结果。结果:观察组近期有效率为90.00%,明显优于对照组的35.00%(P<0.05);观察组患者3年生存率为76.67%,5年生存率为30.00%,均高于对照组的3年生存率(25.00%),5年生存率(5.00%,P<0.05);观察组患者白细胞下降率为36.67%,高于对照组的15.00%(P<0.05)。结论:不可手术的局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的临床疗效显著,近期疗效好,远期生存率高,毒副作用可控。
- 冯谢敏赵红崔洁胡云峰宋炜
- 氟尿嘧啶联合奥沙利铂或顺铂对晚期食管癌患者的临床疗效被引量：6
- 2022年
- 目的 探讨氟尿嘧啶联合奥沙利铂或顺铂对晚期食管癌患者的临床疗效。方法 选取延安大学附属医院2018年3月至2019年8月收治的晚期食管癌患者92例,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组给予氟尿嘧啶联合顺铂治疗,观察组给予氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗;2组均以21 d为1个化疗周期,持续化疗3个周期。比较2组治疗前后血清肿瘤标志物、血管新生指标和免疫功能指标水平,近期临床疗效、生存率和不良反应发生率。结果 治疗3个周期后,2组血清癌胚抗原、糖类抗原19-9、转化生长因子β;、血管内皮生长因子和CD_(8)^(+)水平均低于治疗前且观察组均低于对照组,血清CD_(8)^(+)和CD_(8)^(+)水平均高于治疗前且观察组均高于对照组(均P<0.05)。观察组客观缓解率和疾病控制率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗24个月生存率高于对照组[67.4%(31/46)比45.7%(21/46)](P<0.05)。观察组化疗期间恶心呕吐、腹泻、肝肾功能损伤和血小板减少发生率均低于对照组,外周神经毒性发生率高于对照组(均P<0.05)。结论 氟尿嘧啶联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期食管癌患者近期疗效相当,但氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗方案在调节血清癌胚抗原、糖类抗原19-9水平和提高远期生存率等方面效果更佳。
- 马金鑫冯谢敏宋炜马军伟
- 关键词：晚期食管癌氟尿嘧啶奥沙利铂顺铂
- 老年直肠癌患者术前中性粒细胞淋巴细胞比率与淋巴结转移及预后的关系
- 2023年
- 目的探究老年直肠癌患者术前中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)与淋巴结转移及预后的关系。方法回顾性收集2019年2月—2020年2月我院收治的行直肠癌根治切除术且术后病理证实为直肠癌的老年患者102例作为观察对象。收集所有患者临床资料;采集血样标本测定中性粒细胞、淋巴细胞计数,并计算NLR。以NLR临界值为3.96作为分组标准,将102例患者分为高NLR组(NLR>3.96,n=40)和低NLR组(NLR≤3.96,n=62)。比较不同水平NLR患者肿瘤解剖学位置、肿瘤直径和淋巴结转移情况等临床病理资料。并对所有患者进行2年随访,分析影响患者预后的相关因素。结果高NLR组和低NLR组老年直肠癌患者解剖学部位、糖尿病史、高血压史、肿瘤直径和肿瘤体积等临床病理参数之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),高NLR组存在淋巴结转移、远处转移和TNM分期越晚的患者占比较低NLR组多,且淋巴结转移、远处转移和TNM分期均是影响NLR的相关因素(P<0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤直径和体积越大、出现淋巴结转移、远处转移、TNM分期越晚和NLR水平越高的患者生存率越低(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,存在淋巴结转移、TNM分期越晚和NLR高于3.96均是老年直肠癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。高NLR组患者中位生存期为22个月,低NLR组患者中位生存期随访结束未达到,高NLR组患者生存率明显低于低NLR组(P<0.05)。结论老年直肠癌患者术前NLR与患者淋巴结转移及预后高度相关,NLR水平越高,出现淋巴结转移的概率越大,患者预后越差,提示NLR可作为预测和评估老年直肠癌患者预后的重要标志物。
- 马金鑫冯谢敏宋炜马军伟崔昌裕
- 关键词：直肠癌淋巴结转移预后
- SFRP1和β-catenin在食管癌中的作用及相关机制
- 2022年
- 目的 探讨分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)和β-连环蛋白(β-catenin)在食管癌中的作用及相关机制。方法 选取该院肿瘤科2014年1月至2018年1月收治的食管癌患者121例作为研究对象,采集所有受试者癌组织及癌旁组织标本。采用甲基化特异性PCR(MSP)检测癌组织及癌旁组织SFRP1水平,采用免疫组织化学法检测癌组织及癌旁组织β-catenin水平。结果 食管癌患者癌组织SFRP1表达水平较癌旁组织均明显降低,β-catenin表达水平较癌旁组织明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);是否淋巴结转移食管癌患者SFRP1表达阳性率差异有统计学意义(P<0.05),β-catenin表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05);不同病理类型、分化程度、TNM分期食管癌患者SFRP1、β-catenin表达阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 食管癌患者的癌组织中SFRP1表达下调,β-catenin表达上调,SFRP1、β-catenin表达水平与食管癌患者病情严重程度有关,可作为食管癌的早期标志物。
- 马军伟王佳宋炜
- 关键词：Β-连环蛋白食管癌上消化道肿瘤
- 进展期胃癌术后三维适形放疗同步XELOX方案化疗的疗效分析
- 崔洁赵红冯谢敏王志尚宋炜
- 表皮生长因子受体突变型转移性NSCLC的靶向治疗效果及对SCC、CYFRA21-1、CEA表达的影响被引量：7
- 2021年
- 目的分析靶向治疗在表皮生长因子受体(EGFR)突变型转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效以及对鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)的影响。方法前瞻性将2018年5月至2019年7月在延安大学附属医院接受治疗的98例NSCLC患者纳入研究,采取随机数字表法分为观察组和对照组2组,每组各49例。对照组给予常规放疗,观察组给予表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗。评估2组患者临床疗效;通过血清生化检验测定2组患者治疗前和治疗3个月后SCC、CEA及CYFRA21-1指标水平变化;记录2组患者治疗后不良反应。分析CEA、SCC、CYFRA21-1与临床疗效的相关性。结果观察组治疗总有效率和疾病控制率分别为79.59%、95.92%,均高于对照组的55.10%、81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗3个月后SCC、CEA及CYFRA21-1水平相较于治疗前均明显下降,且观察组SCC、CEA及CYFRA21-1水平分别为(1.13±0.41)、(3.14±0.93)、(74.24±11.13)μg/L,明显低于对照组[(1.75±0.49)、(3.94±1.02)、(112.59±21.52)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在腹泻、皮疹、贫血、呕吐等不良症状总发生率为6.12%,显著优于对照组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。CEA、SCC、CYFRA21-1与病情缓解呈正相关,CEA、SCC、CYFRA21-1表达水平越低,临床疗效越好(P<0.05)。结论EGFR突变型转移性NSCLC采用EGFR-TKI靶向治疗后,SCC、CYFRA21-1、CEA水平可得到有效改善,提高疗效的同时不良症状较少,有着较佳的应用价值。
- 马军伟王佳宋炜
- 关键词：突变型表皮生长因子受体
- 晚期胃癌患者血液ctDNA水平与组织学基因检测的一致性比较被引量：3
- 2021年
- 目的:比较晚期胃癌患者外周血循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)与组织学基因检测的一致性,讨论ctDNA的临床应用价值。方法:根据纳排标准最终收集30例晚期初诊初治胃癌患者的实体组织标本及血浆标本,并用二代测序(next generationg sequencing,NGS)技术分别检测68个基因在其中的表达状况。对比ctDNA与组织学检测基因的检出一致性及差异,评估其用于诊断胃癌的敏感度、特异度。并按胃癌突变基因分层进一步评估ctDNA的检出率。结果:30例患者中检出的基因突变总共138个,其中组织学标本中总共检出71个,ctDNA中总共检出67个。ctDNA对比组织学检测基因诊断胃癌的灵敏度为31.5%,特异度为63.6%,一致率为43.3%。单基因检测分析突变最多的基因前三位为TP53、PIK3CA、HER-2。其中对PIK3CA的检测,组织学和ctDNA两种方法差异有统计学意义(P<0.05)。TP53、PIK3CA、HER-2、EGFR、KRAS在组织学中检出丰度大于1,但在ctDNA中小于1。有PIK3CA突变的患者中,共存的其他致癌基因突变位点包括KRAS 2例、BRAF 2例、EGFR 4例。有HER-2突变的患者中,共存PIK3CA突变者4例,共存KRAS突变者3例。结论:ctDNA检测虽然在晚期胃癌患者的诊断中敏感度、特异度低于组织标本基因检测,但其标本易获、接受度高,可作为基因检测的补充、备选。实体组织检出相同基因的突变丰度总体高于ctDNA。TP53、PIK3CA、HER-2、EGFR等基因在ctDNA中的检出有利于指导胃癌治疗及预后评估,尤其PIK3CA在ctDNA中高于组织中的检出率。ctDNA检测可为胃癌患者的精准靶向治疗提供依据。
- 于纯良宋炜史颖晨朱思颖赵红
- 关键词：晚期胃癌CTDNA基因检测
- 核转录因子-κB、细胞外信号调节激酶1/2、转移相关蛋白-3在乳腺肿瘤组织中的表达研究被引量：1
- 2021年
- 目的分析核转录因子-κB(NF-κB)、细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、转移相关蛋白-3(MTA-3)在乳腺肿瘤中的表达。方法选取我院2017年8月至2019年3月收治的60例乳腺肿瘤患者作为观察组,另取30例同期乳腺增生患者作为对照组。比较两组患者组织样本NF-κB、ERK1/2和MTA-3水平。结果观察组NF-κB、ERK1/2阳性检出率高于对照组;MTA-3阳性检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床分期越高者、肿瘤直径越大者,NF-κB、ERK1/2阳性检出率越高,MTA-3阳性检出率低越低,差异有统计学意义(P<0.05)。Luminal A型、Luminal B型及HER2阳性分子分型患者NF-κB、ERK1/2阳性检出率高于三阴型,MTA-3阳性检出率低于三阴型,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移患者NF-κB、ERK1/2阳性检出率高于对照组,MTA-3阳性检出率低于无转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺肿瘤组织中存在NF-κB和ERK1/2的高阳性表达和MTA-3和低表达,并且与乳腺增生患者病理组织表达有明显差异,结合三者指标分析对鉴别诊断乳腺肿瘤、改善乳腺肿瘤干预时机有重要意义。
- 马军伟王佳宋炜白洁
- 关键词：乳腺肿瘤核转录因子-ΚB细胞外信号调节激酶1/2
- 胸苷酸合成酶与培美曲塞治疗肺腺癌疗效的关系被引量：4
- 2017年
- 目的探讨胸苷酸合成酶与培美曲塞治疗肺腺癌疗效的关系。方法选取2014年1月至2016年1月在本院住院治疗的肺腺癌患者60例，均用培美曲塞进行化疗，经3个疗程后对治疗临床效果进行评价并分为有效组27例及无效组33例，采用ELISA法、荧光定量PCR法、免疫组化法分别测定两组患者外周血血清的胸苷酸合成酶（Ts）水平、TSmRNA表达及肿瘤组织佟蛋白表达水平，分析TS水平与培美曲塞治疗肺腺癌疗效之间的关系。结果有效组患者外周血TS水平明显低于无效组，TS基因低表达者的客观缓解率较1、S高表达者明显增高，TS蛋白低表达者疾病控制率较TS蛋白高表达者明显增高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论肺腺癌患者胸苷酸合成酶水平与培美曲塞治疗疗效有关，可作为评价培美曲塞治疗肺腺癌患者临床效果的一种分子标志。
- 冯谢敏赵红胡云峰崔洁宋炜马军伟
