宋永兴
- 作品数:93 被引量:361H指数:14
- 供职机构:武警部队更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省嘉兴市科技计划项目浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程建筑科学更多>>
- 改良S-P入路髋臼周围截骨术治疗中青年髋关节发育不良
- 目的探讨采用改良S-P入路髋臼周围截骨术治疗中青年髋关节发育不良的手术适应证及临床疗效。方法回顾性分析2010年5月-2015年2月采用改良S-P入路髋臼周围截骨术治疗32例髋关节发育不良患者,男性3例,女性29例,年龄...
- 宋永兴曾忠友陈晓东俞伟
- 低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱脊髓损伤被引量:3
- 2012年
- 目的探讨低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱脊髓损伤的可行性及疗效。方法2006年12月至2009年7月采用低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗23例颈胸段脊柱脊髓损伤患者,男18例,女5例;年龄21-55岁,平均36.5岁;损伤部位与类型:c,椎体爆裂性骨折12例,C,/T。骨折脱位9例,T。爆裂性骨折2例。脊髓损伤按Frankel分级:A级9例,B级5例,c级6例,D级3例。结果患者术中出血量为300~900mL,平均500mL,手术时间为70~120min,平均85min。23例患者术后获12-24个月(平均18个月)随访,术后减压充分,脊髓神经功能除9例A级患者无明显改善外,其余均获得1-2级的提高,植骨均获融合,时间为6-12个月,平均8.5个月。无螺钉松动、脱落及钢板断裂等并发症发生,其中1例患者术后x线片检查提示钛网放置位置欠佳,经随访未见移位,于术后6个月植骨融合。结论低位颈前入路减压植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱脊髓损伤是可行的,可达到充分的减压,即刻重建和稳定颈胸段脊柱序列,是治疗颈胸段脊柱脊髓损伤的有效方法之一。
- 张建乔金才益曾忠友宋永兴王斌孙德弢
- 关键词:颈椎胸椎
- 单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定治疗下腰椎病变的临床观察被引量:31
- 2011年
- 目的探讨单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定治疗下腰椎病变的可行性和疗效。方法男8例,女22例;年龄39-68岁,平均53.7岁。腰椎间盘退变11例,腰椎间盘突出症术后原位复发4例,巨大型腰椎间盘突出5例,腰椎间盘突出伴椎管狭窄4例,腰椎退行性滑脱(I度)6例。L3.4 2例、L4.5 20例、L5^S-1 8例。采用单侧显露、减压、同侧椎弓根螺钉固定,同时在自行设计的瞄准器引导下经皮对侧进行椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨方法治疗。观察手术时间、术中出血量和术后引流量。通过影像学评价椎板关节突螺钉位置。采用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Asso-elation,JOA)下腰痛评分系统(29分法)评价疗效。结果手术时间75-110min,平均89min;术中出血量为18-500ml,平均285ml,均未输血。椎板关节突螺钉位置Ⅰ型24例,Ⅱ型6例。术后2例病例出现终板切割,融合器部分陷入终板及椎体内。随访时间12-36个月,平均22.5个月。除1例不能明确外,其余均获得骨性融合,融合率为96.7%。随访过程中椎弓根螺钉与椎板关节突螺钉未出现松动、移位、断裂,椎间融合器亦无移位现象。JOA评分由术前的10-16分(平均13.0分)提高到22-27分(平均25.2分),改善率为61.7%-90.5%,平均72.5%。结论单侧椎弓根螺钉联合对侧经皮椎板关节突螺钉固定具有操作简单、创伤小、稳定性好、融合率高和并发症少等优点,是部分下腰椎病变固定融合的较好选择。
- 曾忠友严卫锋陈国军汤永华吴鹏宋永兴金才益张建乔王斌唐宏超
- 关键词:腰椎内固定器脊柱融合术
- 腰椎双节段不同固定方式稳定性的生物力学研究
- 目前,对于腰椎的双节段固定融合,采用双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨是其主要的方法[1、2]。而近年来,陆续出现采用单侧椎板关节突螺钉固定[3-5],或单侧椎弓根螺钉固定[6-8],或单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺...
- 曾忠友吴鹏裴斐张建乔严卫锋唐宏超宋永兴韩建福金才益
- 文献传递
- 颈前路分段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病
- 目的探讨颈前路分段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法回顾性分析自2007年1月至2009年5月采用前路分段减压植骨融合术治疗并获得随访的23例多节段脊髓型颈椎病患者。男16例,女7例;年龄49~70岁,平均...
- 张建乔金才益曾忠友宋永兴王斌
- 关键词:脊髓型颈椎病多节段分节段减压
- 文献传递
- 关节镜治疗盘状半月板损伤34例分析
- 目的:探讨膝关节盘状半月板损伤的临床特点及关节镜下治疗效果,为临床手术操作提供参考。方法:选取关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤34例进行回顾性分析。其中完全型盘状半月板23例,不完全型11例,根据分型与损伤情况行盘状半月...
- 曾忠友宋永兴籍剑飞张建乔严卫锋吴鹏裴斐宋国浩韩建福
- 关键词:关节镜盘状半月板
- 270°或360°椎管减压并一期椎弓根螺钉固定及椎体重建治疗严重胸腰椎骨折的疗效对比被引量:4
- 2016年
- 目的对比椎管减压方式(270°和360°)并一期后路椎弓根螺钉固定、脊椎前中柱重建治疗严重胸腰椎骨折的优缺点。方法选择2009年1月一2011年12月分别采用270°和360°椎管减压并同时行椎弓根螺钉固定和脊椎前中柱重建治疗且资料完整的36例严重胸腰椎骨折病例,按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准:A级2例,B级5例,C级17例,D级12例。接受270°椎管减压组(A组)17例,360°椎管减压组(B组)19例。观察并对比两组病例的临床和影像结果。结果所有患者均获得随访,随访14^48个月,平均28.5个月。两组病例手术时间、术中出血量、术后引流量及术中和术后输异体血量比较,差异均有统计学意义CP<0.05),A组优于B组。随访期间未发现内固定松动或断裂现象。两组病例Cobb角、椎体前缘高度及椎管占位均较术前改善,差异有统计学意义〇P<0.05);组间在术后Cobb角矫正度和椎体前缘高度恢复方面,相比差异无统计学意义(P>0.05),但在椎管占位的恢复方面差异有统计学意义〇P<0.05),B组优于A组。两组病例的钛网植骨均获得骨性融合。末次随访时,两组病例中除ASIA分级A级患者外脊髓功能均有不同程度的恢复,在脊髓功能恢复方面两组比较差异无统计学意义〇P>0.05)。结论对于严重胸腰椎骨折的一期后路固定、椎管减压和脊椎前中柱重建术,270°和360°椎管减压各有优缺点,采用360°椎管减压需慎重,而270°椎管减压有待进一步改进。
- 曾忠友籍剑飞严卫锋吴鹏张建乔宋永兴韩建福宋国浩
- 关键词:胸椎腰椎脊柱骨折
- 双侧通道下肌间隙入路椎弓根螺钉复位固定并椎间融合治疗腰椎Ⅱ°或Ⅲ°滑脱症的可行性研究
- 曾忠友张建乔宋永兴籍剑飞严卫锋吴鹏裴斐
- 小切口单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合治疗腰椎病变的随访报告
- 目的:探讨小切口单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合治疗腰椎病变临床疗效。方法:自2008年1月~2013年12月采用小切口单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗的、且随访...
- 曾忠友宋永兴张建乔严卫锋吴鹏籍剑飞
- 椎弓根超声探测仪的研制与实验研究被引量:1
- 2020年
- 目的设计、研制椎弓根超声探测仪,并进行活体猪的椎弓根置钉对比。方法利用骨组织与软组织超声阻抗值差异明显的特性,设计将一个5 MHz的、大小为0.6 mm×3.0 mm的微型超声传感器安装于椎弓根钻头的尖端,在使用钻头进行椎弓根钻孔时发射超声波并接收回波,经放大处理,并转换成数字信号,最后以图像的形式展现,以实时监测和引导椎弓根的钻孔和螺钉的植入。首先通过猪腰椎标本获取骨组织和软组织的声阻抗值参数,总结不同组织声阻抗特点及图像规律,然后使用超声钻头在猪腰椎标本上模拟椎弓根穿刺,进一步验证、完善数学模型和图像软件,实现整机成型。使用6只成年大白猪,选择腰1~腰5双侧进行经椎弓根置钉,左侧为徒手置钉,右侧为椎弓根超声探测仪引导下置钉,观察并对比两侧置钉的操作时间和螺钉位置不良率。两种置钉方法所用时间和螺钉位置不良率的对比采用成组设计资料的t检验,两种置钉方式的椎弓根螺钉位置的对比采用χ2检验。结果体外新鲜猪骨骼标本中的实验表明,椎弓根超声探测仪在引导椎弓根穿刺和置钉方面具有可行性。6只成年大白猪两侧置钉结果显示,两侧置钉操作的时间分别为徒手侧平均(11.21±0.53)min,椎弓根超声探测仪引导侧平均(11.75±0.59)min,两组对比差异无统计学意义(t=1.628,P>0.05)。两侧椎弓根螺钉位置情况:左侧(徒手置钉侧)螺钉位置Ⅰ度18枚、Ⅱ度7枚、Ⅲ度5枚,螺钉位置不良率40%;右侧(椎弓根超声探测仪引导下置钉侧)螺钉位置Ⅰ度28枚、Ⅱ度2枚、Ⅲ度0枚,螺钉位置不良率6.67%。螺钉位置和螺钉位置不良率两侧对比差异均有统计学意义(χ2=11.173,P<0.01;t=9.591,P<0.01),即椎弓根超声探测仪引导下的置钉准确率明显高于徒手置钉组。结论无论是体外试验或活体猪在体实验均证实,椎弓根超声探测仪具有操作简单、实用性强�
- 曾忠友张建乔宋永兴俞伟范时洋裴斐籍剑飞
- 关键词:椎弓根螺钉超声