宋文华
- 作品数:23 被引量:150H指数:8
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技攻关计划安徽省高等学校优秀青年人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 乳腺癌的新辅助化疗的疗效及预后对比分析被引量:15
- 2010年
- 目的通过新辅助化疗提高局部乳腺癌的手术切除的近期和远期疗效并比较两种不同方案新辅助化疗的效果。方法106例局部晚期乳腺癌患者分为两组,A组采取ET(表柔比星40mg/m2,静脉滴注,第1,2天;多西他赛60mg/m2,第1天持续1h静脉滴注,21d为1个周期)方案,B组采取CAF(5-FU500mg/m2,静脉滴注,第1,8天;多柔比星50mg/m2,静脉滴注,第1天;环磷酰胺500mg/m2,第1天,21d为1个周期)方案进行新辅助化疗,观察病理疗效及其与远期生存的关系。结果新辅助化疗总有效率为85.2%,其中ET方案组有效率为88.7%,CAF方案组为72.0%。两组5年生存率和5年无病生存率(DFS)分别为75.4%、71.4%和85.3%、58.9%。结论本研究结果表明,ET组较CAF组新辅助化疗更敏感,更易获得临床完全缓解(cCR)、病理完全缓解(pCR),两组差异无统计学意义(P>0.05)。ET组的5年无病生存率(DFS)为85.3%,显著优于CAF组,但5年总生存率两组无统计学差异。
- 郭书若宋文华程凯
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗CAF方案
- 超声引导经皮肝穿刺引流治疗恶性梗阻性黄疸临床价值被引量:1
- 2010年
- 目的研究恶性梗阻性黄疸介入经皮肝穿刺胆道引流治疗晚期恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法在超声引导下对32例梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流术,观察该治疗对黄疸的临床症状改善情况。结果32例1次置管成功率90.63%(29/32),2次均成功,引流量300~700ml/d,患者临床症状明显改善,黄疸大幅下降。结论超声引导经皮肝穿刺胆管准确性高、灵活、安全、实时。实施胆管引流是治疗恶性梗阻性黄疸的一种有效的治疗方法。
- 郭书若程凯宋文华
- 关键词:超声引导恶性梗阻性黄疸
- 在外科临床教学中应强化学生的微创意识被引量:4
- 2015年
- 微创外科和外科微创化思潮已逐渐成为当前21世纪外科的潮流,以腹腔镜外科为代表的微创外科随着微创观念的深入、扩展、延伸,并与传统开放手术外科相互融合,形成了21世纪外科的新模式。其实微创并不是一门专业,而是外科的一个基本观念,同无菌观念一样,为外科实践中必须遵守的两大基本原则。微创观念的树立既是对外科医生的基本要求,也是外科医生应该具备的基本素质。
- 黄建康董慧明宋文华钱军
- 关键词:外科学微创临床教学
- 基于TCGA数据库筛选乳腺癌相关预后基因及临床意义的探讨
- 2021年
- 目的通过对TCGA数据库中乳腺癌高通量测序数据进行分析,寻找新的乳腺癌预后相关的基因,为后续研究提供数据支持。方法收集TCGA数据库中1066例乳腺癌组织和102例正常组织的基因转录本数据;利用R语言进行数据整理与合并后统一标准化分析;利用edgeR和DESeq软件包进行基因表达差异分析。利用Funrich软件GO功能分析及KEGG通路富集分析。利用String数据库和Cytoscape数据库分析出乳腺癌预后Hub基因。利用Kaplan-Meier Plotter数据库对所选的关键(Hub)基因做生存分析,从中选出决定预后的基因,最后利用Oncomine数据库对筛选出的基因进行乳腺癌表达的meta分析。结果R软件中的edgeR和DEseq分析后得到739个交集基因。GO功能富集发现这些基因的功能主要集中细胞膜、细胞外基质、细胞骨架蛋白结合、细胞增殖等方面。KEGG通路分析显示这些基因主要富集在细胞周期素、肌肉连接、激素敏感脂肪酶介导的三酰甘油水解、上皮间充质化等信号通路上。String数据库构建蛋白互作网络,Cytoscape软件分析相关性排名前10位的基因。Kaplan-Meier Plotter数据库进行生存分析,Oncomine数据库检索出相关基因进行表达程度的测定,结果显示CCNB2、AURKB、BUB1、ESPL1及KIF18A的表达水平与乳腺癌的预后呈负相关(P<0.05),ESPL1、AURKB、CCNB2在乳腺癌组织中呈高表达状态(P<0.05)。结论ESPL1、AURKB、CCNB2基因可能成为乳腺癌预后判断的指标,为后续的临床和基础实验提供数据支持。
- 张磊陆进宋文华刘小五刘飞王晓丹胡俊杰
- 关键词:乳腺癌预后生物学标志物
- 128例甲状腺癌手术中喉返神经保护的临床分析被引量:12
- 2011年
- 目的探讨甲状腺癌手术中显露喉返神经的必要性及喉返神经损伤的预防和处理。方法回顾蚌埠医学院第一、二附属医院肿瘤外科自2007年1月-2010年11月期间128例甲状腺癌临床病例资料,以术中是否解剖显露喉返神经分为常规显露组和不显露组,和以初次手术和再次手术分组,χ2检验分别比较分析两组间喉返神经损伤的发生率。结果常规显露组RLN永久性损伤1例,损伤率1.11%(1/90);不显露组损伤3例,损伤率7.89%(3/38),都是暂时性损伤。初次手术RLN损伤2例,损伤率1.87%(2/107);再次手术损伤2例,损伤率9.52%(2/21)。常规显露组与不显露组、初次手术与再次手术的RLN损伤差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌手术中熟悉喉返神经的正常解剖和变异,常规显露喉返神经,可以有效预防和减少其损伤。
- 颜敏宋文华黄建康
- 血清胃蛋白酶原Ⅰ、糖蛋白抗原72-4、单抗MG7相关抗原对胃癌诊断的临床研究被引量:8
- 2006年
- 目的探讨联合检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、糖蛋白抗原72-4(CA72-4)、单抗MG7相关抗原(MG7Ag)对胃癌诊断的临床价值。方法利用免疫放射分析法(IRMA)检测PGⅠ、CA72-4,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测MG7Ag在胃癌患者血清中含量并与慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡患者及正常人做对比,分析三种指标对胃癌诊断的临床价值及与胃癌临床生物学行为的关系。结果胃癌患者血清PGⅠ含量为(35.79±11.16)ng/m l明显低于各对照组,CA72-4含量为(5.91±2.54)U/m l、MG7Ag含量为(7.09±4.56)U/m l均明显高于各对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌患者血清PGⅠ、CA72-4、MG7Ag的阳性表达率分别为33.33%,39.39%,51.52%;联合检测阳性率PGⅠ+CA72-4为57.58%,PGⅠ+MG7Ag为69.70%,CA72-4+MG7Ag为72.73%,PGⅠ+CA72-4+MG7Ag为78.79%。结论血清PGⅠ、CA72-4、MG7Ag与胃癌诊断及其临床生物学行为密切相关,有助于判断胃癌的转移及预后;联合检测可提高对胃癌诊断的准确率。
- 宋文华刘弋焦贤春
- 关键词:肿瘤标志物胃癌
- 超声引导下微创旋切手术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效对比被引量:26
- 2021年
- 目的:对比分析超声引导下微创旋切手术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法:选取90例单侧乳腺单发良性肿块患者为研究对象,根据术式不同分为观察组(n=40)和对照组(n=50)。观察组行超声引导下微创旋切手术,对照组行传统开放手术。对比分析两组患者围手术期指标、术后视觉模拟评分(VAS)、术后不良反应发生情况及患者治疗满意度。结果:观察组患者手术切口长度、术中出血量、手术时间、手术切口愈合时间均少于对照组(P<0.05);观察组患者术后1 d、3 d、5 d的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后不良反应发生率为5.00%,低于对照组的22.00%(P<0.05);观察组患者治疗总满意度为95.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论:超声引导下微创旋切手术比传统手术在乳腺良性肿块的治疗中具有创伤小、疼痛感轻及不良反应少等优势。
- 马靖靖宋文华刘小五王晓丹张磊
- 关键词:乳腺良性肿块传统开放手术疗效对比
- 非胃手术后功能性胃排空障碍7例诊治分析
- 2007年
- 目的:探讨非胃手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、诊断及治疗.方法:对2000年5月~2005年12月发生的7例非胃手术后FDGE患者的临床资料进行回顾性分析.结果:非胃手术后FDGE多发生于腹部手术后的4~8天,主要表现为上腹饱胀、呕吐.7例均经非手术治疗后15~24天恢复胃动力.结论:腹部非胃手术后FDGE的病因是多因素的,临床表现结合胃镜及影像学检查可确诊,采取非手术治疗可治愈.
- 王宜轩宋文华杨功安
- 关键词:胃疾病胃排空障碍治疗学
- 不同营养支持方式对高龄结直肠癌病人术后恢复的影响被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨不同营养支持方式对高龄结直肠癌病人术后恢复的影响。方法:56例65岁以上高龄结直肠癌病人随机分为观察组和对照组,各28例,对照组病人给予肠外营养,观察组术后24 h内给予肠内营养与肠外营养互补。比较2组病人术前及术后7 d尿素氮、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)和血浆前白蛋白的变化及术后肛门排气时间、术后并发症、住院时间和住院期间营养费用。结果:术后7 d观察组血清TP和Alb水平高于对照组(P<0.01),且排气时间、住院时间和住院期间营养费用均少于对照组(P<0.01);2组术后Pa和并发症感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期给予肠内营养可以提高血清TP和Alb水平,加快排气,缩短住院时间,减少住院期间营养费用。
- 韩凯王广辉马靖靖邹杰王宜轩宋文华
- 关键词:结直肠肿瘤高龄早期肠内营养
- 保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术36例分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床意义。方法对76例确诊为乳腺癌的女性患者行乳腺癌改良根治术,手术分为两组:观察组36例,术中完整保留ICBN;对照组40例,均切除ICBN。术后随访1~36个月,观察患侧上臂内侧及腋窝部皮肤感觉变化以及肿瘤有无局部复发和远处转移。结果两组患者手术用时无明显差异,3年内两组患者均无肿瘤局部复发和远处转移。观察组患者的上臂后内侧感觉异常和疼痛等不适主诉发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论保留ICBN能有效降低患者上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能障碍,提高患者术后生活质量,且并不明显延长手术时间,不增加术后肿瘤复发率,具有很高的临床应用价值。
- 张超宋文华邹杰王宜轩
- 关键词:肋间臂神经乳腺肿瘤改良根治术