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孔德昭: 作品数：54 被引量：328H指数：11; 供职机构：辽宁中医药大学附属医院更多>>; 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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杨关林“痰瘀学说”理论发挥被引量：30: 2017年; 中医"痰瘀学说"理论起源于《黄帝内经》,经历代医家不断充实、发展日趋完善,杨关林教授是该学说的倡导者和实践者,率先提出"血脉病"理论,以"痰借血体,血借痰凝,痰瘀互结,闭阻血脉"立论,较早提出"祛痰化瘀、和血通脉"法论治血脉病,充实和发展了"痰瘀"理论。; 刘悦张哲张会永王洋张帆孔德昭高晓宇尹妮李佳杨关林; 关键词：血脉病痰瘀血管病动脉粥样硬化流行病学调查

基于logistic分析的心脑合病痰瘀互结证诊断探索被引量：11: 2014年; 目的探讨心脑合病痰瘀互结证的诊断。方法基于心脑合病横断面调查资料,以其中的369例痰瘀互结证及非痰非瘀证患者为研究对象,运用频数、卡方检验、logistic回归等方法对症状信息进行筛选,筛选后的症状运用logistic判别建立心脑合病痰瘀互结证判别函数,并对函数的判别效果予以评价。结果 338项症状经筛选后共有12项进入logistic回归,按OR值排序依次为滑脉、胸刺痛、头重如裹、舌苔腻、头晕昏沉、舌下络脉迂曲、失眠、腰膝酸软、舌色红、口臭、耳鸣如蝉、舌色淡红,由此建立logistic判别函数Y,当Y≥0时即诊断为痰瘀互结证。将此函数回带至检验样本,其判别准确性及真实性均呈现较好态势。结论本研究建立的判别函数所涵盖的症状信息与临床吻合度较高,可用于临床心脑合病痰瘀互结证的诊断参考。; 袁东超李艳娟张哲张会永肖蕾齐文诚吴瑾孔德昭杨关林; 关键词：痰瘀互结证 LOGISTIC

冠心病痰瘀互结证辽宁省地方辨证标准的构建与临床稽查: 2023年; 目的构建适合辽宁省的冠心病痰瘀互结辨证标准并对其临床适应性进行稽查。方法:通过文献研究、半结构式专家访谈形成初始条目池,运用德尔菲法对辨证标准进行筛选与构建。首次尝试引用临床稽查的方法,采集辽宁省营口市中医院于2015年1月至2020年6月间诊断为冠心病痰瘀互结证的患者60例,分析对比临床症状与此标准条目的匹配度情况,对此标准的临床适应性与实用性进行评价。结果初步得出具有辽宁省地域特色的冠心病痰瘀互结证辨证标准。在临床稽查研究中,60例患者共表现出40项症状,其中24项为标准推荐症状占60%。结论标准条目的整体适应性与实用性较好。本研究弥补了国内地域性中医疾病辨证标准研究的不足,对全国普遍开展制定适用于地方的疾病证候辨证标准提供了思路。; 徐宁阳王洋张帆孟健袁东超陈智慧孔德昭张哲杨关林刘悦; 关键词：德尔菲法冠心病痰瘀互结证辨证标准

中医脾脏象理论导源及研究进展被引量：6: 2019年; 脏象理论是中医理论体系的重要组成部分,脾脏象理论亦是脏象理论研究的核心,中医脾脏象理论经历了不断发展、渐次完善的历史过程,经过历代医家的研究整理已形成较为系统和完善的理论,但随着临床实践和现代科学的发展,中医脾脏象理论仍需我们不断补充和完善。文章以时代为主线,厘清中医脾脏象理论的发展脉络和特点,以期促进中医脾脏象理论的发展和原始创新。; 刘悦寇晓忱张会永唐晶陈智慧王洋孔德昭张帆高晓宇陈莹王琪格张哲杨关林

基于“脾气散精”理论探讨健脾祛痰法对膏脂转运障碍的调节机制被引量：7: 2021年; 动脉粥样硬化疾病在我国发病率逐年上升,近年来年轻化趋势显著。文章以《黄帝内经》"脾气散精"理论为指导,聚焦过度的脂质沉积,尤其是血管周围脂肪组织的蓄积是导致动脉粥样硬化斑块形成的因素,探讨"脾气散精"对膏脂转运的调控作用,从血脂、血管内皮及血管周围脂肪细胞的角度分析健脾祛痰法对膏脂转运障碍的调节机制,为中医"从脾论治"动脉粥样硬化性疾病提供科学依据,丰富脾脏象理论。; 王洋刘悦孔德昭张哲刘光辉张帆杨关林; 关键词：健脾祛痰动脉粥样硬化

慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊疗指南评价与综合分析被引量：13: 2023年; 目的评价梳理全球公开发布的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)指南和共识的质量与诊疗意见,帮助临床医生快速全面掌握AECOPD的诊疗现况,为临床实践提供参考。方法检索全球范围内公开发表的AECOPD西医、中医临床诊疗指南与专家共识。三名评价员运用指南研究和评估工具(the appraisal of guidelines for research&evaluation,AGREE)Ⅱ独立评价纳入指南的方法学质量,计算组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评估评价的一致性。对指南与共识中AECOPD的诊断、评估、治疗以及证据情况进行梳理、分析和汇总。结果共检索到相关文献10项,最终纳入9项。AGREEⅡ评价结果显示7部指南被评为B级,结果可被应用,2部被评为C级,结果应谨慎应用。纳入指南与共识的“范围和目的领域”“表达的明晰性领域”“参与人员领域”表现较好(平均分>50%),指南制定的“严谨性领域”“应用性领域”“独立性领域”表现较差,最终评价的一致性较高(ICC值均>0.05)。各指南对于AECOPD的诊断一致为导致额外治疗的、排除其他疾病引起的呼吸道症状严重恶化。疾病评估强调对于气道受限、症状、疾病加重风险以及合并症的评估。治疗上越发关注减少后续不良事件的发展等以患者为中心的结局指标,并强调减少抗生素和糖皮质激素的使用。抗生素、糖皮质激素、氧疗、选择性磷酸二酯酶(phosphodiesterase,PDE)-4抑制剂对于AECOPD再发率、死亡率、治疗失败率、住院时间、肺功能结局指标的改善有高等级、中低质量的循证证据支持。中医药干预措施注重辨证分型治疗,目前尚缺少高等级循证证据支撑。结论现有指南在制定的严谨性、应用性和独立性领域的方法学质量仍有待提高,对于目标人群的观点关注较少。各指南越发关注减少后续不良事件�; 孔德昭孔德昭罗文晔刘杰赵晖刘杰赵晖黄璐琦; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重循证证据

芪参胶囊辅助治疗冠心病随机对照试验的系统评价与Meta分析被引量：5: 2017年; 目的评价芪参胶囊辅助治疗冠心病病人的疗效和安全性。方法中文文献检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),外文文献检索PubMed和Cochrane图书馆。文献检索年限从建库到2016年10月20日,检索语种为中文、英文。纳入芪参胶囊治疗冠心病的随机对照试验(RCT)文献。使用Cochrane系统评价手册的偏倚风险评估标准进行评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。通过比较不同的效应模型结果进行敏感性分析,若Meta分析研究个数在10个及以上时,采用倒漏斗图分析检验是否存在发表偏倚。结果共纳入13项研究1 310例冠心病病人,试验方法学质量普遍偏低。芪参胶囊辅助治疗冠心病,与基础治疗组比较显示:临床症状改善率RR(95%CI)为1.27(1.20,1.34);异常心电图改善率RR(95%CI)为1.28(1.17,1.40);心绞痛症状改善率RR(95%CI)为1.47(1.15,1.88);血清同型半胱氨酸SMD(95%CI)为-0.38(-0.75,-0.01)。8项研究报道病人治疗前后未出现不良反应,5项研究未提及不良反应。结论芪参胶囊治疗冠心病可能缓解病人临床症状,改善心电图情况,提高心绞痛疗效,降低病人血清同型半胱氨酸水平,且不良反应少。; 刘光辉张帆王洋孔德昭张哲刘悦尹妮孟繁丽杨关林; 关键词：冠心病芪参胶囊 META分析随机对照试验

基于德尔菲法的辽宁省中医智慧医疗大数据标准化体系建设的指标构建: 2024年; 目的评价辽宁省中医智慧医疗大数据标准化体系各维度及建设指标的重要性,筛选建设指标。方法 2021年11月至2022年5月在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网以“数据标准”“中医临床”“体系建设”等关键词检索相关文献、行业标准,初步拟定体系维度及建设指标。采用德尔菲法于2022年12月至2023年2月向52位专家线上发送两轮专家函询问卷,使用SPSS 26.0统计学软件对专家积极性、权威程度、专家意见的集中程度和协调程度进行分析。结果两轮问卷回收率均>60%,专家权威系数>0.7,各指标变异系数均<0.25,Kendall’s W协调性检验显示专家具有一致性(P<0.01)。第一轮问卷发放47个指标均被保留,新增4个指标;第二轮问卷发放51个指标均被保留。结论辽宁省中医智慧医疗大数据标准化体系的建设指标具有科学性,专家意见一致,筛选出的指标可作为该体系的建设标准,该指标的构建推进了辽宁省中医智慧医疗大数据标准化体系建设的进程。; 郝秀炜陆翼陈向心张铜五杨关林孔德昭; 关键词：中医数据标准化德尔菲法

基于microRNA155-SOCS1信号通路探讨“心受气于脾”理论对高脂血症脾虚痰浊大鼠血管内皮的保护机制被引量：3: 2023年; 目的基于microRNA155-SOCS1信号通路探讨“心受气于脾”理论对高脂血症(HLP)脾虚痰浊大鼠血管内皮的保护机制。方法SPF级雄性SD大鼠60只按随机数字表法随机分为正常组,模型组,阿托伐他汀组和健脾祛痰中药低、中、高剂量组。正常组予普通饲料喂饲,模型组、健脾祛痰中药组和阿托伐他汀组均予高脂饲料喂饲联合腹腔注射维生素D3,活动受限,建立高脂血症脾虚痰浊大鼠模型,同时进行药物干预,健脾祛痰中药各组以及阿托伐他汀组分别给予相应的药物灌胃,空白组与模型组给予等量的生理盐水,共计12周。12周后采用紫外分光光度法检测主动脉ATP含量,采用ABTS法检测主动脉总抗氧化能力(T-AOC),采用ELISA法检测各组大鼠血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)含量以及氧化低密度脂蛋白(oxidation low lipoprotein,ox-LDL)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、细胞间黏附分子1(intercellular cell adhesion molecule 1,ICAM-1)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、大鼠γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平。HE染色法检测主动脉脂质沉积;实时荧光定量PCR检测主动脉及斑块内microRNA155、细胞因子信号抑制蛋白1(suppressor of cytokine signaling 1,SOCS1)mRNA的表达。结果与正常组比较,模型组TC、TG、LDL-C、ox-LDL、MDA、ICAM-1、TNF-α、IFN-γ、microRNA155水平显著升高(P<0.01);ATP、T-AOC、GSH-PX、CAT、SOD,SOCS1 mRNA水平显著降低(P<0.01);HE染色主动脉壁明显增厚,内膜不光滑不完整,形成纤维增生性纤维斑块。与模型组比较,健脾祛痰各组大鼠TC、LDL-C、ox-LDL、MDA、ICAM-1、TNF-α、IFN-γ、microRNA155水平降低(P<0.01),ATP、T-AOC、GSH-PX、CAT、SOD、SOCS1 mRNA水平上升(P; 刘悦赵誉徐宁阳韩晓萌王佳楠王洋孔德昭张艳卢秉久; 关键词：动脉粥样硬化高脂血症血管内皮动物模型

中医脾脏象理论的整体观特点与系统论阐释被引量：8: 2017年; 脾脏象理论是中医理论的核心内容。脾是"后天之本",脾脏象的研究是藏象理论发展的重要环节。现代人饮食不节、偏嗜肥甘厚味、劳逸失常、思虑失度等生活特点赋予了脾脏象更多的时代意义。脾脏象不仅是一个解剖学概念,更是一个概括人体一系列生理、病理学的系统。文章通过运用系统论思想的整体性原则分析了中医脾脏象理论"元整体"的特点,揭示了系统论整体性原则与中医脾脏象理论相通性,探讨了从系统论角度研究并发展脾脏象理论的可能性。; 高晓宇张哲王洋刘悦孔德昭孟繁丽尹妮潘嘉祥唐晶杨关林; 关键词：藏象理论系统论整体观

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