姜树东
- 作品数:63 被引量:190H指数:8
- 供职机构:中国康复研究中心更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市科技新星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学机械工程更多>>
- 脊髓损伤ASIA评分标准残损分级的应用分析
- 目的:通过总结中国康复研究中心2010年341例创伤性脊髓损伤病例,发现脊髓损伤ASIA评分系统中残损分级方法 与临床不符之处,并提出改良方法。<br> 方法:按照2006年修订ASIA评分系统,回顾性统计...
- 姜树东洪毅张军卫白金柱唐和虎李想
- 关键词:脊髓损伤肢体残疾
- 胸腰段脊柱创伤致脊髓损伤的临床特点
- 目的:对胸腰段(T10-L2)脊柱创伤致脊髓损伤病例进行回顾性研究,总结脊髓损伤临床特点,讨论ASIA标准应用中的问题,探索以该标准为基础的实用的临床分类方式。临床资料与方法:2012年住院T10-L2骨折或脱位致脊髓损...
- 张军卫洪毅白金柱唐和虎姜树东李想吕振刘舒佳陈世铮
- 文献传递
- 老年人颈髓损伤的临床特点及治疗选择被引量:1
- 2008年
- 目的总结老年人颈髓损伤的发病和治疗特点。方法总结北京博爱医院2002年至2006年收治的1 738例脊髓损伤患者中60岁以上老年人颈髓损伤的病例资料,回顾性分析老年人颈髓损伤的发病和治疗特点。结果交通事故和跌倒损伤是最常见的致伤因素,均可造成颈椎过伸过屈性损伤,从而引起中央脊髓损伤综合征;早期手术和早期康复治疗使59例老年患者中有31例实现功能性步行,而且可有效预防脊髓损伤严重合并症的发生。结论老年人颈髓损伤的治疗重点是让病人早期离床活动,减少脊髓损伤卧床合并症的产生。早期手术结合早期康复的方法治疗老年人脊髓损伤,能显著降低脊髓损伤的严重合并症,提高患者的生活质量。
- 姜树东洪毅张军卫白金柱唐和虎李想
- 关键词:颈髓损伤骨折老年康复
- 颈脊髓损伤围手术期气管切开相关并发症分析
- 目的:通过对我科过去4年收治的颈段脊髓损伤围手术期气管切开患者相关并发症进行回顾性分析,总结气管切开对手术的影响以及长时间留置气管套管可能带来的问题。方法:在过去4年我科总计收治此类患者55例,其中男性49例(89%),...
- 李想洪毅唐和虎张军卫白金柱姜树东王方永陈世铮吕振
- 关键词:颈脊髓损伤气管切开并发症
- 文献传递
- 急性颈椎间盘损伤合并脊髓损伤的机制和预后被引量:4
- 2010年
- [目的]探讨急性颈椎间盘损伤合并脊髓损伤的临床特点、损伤机制、手术方法和预后。[方法]临床资料回顾性分析,2000~2008年收治急性颈椎间盘损伤合并脊髓损伤患者25例,伤后X线平片均显示无骨折脱位,MRI均有不同程度的颈椎间盘损伤和脊髓损伤异常信号。颈椎屈曲型损伤16例。按美国脊髓损伤学会脊髓神经功能分级(ASIA标准):A级1例,B级9例,C级12例,D级3例。23例行颈前路间盘切除减压与固定手术,2例合并椎管狭窄者行前后路联合手术。早期介入康复治疗。术前、后ASIA运动评分和日常生活动作能力评分,评价神经功能,动力位X线片评价颈椎稳定性,MRI评价脊髓状况。[结果]颈椎屈曲型损伤占64%,术前颈椎生理前凸减小占84%。随访平均38个月。植骨全部融合,动力位X线片测量均显示颈椎稳定性良好。伤后1周内MRI表现单纯脊髓水肿者85%获得提高1~2个级别的恢复;髓内出血信号长度<4mm者60%获得提高1个级别的恢复;髓内出血信号长度>4mm者2例均无恢复。平均ASIA运动评分由45.52±16.05增至85.74±9.36,日常生活动作能力评分由36.32±11.47增至82.54±9.81,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]急性颈椎间盘损伤是无骨折脱位型脊髓损伤的原因之一,颈椎损伤多为屈曲型,颈椎生理曲度减小是损伤前置因素,脊髓损伤多为不完全性,预后相对较好。颈前路减压与固定手术可为脊髓损伤修复创造有利条件。
- 白金柱洪毅张军卫唐和虎姜树东李想王方永关骅
- 关键词:颈椎间盘脊髓损伤无骨折脱位
- 实验用脊髓腹侧损伤撞击器的设计及应用
- 2012年
- 背景:目前脊髓损伤的基础研究主要依赖于动物损伤模型,每种脊髓损伤模型都有其适应范围及不足之处。目的:设计并制造实验用大鼠脊髓腹侧损伤撞击器,并在大鼠脊髓损伤实验中验证仪器的使用效果。方法:设计脊髓腹侧损伤撞击器的图纸,并按图纸组装成成品;应用该仪器制作SD大鼠脊髓腹侧损伤模型。随机分为3组,中度损伤组用23V电压的打击力量,重度损伤组用25V电压打击力量,对照组在安装撞击钩后,不实施打击。结果与结论:重度损伤组BBB评分明显低于中度损伤组(P<0.001)。BBB评分与脊髓残留组织呈线性相关(P<0.001),23V电压力量30%的脊髓变形率可以制作中度脊髓损伤模型,25V电压力量61%的脊髓变形率可以制作重度脊髓损伤模型。证实实验设计的脊髓腹侧损伤仪器能够制作大鼠脊髓腹侧中、重度损伤模型,损伤力量大小方便可控,脊髓形变可测。
- 姜树东洪毅白金柱张军卫甄巧霞李建军
- 关键词:脊髓损伤动物模型BBB评分
- 地震中脊柱脊髓损伤伤员的急救被引量:3
- 2008年
- 地震会造成大量脊柱脊髓损伤伤员。脊柱骨折影响脊柱稳定性,给现场急救带来困难。对怀疑有脊髓损伤的伤员在救治过程中应注意保持脊柱稳定并妥善制动。7岁以下的儿童有其自身的解剖特点,在现场救援时应特别注意。现场医学急救除常规的ABC原则外,还应注意与脊髓损伤密切相关的呼吸功能和血流动力学方面的问题。现场急救的主要目的是降低脊柱脊髓损伤伤员的残疾程度,提高存活率和救治效果。
- 洪毅张军卫李想姜树东
- 关键词:地震脊柱损伤脊髓损伤救援
- 颈椎强直性脊柱炎骨折脱位临床病例分析
- 目的 介绍一例外伤后颈椎骨折脊髓损伤四肢瘫痪的中年男性患者,分析其治疗经过以及对相关文献进行解读。病例资料:中年男性,轻微颈椎外伤后造成颈5椎体骨折脱位,颈4水平脊髓完全性损伤,AIS A级,偶然发现颈椎强直性脊柱炎。治...
- 姜树东洪毅张军卫唐和虎李想王方永
- 关键词:颈椎强直性脊柱炎骨折脱位病例分析
- 腰椎管成形在儿童选择性脊神经后根切断术中的应用及临床转归被引量:1
- 2012年
- [目的]探讨棘突椎板韧带复合体回植腰椎管成形在儿童选择性脊神经后根切断(SPR)术中的应用价值及术后转归。[方法]回顾性分析2007年7月~2009年12月本院腰椎SPR手术的脑瘫患儿36例68椎。手术时平均年龄6.5岁。椎管成形方法为棘突椎板棘上韧带复合体整块取出后纵劈开大,原位覆盖回植,丝线固定并重建棘上韧带连续性。术后随访患者症状和影像学评估腰椎稳定性、回植椎板骨融合及转归。[结果]随访平均32个月。术后患者均无腰痛。双下肢肌张力级别由术前平均2.2±0.6降至术后平均0.5±0.2,差异有统计学意义(P<0.05)。腰椎X线片19例未见明显异常;16例可见腰椎术后改变;12例腰椎屈伸位相术前和随访时比较未见明显变化。腰椎CT,椎管形态均基本完整,回植椎板融合率(85.3%),吸收率(61.8%)二者之间呈统计学负相关关系。2例腰椎MRI可见回植椎板部分缺失,硬膜囊无受压,棘上韧带连续。[结论]棘突椎板韧带复合体回植腰椎管成形应用于儿童SPR术可较好重建腰椎稳定性,随访2年以上有回植椎板吸收现象,但对腰椎发育无明显影响,残存椎板与周围软组织共同对椎管内神经起保护作用。
- 白金柱洪毅王一昕张军卫唐和虎姜树东李想王方永
- 关键词:椎管成形腰椎儿童选择性脊神经后根切断术脑瘫
- 颈脊髓损伤围手术期气管切开相关并发症分析
- 目的探讨围手术期气管切开对颈椎手术并发症的影响,以及长期留置气管套管的相关并发症。方法对我科自2008年10月至2011年11月间收治的55例气管切开的颈脊髓损伤患者临床资料进行回顾性研究。包括男性49例,女性6例,平均...
- 李想洪毅唐和虎张军卫白金柱姜树东王方永吕振陈世铮
- 关键词:脊髓损伤气管切开并发症围手术期