夏仲芳
- 作品数:40 被引量:241H指数:9
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省盐城市医学科技发展计划项目国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 参麦注射液对有机磷农药中毒后急性肝损伤的保护作用
- 2009年
- 目的:研究参麦注射液对有机磷农药中毒患者急性肝损伤的保护作用。方法:将60例有机磷农药中毒患者随机分为2组,对照组(n=30)给予洗胃、氯磷定、阿托品(或长托宁)及对症处理;治疗组(n=30)在对照组治疗基础上加用参麦注射液60 ml/d静脉滴注,观察两组治疗前、治疗3 d、7 d后ALT、AST的变化。结果:治疗组治疗3 d、7 d后ALT及AST值较对照组下降(P<0.05),疗效优于对照组。结论:参麦注射液对有机磷农药中毒患者急性肝损伤具有保护作用。
- 吉孝祥夏仲芳谈定玉
- 症急性有机氟吸入性中毒的早期危险因素分析
- 耿平徐继扬夏仲芳
- 关键词:吸入性中毒有机氟
- 文献传递
- 控制性肺膨胀联合肺保护性通气策略在急性呼吸窘迫综合征的临床应用研究被引量:2
- 2007年
- 目的观察控制性肺膨胀(SI)联合肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法以25例ARDS病程早期的患者为研究对象,依据肺保护性通气策略确定基础通气模式,分别测定SI前、SI时,SI后10 min、1 h、2 h、3 h、4 h、5 h的肺气体交换、肺力学、血液动力学的变化。结果25例中,有2例因血压明显下降而退出,18例在实施SI后SaO2均有明显上升,有效率78,3%。SI时SaO2均有明显下降.但此后迅速上升,10 min~1h时达到最高值,疗效可维持4 h;SI能显著改善肺顺应性(Cdyn),SI后1 h时平台压(Pplat)即有明显下降.气道峰压(PIP),平均气道压(Pmean)在4h时下降明显;SI时CVP明显增加,但在SI结束后很快恢复到SI前水平。25例中未有气压伤的表现。结论SI联合肺保护性通气策略能有效复张塌陷的肺泡,降低气道压力,改善肺顺应性,增加氧合,对循环系统影响小,安全有效,但具有时效性,对于原发于肺部病变所致的ARDS合并血液动力学不稳定者应用SI要慎重。
- 耿平夏仲芳徐敏谈定玉吉孝祥徐继扬
- 关键词:控制性肺膨胀肺保护性通气策略急性呼吸窘迫综合征
- 重度急性有机氟吸入性中毒早期临床危险因素分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨重度急性有机氟吸入性中毒的早期临床危险因素。方法回顾性分析2004年以来江苏省苏北人民医院收治的急性有机氟吸入性中毒患者的临床资料。依据GBZ66-2002《职业性急性有机氟中毒诊断标准》分为轻、中、重度中毒,重度病例纳入重症组,轻度病例和中度病例均纳入非重症组。调查患者性别、年龄、入院时生命体征(体温、脉搏、呼吸频率、收缩压)、动脉血气分析〔血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、乳酸(Lac)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH值)〕,记录未接受药物治疗前的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、血糖、电解质(钾、钠、氯、钙)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等,所有患者均立即行床边胸部X线片检查,记录胸部X线片肺损伤评分。采用单因素和多因素logistic逐步回归分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各临床危险因素的诊断价值。结果62例符合入选标准,重症组36例,非重症组16例。单因素分析显示,脉搏、呼吸频率、SaO2、PaO2/FiO2、Lac、WBC、pH值、肺损伤评分7项指标差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);logistic多元回归分析显示,PaO2/FiO2、血WBC、Lac、胸部X线片肺损伤评分是预测重度有机氟吸入中毒的独立危险因素,PaO2/FiO2的ROC曲线下面积(AUC)最高(为0.884),95%可信区间(95%CI)为0.784~0.984,临界值为96.50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),敏感度为75.6%,特异度为95.2%,阳性预测值(PPV)为92.3%,阴性预测值(NPV)为71.4%,其余依次为WBC(AUC 0.846,95%CI0.728~0.965,临界值12.15×109/L)、Lac(AUC 0.800,95%CI 0.662~0.938,临界值4.2 mmol/L)、胸部X线片肺损伤评分(AUC 0.795,95%CI 0.652~0.938,临界值2.50分),敏感度分别为90.2%、83.6%、88.5%,特异度分别为90
- 耿平徐继扬夏仲芳范璐徐敏谈定玉马爱闻张劲松
- 关键词:有机氟乳酸中毒
- CD_(62P)和TpP对严重脓毒症高凝状态的早期诊断价值被引量:6
- 2008年
- 目的探讨血小板颗粒膜糖蛋白140(CD62P)和血栓前体蛋白(TpP)对严重脓毒症高凝状态的早期诊断价值。方法选取2007年4月-2008年3月本院急诊监护病房(EICu)收治的严重脓毒症的患者入选严重脓毒症组(Ⅲ组),存在感染但未发生脓毒症同期患者设为一般感染组(Ⅱ组),同期门诊体检者或健康自愿者设为正常对照组(I组),病例的选取均遵循随机的原则,3组的年龄、性别具有可比性;3组均在入院第1天清晨空腹取外周静脉血测定CD62P、TpP、PT、APTT、Fib、TT、D—D聚体。结果人院第1天,PT、TT在3组中的表达均无显著意义,APTT、在严重脓毒症组和一般感染组间的差异无统计学意义,Fib、D—D、CD62P和TpP在严重脓毒症组中的表达均较一般感染组和正常对照组明显升高(P〈0.05),且在一般感染组和正常对照组中无明显差异(P〉O.05);早期诊断高凝状态的敏感指标依次为C,D62P、TpP、Fib、D—D、APTT、PT、TT,而特异指标依次为TpP、CD62P、Fib、APTT、D—D、TT、PT;相关性分析显示:CD62n与TpP呈明显正相关(r=0.931,P〈0.001)。结论严重脓毒症的早期就存在血小板活化和微血栓形成,2者共同参与了早期的高凝状态;CD62P和TpP均能较常规凝血指标更具早期诊断价值,联合试验有助于提高诊断效率。
- 徐敏夏仲芳耿平顾健徐继扬谈定玉解松刚沈连军马爱闻
- 关键词:血栓前体蛋白脓毒症血小板活化高凝状态
- 职业性急性有机氟中毒的影像学表现及其价值分析
- 目的分析职业性急性有机氟中毒的影像学表现及其价值。方法回顾性分析我院收治的22例急性有机氟中毒患者的影像学随病程的动态表现,比较CT与X线胸片在不同程度中毒患者的不同时期的表现,探讨各自在刺激性气体中毒诊治过程中的地位和...
- 耿平夏仲芳徐继扬叶靖
- 参麦注射液对有机磷农药中毒患者急性肝损伤的保护作用
- 目的研究参麦注射液对有机磷农药中毒患者急性肝损伤的保护作用。方法将60例有机磷农药中毒患者随机分为2组,对照组(n=30)给予洗胃、氯磷定、阿托品(或长托宁)及对症处理;治疗组(n=30)在对照组治疗基础上加用参麦注射液...
- 吉孝祥夏仲芳谈定玉
- 文献传递
- 树脂吸附血液灌流治疗大剂量氯氮平中毒被引量:4
- 2009年
- 谈定玉徐继扬夏仲芳
- 关键词:血液灌流治疗大剂量氯氮平树脂吸附新型抗精神病药特效解毒剂
- 融合蛋白胸腺素α1-干扰素α抗乙型肝炎病毒活性的实验研究被引量:5
- 2005年
- 目的观察融合蛋白胸腺素α1-干扰素α(TA1-IFN)体外抗乙型肝炎病毒(HBV)作用,并与胸腺素α1、干扰素α两者联合(TA1+IFN)应用的体外抗HBV作用进行比较。方法HepG22.2.15细胞接种后24h,换用含5种不同浓度(8000、4000、2000、1000、500U/ml)药物的培养基,37℃、体积分数5%CO2条件下培养,每3d换用原浓度含药培养液1次,并于第6天收集培养液,用Abbott诊断试剂盒,分别检测不同组药物作用后上清液中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的含量,并计算其抑制率;同时用四甲基偶氮唑盐比色分析法检测不同组药物对HepG22.2.15细胞的细胞毒性作用。结果TA1-IFN体外对HBsAg、HBeAg的抑制率与药物浓度呈剂量依赖关系,并且在药物浓度达8000U/ml后趋于稳定,此时TA1-IFN对HBsAg、HBeAg抑制率分别为72.2%±0.8%、60.4%±1.1%,细胞存活率为85.2%±2.0%;而相应浓度的TA1-IFN对HBsAg、HBeAg抑制率为40.0%±0.7%、34.5%±3.2%,细胞存活率为70.0%±1.9%,两者HBsAg、HBeAg抑制率及细胞存活率比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论融合蛋白TA1-IFN体外具有良好的抗HBV作用,其体外抗HBV活性比TA1-IFN联合应用强,且细胞毒性比TA1+IFN联合应用时小,本实验为融合蛋白TA1-IFN的临床研究提供了重要的理论?
- 卢年芳黄爱龙郑瑞强朱亚彬夏仲芳唐霓闫歌高小玲吴莹
- 关键词:融合蛋白胸腺素干扰素Α
- 脑桥中央髓鞘溶解症5例临床诊断与治疗
- 2007年
- 夏仲芳耿平马爱闻
- 关键词:脑桥中心性脑桥低钠血症磁共振成像