周玮 作品数:50 被引量:367 H指数:9 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 国家重点实验室开放基金 首都医学发展科研基金 宁夏回族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
回、汉族非小细胞肺癌EGFR突变差异与临床病理特征分析 被引量:5 2017年 目的探讨回、汉族肺癌患者EGFR(Epidermal growth factor recepor)突变差异与临床病理特征的相关性。方法收集确诊非小细胞肺癌(NSCLC)并且具备完整的临床资料,通过组织活检、淋巴结穿刺、恶性胸腔积液离心等方式获取标本完成基因检测的NSCLC患者218例,统计分析NSCLC患者EGFR基因突变在回、汉族2个民族间及不同病理类型与临床特征的相关性。结果 218例NSCLC患者中,回族突变率为21.53%,汉族为40.52%,2个民族间差异有统计学意义(P<0.05)。汉族组中,女性EGFR基因突变率为48.49%,明显高于男性的34.48%;非吸烟患者EGFR突变率为55.88%,高于吸烟患者的28.24%;腺癌患者EGFR突变率为51.22%,高于非腺癌的28.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。65例回族肺癌患者中腺癌EGFR基因突变率为26.32%,非腺癌突变率为14.81%,腺癌组高于非腺癌组(P<0.05)。回族NSCLC患者EGFR基因突变率与年龄、性别及吸烟史无相关性。结论汉族EGFR患者基因突变率高于回族;EGFR基因在汉族组患者中,女性、非吸烟和腺癌患者突变率较高;在回族组患者中,腺癌EGFR突变率高于非腺癌,但与年龄、吸烟史、性别无相关性。 袁立志 周玮 孟凡珍关键词:非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 TKI 回族 OSAHS与PH 周玮关键词:OSAHS PAH 肺动脉血管 IPF FVC 阻塞性睡眠呼吸暂停 文献传递 OSAHS与PH 周玮关键词:OSAHS SDB 创伤相关肺栓塞53例临床分析 被引量:6 2011年 目的分析创伤后发生肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床特点和诊疗方法,了解不同类型、不同部位创伤患者的肺栓塞发生情况及特点,从而提高临床医师对创伤后肺栓塞的早期诊断能力和预防意识。方法回顾性分析2002年1月-2009年12月在宁夏医科大学总医院住院治疗的53例创伤后发生肺栓塞患者的临床资料。结果 53例患者中,平均年龄(53±15)岁,发生于7d以内29例(54.7%),8~14d 12例(22.6%)。肺栓塞最常见于骨折(52.8%)、混合伤(34.0%)。其中全身多发伤占49.1%,四肢占47.2%,头颈部占3.8%。创伤后肺栓塞临床表现及辅助检查缺乏特异性;给予治疗的50例(94.4%)患者,其中抗凝治疗49例(92.5%),溶栓治疗1例(1.9%)。经过治疗后,治愈23例,好转26例,无效3例。结论创伤后1周内是发生肺栓塞的高风险期,骨折是创伤后肺栓塞最常见的原因,目前临床医师对于创伤后并发肺栓塞的诊断意识较低,提高临床医师对创伤后肺栓塞早期诊断及预防意识至关重要。 张瑞 张锦 李秀忠 周玮 杨霞关键词:肺血栓栓塞症 创伤 我国城区支气管哮喘急性发作住院患者治疗情况的调查分析 被引量:9 2018年 目的调查分析我国城区支气管哮喘(简称哮喘)急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料,对其人口学资料、急性发作严重程度、住院期间药物治疗及机械通气情况进行回顾性调查分析。结果共纳入3 240例患者,其中男1 369例(42.3%),女1 871例(57.7%);轻、中、重度及危重度急性发作患者分别占41.7%、37.8%、19.2%及1.0%;72.6%的患者住院期间雾化吸入了支气管舒张剂,70.8%的患者雾化吸入了糖皮质激素(简称激素);60.5%的患者静脉应用了激素,17.3%的患者接受了口服激素治疗;80.5%的患者住院期间应用了抗菌药物治疗。随着急性发作严重程度的增加,患者抗菌药物及全身激素的使用比例逐渐升高,即使在轻度患者中,也分别有74.9%及52.2%的患者应用了抗菌药物及全身激素。全部患者中73例(2.3%)应用了机械通气(其中应用无创通气的共62例,有创通气16例,无创+有创机械通气5例)。结论我国城区哮喘急性发作住院患者雾化吸入治疗已作为主要给药途径,但仍需更进一步推广;目前尚存在抗菌药物和激素不合理使用的情况。 邢斌 林江涛 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英关键词:哮喘 住院 一种抗原高压蒸热修复装置和修复方法 本发明提出一种抗原高压蒸热修复装置,包括下支撑机构、隔离机构、承载机构、载片机构、定位机构,所述承载机构包括至少一个载片盘,隔离机构包括至少一个立柱,所述载片盘从下向上依次设置,载片机构包括至少一个切片固定盒及设置于切片... 谢岩 马佳祥 赵芳 潘小亮 关立锋 周玮文献传递 2015-2016年我国中心城市30家医院支气管哮喘患者管理水平调查 被引量:18 2018年 目的 评估我国城区支气管哮喘(以下简称哮喘)患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法 多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对面问卷调查,调查内容包括哮喘管理(峰流速仪使用、肺功能检测)、维持治疗药物使用、哮喘教育(哮喘行动计划、医院哮喘教育),分析我国现阶段城区哮喘患者哮喘管理水平.结果 共纳入3875例门诊哮喘患者,女2347例(60.6%),男1528例(39.4%),年龄14~99(50.7±16.7)岁.10.1%(388/3837)的患者使用过峰流速仪,既往一年内62.1%(2405/3874)的患者做过肺功能检查,57.4%(2226/3875)的患者选择含吸入糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)作为每日规律使用的控制性药物,43.3%(1661/3836)的患者有专科医生制定哮喘治疗(随访)行动计划.其中,曾在2007—2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中共纳入1362例,17.9%(244/1360)的患者使用过峰流速仪,既往一年内66.6% (907/1362)的患者做过肺功能检查,63.1%(860/1362)的患者选择ICS+LABA作为每日规律使用的控制性药物,50.4%(685/1359)的患者有专科医生制定的哮喘治疗(随访)行动计划.与2007—2008年的调查结果相比,选用ICS+LABA作为每日规律使用的控制性药物及有专科医师制定哮喘治疗(随访)计划的比例明显升高,峰流速仪的使用率未见显著改善.结论 目前我国哮喘总体管理水平尚不理想,曾在2007—2008年哮喘调查的10城市中可以看到,哮喘管理水平在提高,而峰流速仪使用率较8年前未有显著改善.应大力推广哮喘行动计划及峰流速仪的使用,以提高哮喘管理水平. 王文巧 林江涛 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英关键词:哮喘 问卷调查 哮喘管理 肺泡灌洗液与血清GM试验在侵袭性肺曲霉菌病中的诊断判定评价 被引量:1 2022年 目的分析支气管肺泡灌洗液(BALF)与血清两种GM实验检测标本对于侵袭性肺曲霉菌病(IPA)早期诊断的价值。方法收集拟诊肺部真菌感染住院患者374例,所有患者均接受血清GM试验、肺泡灌洗液(BALF)真菌培养及GM试验检查。通过分析GM试验的检测结果,比较两种标本对侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的诊断价值。结果374例入选病例中,曲霉菌培养阳性103例,这些患者的BALF样本中,75例(72.82%)GM实验结果I值大于2,I值小于0.5者2例(1.94%),0.5~1者6例(5.83%),1~1.5者8例(7.77%),1.5~2者12例(11.65%),平均I值结果为3.54±1.06;念珠菌阳性患者123例,培养结果阴性患者148例,念珠菌阳性组与培养阴性组GM实验I值结果均小于0.5,所占比例分别为74例(60.16%)与115例(77.70%),2组分别与相同I值的曲霉菌阳性组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。在判断BALF标本GM实验结果与IPA诊断符合率时,将GM值设定为1.369 ng/mL为最佳阈值,此时敏感性为89.30%,特异度为91.10%;在判断血清GM实验结果与IPA诊断符合率中,把血清GM实验阈值设定为0.512 ng/mL为最佳,诊断敏感性为54.40%,特异性为77.10%。结论在IPA诊断过程中,将BALF的GM实验结果I值设定为≥1.369 ng/mL为确诊患者,对于不能耐受气管镜的患者,将血清GM实验诊断阈值设定为0.512 ng/mL比较合理;肺泡灌洗液GM试验诊断侵袭性肺曲霉菌感染更具有准确性。 袁立志 孟凡珍 崔华 尹梅 周玮关键词:支气管肺泡灌洗液 侵袭性肺曲霉菌病 真菌培养 不同抗病毒方案对新型冠状病毒肺炎患者的临床疗效和安全性观察 被引量:1 2020年 目的通过对宁夏回族自治区确诊新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者住院期间抗病毒治疗和出院3个月复查追踪,观察和分析新冠肺炎不同抗病毒方案的临床疗效和近期及远期不良反应。方法采用单中心回顾性研究方法,选择2020年1月20日至3月15日作者作为宁夏回族自治区卫生健康委员会派驻至本自治区唯一收治新冠肺炎患者的定点医院(宁夏回族自治区第四人民医院)时在隔离病房全程接管收治的新冠肺炎患者。根据抗病毒方案将患者分为常规抗病毒组和非常规抗病毒组,常规抗病毒组给予α-干扰素联合洛匹那韦/利托那韦治疗;非常规抗病毒组给予α-干扰素联合洛匹那韦/利托那韦和阿比多尔或利巴韦林或磷酸氯喹治疗;再按疾病严重程度不同将患者分为轻型(13例)、普通型(45例)、重型(14例)、危重型(1例)。收集患者临床资料、住院时间、首次新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸转阴时间、住院费用、出院后14 d 2019-nCoV核酸复阳情况,以及联合使用激素和抗菌药物情况;比较不同抗病毒方案治疗两组入院1、3、7 d和出院1个月、出院3个月血常规、肝功能、血脂水平的差异及不良反应发生情况。结果①一般资料:共收治新冠肺炎确诊患者75例,最终纳入73例,其中常规抗病毒组47例,非常规抗病毒组26例。对不同临床分型患者分析显示,分型越重,患者年龄越大,合并基础疾病的比例越高,住院时间越长,治疗费用越高。与常规抗病毒组比较,非常规抗病毒组重型和危重型患者比例更高〔分别为34.6%(9/26)比10.6%(5/47),3.8%(1/26)比0(0/47)〕,住院时间(d:16.1±5.6比11.6±3.3)、首次核酸转阴时间更长(d:12.4±4.5比10.0±3.5),住院费用更高〔元:11984.2(9000.6,24424.7)比8140.4(6715.7,9707.7)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。非常规抗病毒组与常规抗病毒组性别构成、年龄、合并基础疾病患者比例、出院后14 d核 高小芳 马春霞 马玉杰 王晓麒 魏建华 冯涛 赵桂霞 徐麟 周玮 郑西卫 赵茜 曹相原关键词:抗病毒 临床分型 我国7个地理区域哮喘急性发作住院患者季节性分布特征 被引量:6 2018年 目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域(东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南)内的29家三甲医院2013-2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者例数进行统计,逐月计算因哮喘急性发作住院患者占总住院患者的比例。对各个地区之间及每个地区不同月份之间哮喘急性发作患者的住院情况进行了统计学分析。结果 在研究的时间范围内,29家医院的呼吸科总住院患者为206 135例次,其中因哮喘急性发作住院患者为6 480例次,占同期总住院数的3.14%。不同地区间因哮喘急性发作住院人数占同期总住院人数的比例差异较大,东北地区比例最高(5.61%),华东地区比例最低(1.97%)。不同地区之间哮喘患者住院比例的差异均有统计学意义(P〈0.000 1)。多数地区因哮喘急性发作住院患者例数及比例都有两个高峰,分别位于2-4月及9-10月,东北、华东及华南地区的春季高峰更为显著,而华北及西南地区的秋季高峰更为明显,西北地区的高峰则位于冬季(12-1月)及夏季(6-8月)。东北、华北及西南地区各月份之间哮喘急性发作住院情况的差异有统计学意义(P〈0.005)。结论 不同地区哮喘急性发作住院患者存在一定的季节波动性,多数地区存在春季及秋季两个高峰。 林江涛 邢斌 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英关键词:哮喘 住院患者 地理