周海东
- 作品数:27 被引量:86H指数:6
- 供职机构:宁波市第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金宁波市自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 不同强度经皮穴位电刺激对胸腔镜肺楔形切除患者术后快速康复的影响被引量:13
- 2019年
- 随着社会人口老龄化、空气污染等因素的增加,肺结节发生率逐年升高,传统开胸手术创伤大,并发症多,肺功能损害较大,而胸腔镜相对创伤小,患者更容易接受,近年来胸腔镜下肺楔形切除术治疗早期可疑肺癌逐渐成为备受关注的新焦点[1],但其术后的疼痛、恶心呕吐等并发症及焦虑状态仍影响着患者的预后及快速康复.本研究拟通过经皮电刺激合谷-内关穴、肺俞-心俞穴观察对胸腔镜下肺楔形切除术后快速康复影响,为临床提供参考.
- 张敏王伟飞周海东郑君刚蔡海娜
- 关键词:肺楔形切除术快速康复经皮穴位电刺激胸腔镜手术创伤
- 川芎嗪对脓毒症相关性脑病大鼠海马炎症反应的影响被引量:3
- 2020年
- 目的评价川芎嗪对脓毒症相关性脑病大鼠海马炎症反应的影响。方法健康雄性SD大鼠60只,12~14周,体重240~270 g,采用随机数字表法分为4组(n=15):假手术组(Sham组)、脓毒症相关性脑病组(SAE组)、低剂量川芎嗪组(L-TMP组)和高剂量川芎嗪组(H-TMP组)。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法制备脓毒症相关性脑病模型。模型制备前5 d,L-TMP组和H-TMP组分别腹腔注射川芎嗪5或20 mg/kg,1次/d。于CLP后1~5 d行Morris水迷宫实验测试认知功能,记录逃避潜伏期和靶象限活动时间比率。于CLP后1 d,处死5只大鼠,取海马组织,采用ELISA法测定海马IL-1β、TNF-α和IL-6含量。于水迷宫测试结束后,处死大鼠,取海马组织,采用Western blot法测定Toll样受体1(TLR1)、活化caspase-3、Bax和Bcl-2的表达。结果与Sham组比较,SAE组、L-TMP组和H-TMP组逃避潜伏期延长,靶象限活动时间比率降低,TLR1、活化caspase-3和Bax表达上调,Bcl-2表达下调,SAE组和L-TMP组海马IL-1β、TNF-α、IL-6含量升高(P<0.05);与SAE组比较,L-TMP组和H-TMP组逃避潜伏期缩短,靶象限活动时间比率升高,海马IL-1β、TNF-α、IL-6含量降低,TLR1、活化caspase-3和Bax下调,Bcl-2表达上调(P<0.05)。结论川芎嗪减轻大鼠脓毒症相关性脑病的机制可能与抑制海马炎症反应有关。
- 朱浩张益维周海东陈勇杰卢子会陈益君黄长顺
- 关键词:川芎嗪脓毒症脑疾病炎症海马
- 乌司他丁对老年人七氟烷吸入麻醉术后认知功能的影响被引量:6
- 2011年
- 目的探讨使用乌司他丁调节全身炎性反应对老年人七氟烷吸入麻醉术后认知功能的影响。方法60例择期行上腹部手术的患者随机双盲法分为持续静脉泵注乌司他丁0.2万u·kg^-1·h^-1(A组)和持续静脉泵注等量0.9%氯化钠注射液(B组),每组30例。观察睁眼、拔管、应答时间,观察不同时间点简易精神状态量表得分及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10的浓度变化。结果两组患者应答时间A组少于B组(F=4.399,P=0.040)。两组患者术后1h较术前均出现了MMSE评分下降(t=7.732、11.916,均P〈0.01),评分小于术前值超过2分,认为患者认知功能下降,但A组MMSE评分下降的幅度低于B组(F=7.582,P=0.012);两组患者术后6h较术前均出现了MMSE评分下降(t=4.606、8.615,均P〈0.05),A组评分小于术前值未超过2分,B组评分小于术前值超过2分,但两组闯差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术后1d、3d、7d的hs-CRP、IL-6、IL-10均出现升高(均P〈0.01),高峰出现在术后1d,术后7d仍未降至术前水平;A组术后1d、3d的hs-CRP、IL-6升高的幅度低于B组(F=14.885,P=0.000;F=4.405,P=0.040;F=18.204,P:0.000;F=8.074,P=0.006),但A组术后1d、3d的IL.10升高的幅度高于B组(F=5.197,P=0.026;F=12.236,P=0.000)。结论乌司他丁可以促使老年人七氟烷吸入麻醉术后认知功能的快速恢复,其机制可能与其调节全身炎性反应有关。
- 陈益君现继勇陆正荷黄长顺卢子会杨赵栋周海东
- 关键词:乌司他丁炎性细胞因子七氟烷老年人
- 一种折叠式多功能麻醉支架
- 本实用新型提供了一种折叠式多功能麻醉支架,属于医疗器械技术领域,包括:支板,且该支板包括第一平板和第二平板,其中,沿第一平板的长度方向至少开设有一条形凹槽;滑移结构,包括滑轨,且滑轨的两端分别与条形凹槽的两端相连;弹簧扣...
- 朴呈宏黄长顺卢子会周海东王俊
- 文献传递
- 周围神经阻滞定位技术的合理应用被引量:7
- 2009年
- 周围神经阻滞麻醉具有对机体重要脏器功能干扰小、血流动力学稳定、患者能保持神志清醒等优点,更适合于高龄或严重并发症的特殊患者。传统神经解剖定位依靠体表的解剖标志或筋膜皱襞等,盲探性的穿刺可能会出现严重并发症。即使是目前被认为是神经定位“金标准”的神经刺激器,对部分神经阻滞仍不能达到很完善的水平。此外,神经刺激器也不能完全避免对神经组织的损伤。超声引导下的神经阻滞可以直视人体解剖结构进行穿刺,是最安全的神经阻滞方法,
- 陈益君周海东曹伟
- 关键词:周围神经阻滞定位技术神经刺激器神经阻滞麻醉人体解剖结构神经阻滞方法
- 术后不同程度凝血功能障碍对体外循环心脏手术患者短期预后的影响被引量:7
- 2017年
- 目的评价术后不同程度凝血功能障碍对体外循环心脏手术患者短期预后的影响。方法回顾性分析2010年2月至2015年2月体外循环下心脏手术患者410例,年龄18~79岁,性别不限,BMI 16~28 kg/m^2,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级。全麻诱导气管插管术后行机械通气,采用静吸复合麻醉。根据术后6 h时凝血功能将患者分为3组:凝血功能正常组(n=55)、凝血功能轻度障碍组(n=237)和凝血功能重度障碍组(n=118)。收集术后机械通气时间、ICU停留时间、住院时间和住院期间并发症的发生情况。结果与凝血功能正常组比较,凝血功能轻度障碍组住院时间延长,出院延迟率升高,凝血功能重度障碍组机械通气时间、ICU停留时间和住院时间延长,拔除气管导管延迟率、ICU滞留率和出院延迟率均升高,肝肾功能不全发生率和二次开胸止血发生率升高(P〈0.05),凝血功能轻度障碍组术后并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于体外循环心脏手术患者,术后轻度凝血功能障碍对短期预后无明显影响,而术后重度凝血功能障碍可产生不良预后,应该重视对重度凝血功能障碍的纠正。
- 陈益君周海东朱浩黄长顺
- 关键词:血液凝固障碍心肺转流术心脏外科手术预后
- 年龄与体外循环时间对心脏瓣膜置换术内皮细胞微颗粒水平的影响被引量:1
- 2015年
- 体外循环心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)下行心内直视手术是现代心脏外科普遍开展的医疗技术,但术后并发症多,病死率高达2%~5%,远高于其他类择期手术。CPB是利用特殊的人工装置将回心静脉血引流到体外,经人工方法进行气体交换、温度调节及过滤后,输回体内动脉系统的生命支持技术.
- 陈益君黄长顺王峰潘志浩周海东张兴彩
- 关键词:体外循环心脏瓣膜假体植入内皮细胞
- 川芎嗪对脓毒症相关性脑病大鼠海马神经元自噬的影响被引量:6
- 2017年
- 目的 评价川芎嗪对脓毒症相关性脑病大鼠海马神经元自噬的影响.方法 SPF级健康雄性SD大鼠60只,11~14周龄,体重200~240 g,采用随机数字表法分为3组(n=20):假手术组(Sham组)、脓毒症组(Sep组)和川芎嗪组(TMP组).采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症模型,Sham组仅做开腹、分离肠段,不进行盲肠结扎穿孔.TMP组于造模前1 h时腹腔注射川芎嗪10 mg∕kg.于造模后12和36 h时随机取10只大鼠行Morris水迷宫实验,随后处死大鼠取海马组织,采用Western blot法检测微管相关蛋白轻链3Ⅰ(LC3Ⅰ)、LC3Ⅱ、Beclin-1和p62的表达,并计算LC3Ⅱ∕LC3Ⅰ比值.结果 与Sham组比较,Sep组和TMP组造模后12和36 h时逃避潜伏期延长,靶象限活动时间比率降低,海马LC3Ⅱ∕LC3Ⅰ比值升高,Beclin-1表达上调,p62表达下调(P〈0.05);与Sep组比较,TMP组造模后12和36 h时逃避潜伏期缩短,靶象限活动时间比率升高,海马LC3Ⅱ∕LC3Ⅰ比值降低,Beclin-1表达下调,p62表达上调(P〈0.05).结论 川芎嗪减轻大鼠脓毒症相关脑病的机制与抑制海马神经元自噬有关.
- 朱浩陈益君卢子会黄长顺张益维周海东郑莉
- 关键词:川芎嗪脓毒症脑疾病自噬海马
- 支撑架(可伸缩式)
- 1.本外观设计产品的名称:支撑架(可伸缩式)。;2.本外观设计产品的用途:用于病床上给医护人员支撑倚靠,保护病人的支撑架。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。
- 朴呈宏黄长顺卢子会周海东
- 不同麻醉方式应用于急腹症合并脓毒性休克患者的临床效果比较被引量:8
- 2017年
- 目的分析并探讨全身麻醉与全身麻醉合并硬膜外阻滞麻醉对临床急腹症合并脓毒性休克患者的临床效果。方法回顾性分析2012年7月—2015年6月宁波市第一医院急腹症合并脓毒性休克患者175例,其中85例患者在全身麻醉的基础上合并硬膜外阻滞麻醉,比较2组患者临床手术麻醉前后MAP、HR、SPO2指标的差异及术后恶心呕吐、躁动、呼吸抑制、疼痛等不良反应的发生率。结果在临床麻醉之前,2组患者的血液动力学指标差异无统计学意义,在临床手术麻醉诱导期、插管时、拔管时及拔管后,观察组患者的中心动脉压与心率显著低于对照组患者,观察组患者术后恶心呕吐、呼吸抑制及疼痛的发生率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义。全身麻醉的基础上进行硬膜外阻滞麻醉是急腹症合并脓毒性休克患者手术之后临床阵痛情况发生的保护因素(OR=0.200,95%CI:0.098~0.408,P<0.01)。结论急腹症合并脓毒性休克患者在临床手术过程中,在全身麻醉的基础上增加硬膜外阻滞麻醉可以有效地改善患者在麻醉过程中的血氧饱和度、心率及平均动脉压,并可以明显降低患者术后恶心、呕吐等不良反应的发生率,对维护患者健康、减少患者痛苦、提高患者治愈率有着重要的作用。
- 王俊郑君刚阮薏蒙卢子会黄长顺周海东
- 关键词:脓毒性休克硬膜外阻滞麻醉