周学利
- 作品数:9 被引量:21H指数:3
- 供职机构:昌邑市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 股骨近端防旋髓内钉修复股骨转子间骨折的数字化三维测量及设计
- 2016年
- 背景:对于骨科方面,数字化技术可以对骨折部位进行三维重建,可视下虚拟复位,这不仅可以术前规划手术路径,制定合理的手术方案,还可以对术后的预后进行一定的预测。目的:探讨采用防旋股骨近端髓内钉置入修复股骨转子间骨折患者应用数字化技术进行三维测量及术前设计的可行性及临床疗效。方法:选择2010年1月至2014年1月昌邑市人民医院收治的采用防旋股骨近端髓内钉修复股骨转子间骨折的患者80例,按照就诊顺序随机分为传统治疗组和三维设计组,每组40例。传统治疗组常规行防旋股骨近端髓内钉修复治疗,三维设计组在术前行CT薄层扫描,建立股骨全段数字三维模型,并应用技术手段对其模拟复位,测量髓腔长度及内径,选择规格合适的髓内钉,在此基础上制定修复方案并实施手术。分别记录2组患者的手术时间、术中出血量及术中输血量,并采用髋关节Harris评分对患者髋关节功能进行随访评估。结果与结论:(1)2组病例修复手术均获得成功,手术顺利,其中2组患者在手术时间、术中出血量、术中输血量方面比较差异有显著性意义(P<0.05);在总住院时间方面比较差异无显著性意义(P>0.05);(2)所有患者均获得随访,术后伤口均一期愈合,至研究结束时,未发现断钉,断棒情况发生;(3)至末次随访时,传统治疗组髋关节功能Harris评分优良率为95%,三维设计组为93%,2组优良率比较差异无显著性意义;(4)结果表明,应用数字化骨科技术对采用防旋股骨近端髓内钉修复股骨转子间骨折的患者进行术前三维测量及手术设计可明显缩短手术时间,有效改善髋关节功能。
- 陈少明卢斌杨志强周学利陈小华
- 关键词:骨钉骨科植入物数字化骨科股骨转子间骨折髓内钉手术设计
- 下腰椎前血管解剖形态的三维重建分析被引量:5
- 2013年
- 目的:分析下腰椎前方血管走行特点,为下腰椎前路椎间融合术及微创手术提供解剖学依据。方法:回顾性分析60例(男女各30例)腹部三维CT血管造影(3D-CTA)患者的影像,观察下腰椎前方血管在椎体前的走行特点,测量与腰椎前方血管位置相关的解剖学参数。结果:三维CT重建图像发现腹主动脉分叉点变异较多,髂总静脉汇合点相对恒定。腹主动脉分叉角男性(56.4±8.1)°,女性(61.9±8.7)°,髂总静脉汇合角男性(71.1±10.2)°,女性(77.7±11.31)°,腹主动脉分叉点到L5/S1间盘上缘的距离男性(3.39±1.02)cm,女性(3.42±1.34)cm;髂总静脉汇合点到L5/S1间盘上缘的距离男性(1.71±0.76)cm,女性(1.90±1.15)cm;L5/S1椎间隙手术窗大小男性(3.07±0.85)cm,女性(3.16±1.11)cm。结论:下腰椎前方血管解剖位置具有多变性,以腹主动脉分叉点较为多见,术前行腰椎3D-CTA检查能明确血管解剖,可为微创手术提供影像学依据。
- 周学利黄万涛
- 关键词:三维重建
- 两种手术方式治疗钳夹型颈椎病的效果比较研究
- 2020年
- 目的在治疗钳夹型颈椎病时,比较分期后前路联合手术与一期后前路联合手术的两种治疗效果。方法回顾性筛选在2015年3月至2018年3月我院收治的钳夹型颈椎病患者资料,选取符合实验要求的分期后前路联合手术患者资料30例(研究A组),一期后前路联合手术患者资料30例(研究B组),分析对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量。结果研究A组术中出血量、术后引流量比研究B组少,差异对比明显(P<0.05)。结论综合两种手术效果来看,钳夹型脊髓型颈椎病患者行分期手术治疗安全性更高,手术风险较小,适用于高龄、手术耐受性差、伴有合并性疾病的患者,一期手术患者住院时间较短、手术费用较低适用于较年轻、病情单一的患者。
- 周学利陈少明
- 关键词:一期手术分期手术
- 经皮靶点激光间盘气化减压术治疗腰椎间盘突出症的临床分析被引量:4
- 2017年
- 目的探究经皮靶点激光间盘气化减压术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法抽取2015年6月-2016年6月在我院就诊的100例腰椎间盘突出症患者进行临床研究,随机将患者分为观察组与对照组,各50例,观察组患者接受经皮靶点激光间盘气化减压术治疗,对照组患者接受传统开放式手术方法,观察比对两组患者的临床疗效。结果经治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义,P<0.05。观察组患者经治疗后VAS评分为(3.6±0.9)分,对照组患者经治疗后VAS评分为(4.1±1.3)分,两组患者间差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,观察组患者的治疗有效率为96.0%,对照组患者的治疗有效率为84.0%。观察组患者的有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者接受经皮靶点激光间盘气化减压术治疗具有临床疗效,恢复时间短,患者疼痛有效的减轻,患者生活质量高,安全可靠有效。
- 吕胜江付海龙李会森周学利杨志强
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 改良Stoppa入路治疗不稳定型骨盆骨折被引量:3
- 2015年
- 目的探讨不稳定型骨盆骨折手术治疗方法。方法对11例不稳定型骨盆骨折采用改良Stoppa入路重建钢板内固定,并进行随访。结果 11例平均随访15个月,所有患者骨折均愈合,能不扶拐站立行走,且步态正常。结论改良Stoppa入路治疗不稳定型骨盆骨折,能够重建骨盆的稳定性,减少手术创伤,缩短手术时间,有利于患者早期恢复,减少并发症的发生。
- 吕胜江付丽娟杨志强周学利
- 关键词:改良STOPPA入路骨盆骨折内固定
- 斜位透视置入远端锁钉在股骨干骨折交锁髓内钉固定术中的临床应用被引量:2
- 2013年
- 目的探讨斜位透视置入远端锁钉在股骨干骨折交锁髓内钉固定术中的临床应用疗效。方法对使用交锁髓内钉固定的股骨干骨折96例进行回顾性分析,均采用斜位透视法置入远端锁钉,通过对透视次数、远端锁定时间、术中出血量进行研究。结果所有手术远端锁钉均一次锁定成功,透视次数、远端锁定时间及出血量均明显减少。结论斜位透视置入股骨干髓内钉远端锁钉方法简单,快速有效,值得临床推广应用。
- 卢斌周学利杨志强
- 关键词:股骨干骨折交锁髓内钉