吴智鸿 作品数:38 被引量:136 H指数:7 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部科技专项基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
阿托伐他汀对高胆固醇血症兔主动脉环氧合酶2的影响 被引量:2 2006年 目的检测环氧合酶2在高胆固醇血症兔主动脉粥样硬化中的表达,探讨阿托伐他汀对环氧合酶2表达的影响及其意义。方法选取健康雄性新西兰兔24只,随机分为正常饮食组(n=8)和高胆固醇饮食组(n=16),喂养8周后,将后者随机分为高胆固醇血症组(n=8)和阿托伐他汀组[2.5 mg/(kg.d),n=8],继续喂养6周后,取各组兔主动脉,行动脉粥样硬化病变面积测定,采用逆转录聚合酶链反应检测主动脉环氧合酶2 mRNA的表达,酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素6水平,免疫组织化学法测定主动脉粥样硬化斑块中环氧合酶2和基质金属蛋白酶9的表达。结果高胆固醇饮食兔经阿托伐他汀干预6周后,动脉粥样硬化斑块面积较高胆固醇血症组显著缩小(43.0%±12.5%比83.0%±11.6%,P<0.05)。高胆固醇饮食兔主动脉环氧合酶2 mRNA表达较正常饮食兔明显增强(1.03±0.09比0.09±0.01,P<0.05),阿托伐他汀干预后明显下降(0.57±0.10,P<0.05),且主动脉环氧合酶2 mRNA表达与斑块面积和血清白细胞介素6水平均呈正相关(r分别为0.803和0.795,P均<0.05)。高胆固醇血症组14周时主动脉粥样硬化斑块中环氧合酶2蛋白表达明显增强,而阿托伐他汀组显著性降低(62.4%±8.5%比34.3%±8.8%,P<0.05),且环氧合酶2蛋白表达与基质金属蛋白酶9的蛋白表达呈正相关(r=0.887,P<0.05)。结论环氧合酶2在动脉粥样硬化的发生和发展中可能起重要的促进作用,阿托伐他汀可能通过降低高胆固醇血症兔主动脉及其粥样斑块中环氧合酶2的表达,抑制基质金属蛋白酶9和白细胞介素6的分泌,从而发挥降脂以外的抗炎症作用。 邓平 赵水平 戴海鹰 黄红光 洪绍彩 吴智鸿关键词:药理学 逆转录聚合酶链反应 环氧合酶2 阿托伐他汀 高胆固醇血症 孕妇无射线植入双腔起搏器一例 2018年 患者女,37岁,心电图异常4年,头晕、心悸、乏力4 d。孕2产1,二胎,孕22+周、宫内单活胎。4年前体检心电图发现一度房室传导阻滞(PR间期370 ms),未予处理。入院查体:脉搏42次/min,血压105/47 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率42次/min,心律不齐,偶可闻及大炮音,无杂音,双下肢无浮肿。心电图示:窦性心律,高度房室传导阻滞。 涂涛 刘启明 周胜华 吴智鸿 刘振江 李旭平 阳辉关键词:双腔起搏器 一度房室传导阻滞 植入 射线 孕妇 PR间期 肺动脉源性室性心律失常的流行病学、起源点、心电图/电生理特征及消融策略 被引量:12 2018年 室性心律失常是目前临床上最常见的心律失常,大部分室性心律失常起源于肺动脉瓣下的右心室流出道。射频导管消融术是目前室性心律失常的有效治疗手段,在临床上被越来越广泛应用。但是,在临床上发现一些室性心律失常的患者,其心电图表现为左束支传导阻滞及心电轴向下,射频导管消融术时,在肺动脉瓣下却难以标测到消融靶点。 杨宇帆 刘启明 李旭平 刘振江 吴智鸿 阳辉 周胜华关键词:室性心律失常 肺动脉瓣下 电生理特征 流行病学 射频导管消融术 起源点 阿托伐他汀对高胆固醇血症兔脂肪细胞分泌功能及胆固醇流出的影响 背景;动脉粥样硬化性疾病是严重危害人类健康的主要疾病。肥胖是冠心病的独立危险因素,而脂肪细胞的功能改变是引起肥胖的核心因素,因此研究脂肪细胞的功能对于肥胖、冠心病的防治具有重要意义。最近脂肪细胞的功能逐渐受到重视,并得到... 吴智鸿关键词:脂肪细胞 阿托伐他汀 高胆固醇血症 肿瘤坏死因子-A 床旁行心包引流术治疗心包填塞的简易方法 2008年 罗小岚 赵水平 吴智鸿关键词:心包引流术 心包填塞 心包积液 类风湿关节炎与冠心病 被引量:14 2004年 吴智鸿 赵水平关键词:冠心病 RA 类风湿关节炎 全身性炎症反应 炎症性 病理改变 应用第2代冷冻球囊消融阵发性心房颤动合并右心房界嵴房性心动过速1例 2023年 患者女性,68岁。因反复心悸4个月入住中南大学湘雅二医院。患者2018年1月出现阵发性心悸,稍感气促,持续4~5 min可自行缓解。2018年4月2日因晕厥1次就诊当地医院并诊断为心房颤动(房颤),予以口服美托洛尔、华法林后未再出现晕厥,心悸较前好转,但房颤仍反复发作,为行近一步治疗遂来我院就诊。术前血清电解质、肝肾功能、心肌酶、胸片等均正常。凝血酶原时间为30.9 s,国际标准化比值为2.85,心电图提示房颤。心脏彩超示左心室舒张末期内径为48 mm,左心房内径为33 mm,右心室内径为29 mm,右心房内径为29 mm,射血分数为59%。左、右心房及左、右心耳未见血栓影;左心房稍大,升主动脉增宽,二尖瓣、三尖瓣轻度反流,左心舒张功能减退。手术过程:患者取卧位,局部麻醉,静脉穿刺,引入导丝,沿导丝置入血管鞘,于右侧股静脉沿血管鞘行房间隔穿刺。 胡琳 李旭平 汤瀚泽 吴智鸿 刘振江 阳辉 刘启明关键词:心房颤动 口服抗凝药所致心血管植入型电子器械囊袋迟发性血肿的临床特征和处理策略 被引量:1 2020年 目的探讨口服抗凝药导致的心血管植入型电子器械(cardiovascular implantable electronic device,CIED)迟发性血肿的临床特点和处理策略。方法回顾性分析了2017年1月至2018年7月在中南大学湘雅二医院及湘雅三医院植入CIED 841例患者,定义迟发性囊袋血肿为植入装置后5 d以后发生的囊袋血肿,采集其临床资料并分析其处理策略。结果在植入后(12.0±8.8)个月的随访期,共发生囊袋血肿9例,发生率为1.1%,其中迟发性囊袋血肿5例,发生率为0.6%。2例经过加压包扎保守治疗痊愈,2例经过囊袋血肿清除术后痊愈,1例血肿抽吸并保守治疗的患者后期出现囊袋破溃并感染,经装置移除并重新植入后痊愈,无死亡病例。因本研究为小样本描述性研究,未行统计学分析。迟发性囊袋血肿特点为患者正在接受抗凝药治疗,无明显全身或局部炎症反应,囊袋积液镜检及培养无细菌检出,局部组织无明显炎症破坏,经血肿清除术或保守治疗后囊袋积液迅速吸收。结论CIED植入后可能会发生迟发性血肿,发生原因可能和抗凝药使用以及监测不够规范相关。根据其临床特点可以和感染性积液鉴别,通过血肿清除术或保守治疗多数患者预后良好。 刘振江 涂涛 吴智鸿 刘启明 李旭平 张志辉 周胜华关键词:血肿 新型口服抗凝药物拮抗剂的研究进展 被引量:1 2016年 华法林曾作为唯一的口服抗凝剂在临床应用上已逾60年。近年来,一批新型口服抗凝药物有取代华法林用于血栓栓塞性疾病和非瓣膜性心房颤动脑卒中预防和治疗的趋势,新型口服抗凝药物较华法林的优势在其药代动力学的可预测性,较少的食物与药物相互作用以及无需常规监测凝血指标等。虽然新型口服抗凝药物半衰期较短,多数情况下无需特异性拮抗剂,但在大出血或紧急手术时,缺乏拮抗剂使处理更为困难。目前,一些关于新型口服抗凝药物潜在特异性拮抗剂已在早期临床试验中表现出良好的疗效和安全性,现就其研究进展做简要综述。 张驰原 吴智鸿 李旭平 刘启明关键词:拮抗剂 姜黄素对兔皮下脂肪细胞脂联素分泌的影响 被引量:5 2007年 【目的】观察姜黄素对脂肪细胞脂联素表达和分泌的影响。【方法】新西兰大白兔腹股沟皮下脂肪细胞以不同浓度姜黄素(5,10,20μg/mL)孵育24 h,用ELISA试剂盒检测细胞培养上清液脂联素水平,并用RT-PCR方法检测脂联素及其上游因子过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的表达。【结果】5,10,20μg/mL姜黄素分别使兔皮下脂肪细胞脂联素分泌水平较对照组(3.13±0.21μmol/L)增加(3.93±0.26,4.49±0.34,5.21±0.39μmol/L)。脂联素mRNA表达也较对照组(0.40±0.10)增加(0.55±0.09,0.66±0.11,0.80±0.13)。姜黄素促进过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的作用与脂联素表达的改变一致,并在20μg/mL时达到最大(1.01±0.15 vs 0.48±0.12)。【结论】姜黄素可促进兔皮下脂肪细胞脂联素的表达和分泌,这种作用与其上调脂肪细胞PPARγ表达有关。 董劭壮 赵水平 吴智鸿 阳军 胡松 聂赛关键词:脂细胞 姜黄素