吴惠琰
- 作品数:22 被引量:277H指数:10
- 供职机构:郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 卡前列素氨丁三醇注射液预防前置胎盘剖宫产产后出血临床观察被引量:52
- 2013年
- 目的:探讨卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)在预防前置胎盘剖宫产产后出血中的防治效果。方法:选择合并前置胎盘孕妇60例,随机分为对照组(胎儿娩出后宫体肌层注射缩宫素)、试验组(胎儿娩出后常规宫体肌层注射缩宫素,同时宫体肌层注射欣母沛),比较两者术中、术后2 h及术后24 h的出血量以及血红蛋白下降的变化。结果:试验组术中、术后2 h、24 h出血量分别为(219.90±26.39),(309.10±28.18),(323.67±22.13)mL,对照组分别为(367.60±35.86),(433.63±55.52),(428.37±55.87)mL,试验组出血量均少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。试验组血红蛋白下降为(1.04±0.27)mL,对照组(1.46±0.39)mL,试验组血红蛋白下降少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:前置胎盘剖宫产术中预防性使用欣母沛,可明显减少术中和术后出血量,降低产后出血的发生率。
- 吴惠琰屈慧敏胡孟彩孙利环
- 关键词:卡前列素氨丁三醇注射液前置胎盘剖宫产产后出血
- 产后盆底肌肉康复治疗对改善盆底肌力和疲劳度的作用分析被引量:9
- 2012年
- 目的:评价产后盆底肌肉康复治疗对盆底肌力和疲劳度的影响。方法:收治产后42~56天且进行盆底肌肉康复治疗(电刺激及生物反馈)产妇49例,进行盆底肌力和疲劳度的检测。结果:治疗后盆底Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维肌力与治疗前相比,X2分别为52.639和51.635,P<0.05。治疗后肌力高于治疗前。治疗后盆底Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维疲劳度与治疗前相比,秩和Z值分别为-2.308和-2.746,P<0.05。治疗后盆底肌肉疲劳度好于治疗前。结论:产后盆底肌肉康复治疗能提高盆底肌力,改善疲劳度,降低盆底功能障碍性疾病的发生。
- 吴惠琰胡孟彩
- 关键词:盆底肌力盆底功能障碍性疾病
- 产后盆底功能障碍性疾病早期康复治疗最佳时期选择被引量:17
- 2017年
- 目的:通过对产后不同时期康复治疗疗效的对比分析,探求产妇产后进行盆底康复治疗的最佳时期。方法:选取2014年5月-2015年5月本院进行常规产后42 d盆底筛查的初产妇478例,根据个人意愿,排除中途放弃治疗、失访及数据记录错误,最终选取治疗组100例,未治疗组100例。其中治疗组根据产后开始治疗时间的不同,又分为42 d治疗组40例,3个月治疗组30例和6个月治疗组30例。治疗组主要给予盆底肌肉功能锻炼(Kegel运动+家庭盆底康复器锻炼)+电刺激+生物反馈治疗,未治疗组仅给予常规的产后盆底宣教。产后1年进行随访复查并对这200例初产妇盆底功能的恢复情况进行对比。结果:产后42 d,四组产妇盆底肌力、最大肌电位、子宫脱垂率比较差异均无统计学意义(P>0.05);产后1年,盆底肌力、最大肌电位、子宫脱垂率42 d治疗组均优于其他各组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌力、最大肌电位、子宫脱垂在产后42 d疗效最好,总体来说产后42 d开始盆底康复治疗优于产后3、6个月及未治疗者,是初产妇进行盆底康复治疗的最佳时期,可有效的提高盆底肌力及最大肌电位,降低子宫脱垂的发生率。
- 黄杰胡孟彩吴惠琰鲍颖洁郑雪琴张志红
- 关键词:初产妇盆底功能障碍性疾病康复治疗
- 循环机械牵张对骨髓间充质干细胞成纤维分化的促进作用被引量:3
- 2019年
- 目的:研究循环机械牵张(CMS)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)体外定向分化为成纤维细胞的作用及可能机制。方法:用0%(对照)、1%、2%、4%、10%的CMS刺激BMSCs,采用Western blot法检测BMSCs中组蛋白去甲基化酶KDM4B及成纤维细胞标志蛋白赖氨酰氧化酶(LOX)、弹性蛋白(Elastin)的表达。另取BMSCs分为5组,空白对照组、KDM4B-shRNA组及阴性对照shRNA(NC-shRNA)组、KDM4B过表达组及过表达对照组,采用Western blot检测沉默和过表达KDM4B后细胞中LOX及Elastin蛋白的表达。分别用0%和10%CMS刺激BMSCs,用染色质免疫沉淀法结合qRT-PCR技术分析细胞中Elastin和LOX启动子区域组蛋白3第9位赖氨酸的三甲基化(H3K9me3)和KDM4B的表达。结果:CMS刺激后KDM4B、LOX、Elastin蛋白的表达均高于对照组,其中10%的CMS刺激下LOX和Elastin蛋白的表达最高,诱导分化效果最好(P <0. 05)。上调KDM4B的表达可以诱导BMSCs中Elastin和LOX蛋白的表达;反之,则抑制二者的表达(P <0. 05)。CMS通过调节Elastin和LOX启动子区域中KDM4B和H3K9me3的基因水平上调LOX和Elastin的表达(P <0. 05)。结论:CMS可能通过诱导KDM4B的分泌和抑制H3K9me3的修饰水平上调Elastin和LOX的表达,从而促进BMSCs向成纤维细胞分化。
- 王肖帆王莹莹王君敏陈璐璐徐锋乔艳华张志磊任琛琛胡孟彩吴惠琰王鲁文崔世红赵冰
- 关键词:骨髓间充质干细胞弹性蛋白赖氨酰氧化酶
- 经皮电神经刺激疗法治疗盆腔淤血综合征引起慢性盆腔疼痛的效果评价被引量:13
- 2013年
- 目的探讨经皮电神经刺激疗法(TENS)在治疗盆腔淤血综合征引起慢性盆腔疼痛中的疗效。方法经阴道彩色多普勒超声确诊为盆腔淤血综合征引起的慢性盆腔疼痛患者30例,应用TENS治疗,比较治疗前后疼痛程度、血浆中内啡肽含量和阴道彩色多普勒超声该病分度的变化。结果盆腔淤血综合征分度治疗前正常、轻度、中度、重度分别为0、7、19、4例,治疗后分别为1、22、7、0例,治疗前后比较差异有统计学意义(Z=-4.241,P<0.05)。慢性盆腔疼痛程度治疗前轻度、中度、重度疼痛分别为6、20、4例,治疗后分别为23、7、0例,治疗前后比较差异有统计学意义(Z=-4.458,P<0.05)。血浆中内啡肽含量治疗前后分别为247.12±13.61、285.57±16.19,治疗前后比较差异有统计学意义(t=-13.258,P<0.05)。结论 TENS治疗可提高血浆中内啡肽含量,明显缓解盆腔淤血综合征引起的慢性盆腔疼痛症状和减轻盆腔静脉淤血程度。
- 吴惠琰王岩屈慧敏乔汇荃
- 关键词:盆腔淤血综合征TENS慢性盆腔疼痛
- 河南郑州地区产后6~8周复查妇女盆底功能状况调查及相关因素分析被引量:13
- 2020年
- 目的调查河南郑州地区产后6~8周复查妇女盆底功能及盆底功能障碍(PFD)发生的影响因素。方法纳入产后6~8周复查的4000例产妇,统计盆底肌异常筛出情况,单因素及多因素Logistic分析盆底肌异常的影响因素。结果①盆底肌纤维、肌纤维疲劳度、盆底动态压异常分别占62.25%、21.40%、65.00%;②产次、第二产程、助产、会阴撕裂、孕期体重增加、新生儿出生体重是产后盆底肌肌力异常、盆底肌疲劳度异常、盆底肌动态压异常的共同危险因素(P<0.05),年龄、BMI、分娩方式为产后盆底肌肌力异常的危险因素(P<0.05);BMI、分娩方式是产后盆底肌动态压异常的危险因素(P<0.05)。结论河南郑州地区产后6~8周妇女盆底肌电生理异常率较高,年龄、产次、产前BMI、孕期体重、分娩方式、产程、侧切、助产、新生儿体重均为盆底肌电生理异常的影响因素。
- 吴惠琰赵冰王岩
- 关键词:盆底功能障碍
- 子宫内膜异位症异位内膜组织中内皮型一氧化氮合成酶、血管内皮生长因子和CD34的表达被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)异位内膜组织中内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)和CD34的表达情况。方法:采用免疫组织化学方法分别测定38例EMs异位内膜与40例正常对照组子宫内膜组织中eNOS、VEGF和CD34的表达,分析异位内膜组织中eNOS、VEGF表达的相关性。结果:EMs异位内膜组织中eNOS、VEGF和CD34的表达较正常内膜组织的表达明显增高;在EMs异位子宫内膜组织中,eNOS和VEGF的表达成正相关(r=0.984,P<0.05)。结论:异位内膜组织的侵袭力增强及血管生成可能与eNOS、VEGF高表达有关。
- 王晓娟吴惠琰
- 关键词:子宫内膜异位症内皮型一氧化氮合成酶血管内皮生长因子微血管密度
- 产妇盆底功能状况及影响因素分析被引量:13
- 2019年
- 目的了解产妇盆底功能状况及影响因素,为防治产妇盆底功能障碍提供依据。方法选取2018年8—10月在郑州大学第三附属医院分娩的产妇,收集其临床资料后进行42天常规妇科检查盆底功能状况,采用Logistic回归模型分析产妇盆底功能障碍发生的影响因素。结果共纳入产妇908例,盆底功能障碍200例,患病率为22.03%。年龄20~40岁,平均(36.03±2.39)岁。多因素Logistic回归分析结果显示,36~40岁(OR=3.425,95%CI:1.812~6.774)、小学学历(OR=1.923,95%CI:1.222~3.027)、产次>2 (OR=2.527,95%CI:1.006~6.348)、孕期增重>15 kg(OR=4.296,95%CI:1.248~14.788)、有盆腔手术史(OR=2.079,95%CI:1.080~4.002)、有孕期合并症(OR=2.592, 95%CI:1.170~5.744)、剖宫产(OR=4.982, 95%CI:2.751~9.023)、第二产程延长(OR=3.400, 95%CI:1.398~8.268)、新生儿体重>4 kg (OR=2.269,95%CI:1.120~4.600)是产妇盆底功能障碍的危险因素;大专及以上学历(OR=0.723,95%CI:0.566~0.924)是保护因素(P<0.05)。结论低学历、高龄、产次>2、孕期增重>15 kg、盆腔手术史、孕期合并症、剖宫产、第二产程延长、新生儿体重>4 kg是产妇盆底功能障碍的危险因素。
- 吴惠琰钱林李娜娜
- 关键词:产妇盆底功能影响因素
- 不同分娩方式对产后早期盆底肌力影响的研究被引量:75
- 2009年
- 目的:探讨不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响。方法:随机选择2008年9~11月妇保科产后门诊6~8周复查的产妇58例,按不同分娩方式分为选择性剖宫产组(26例)和阴道顺产组(32例)。同期40例健康体检已婚未产妇女做对照,采用盆底肌力检测法进行评价盆底肌力,按0~5分进行对比研究。结果:产后6~8周盆底肌力检测择期剖宫产组≤3分19%(5/26),≥4分81%(21/26);阴道分娩组≤3分50%(16/32),≥4分50%(16/32);两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种分娩方式对产后早期盆底肌力均有影响,相对于阴道分娩剖宫产可能在一定程度上降低了对盆底肌力的影响,但采取选择性剖宫产终止妊娠不是最佳解决办法。建议所有经过妊娠和分娩的妇女均应在产后及早做盆底功能的恢复训练,以降低女性盆底功能障碍性疾病(PFD)发生率,或延缓其发病年龄。
- 胡孟彩王锐徐冬梅吴惠琰陈露
- 关键词:盆底功能障碍性疾病择期剖宫产阴道分娩
- 乳酸菌阴道胶囊配合治疗产后阴道炎30例被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨应用乳酸菌阴道胶囊在配合治疗产后各种阴道炎中的作用。方法:对产后42 d复查发现滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病患者各60例,随机分别分为2组,研究组30例,对照组30例。研究组按常规治疗加乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组按常规治疗,比较两组治疗结束后1周的治愈率和pH。结果:治疗结束后1周,滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病研究组治愈率分别为93.33%,96.67%,93.33%,pH分别为(4.42±0.06),(4.47±0.03),(4.39±0.08),对照组分别为70.00%,70.00%,73.33%,pH分别为(5.27±0.05),(4.95±0.02),(4.98±0.05),P<0.05,差异有统计学意义。结论:产后阴道炎常规治疗加乳酸菌阴道胶囊巩固治疗可改善阴道微环境,提高治愈率。
- 吴惠琰胡孟彩屈慧敏孙利环
- 关键词:阴道炎乳酸菌阴道胶囊产后