吕涛
- 作品数:30 被引量:108H指数:6
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教育厅资助项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅内动脉瘤显微手术83例临床分析被引量:6
- 2002年
- 对显微外科手术夹闭 83例动脉瘤患者的临床资料、手术方式、术后转归以及术中注意要点进行了临床分析。认为颅内动脉瘤确诊后 ,Ⅰ~Ⅱ级应及早手术 ,可减少再破裂出血的危险 ;Ⅲ~Ⅳ级患者早期手术无益 ,应采取非手术措施至病情好转后再手术。
- 公茂青吕涛王运杰李喆阎涛
- 关键词:脑动脉瘤显微外科手术蛛网膜下腔出血
- 颅内多发动脉瘤的3D-CTA诊断及手术治疗被引量:13
- 2009年
- 目的探讨颅内多发动脉瘤的3D-CTA诊断价值和开颅动脉瘤颈夹闭和(或)血管内栓塞治疗效果。方法回顾性分析39例经3D-CTA确诊的颅内多发动脉瘤临床资料,36例采用开颅动脉瘤颈夹闭和/或血管内栓塞治疗,一期单侧翼点入路开颅动脉瘤颈夹闭术18例,双侧翼点或翼点+前纵裂入路动脉瘤颈夹闭术6例;二期开颅动脉瘤颈夹闭术3例;开颅动脉瘤颈夹闭术+血管内栓塞术4例;单纯血管内栓塞术5例。手术夹闭动脉瘤颈64个,血管内栓塞14个,11个动脉瘤未予处理。结果39例共发现动脉瘤89个,其中2个动脉瘤30例,3个动脉瘤7例,4个动脉瘤2例;31例术后复查3D-CTA,其中30例显示动脉瘤夹闭良好或完全栓塞,1例动脉瘤颈夹闭不全术后一个月动脉瘤再次破裂出血,再次开颅手术夹闭,痊愈出院,随访3个月至7年,按GOS预后分级,良好29例,轻残5例,重残2例,死亡3例均因动脉瘤再次破裂未处理。结论3D-CTA可靠、快捷、安全,可作为颅内多发动脉瘤的首选诊断方法,开颅动脉瘤颈夹闭和/或血管内栓塞治疗效果良好。
- 关俊宏吕涛陈铎喻博魏翔泰曲圣涛潘蔚然于宏伟刘云会
- 关键词:三维CT血管造影术手术治疗
- PDGF mRNA在兔蛛网膜下腔出血后脑血管壁增殖过程中的动态表达
- 2009年
- 探讨血小板衍生生长因子(PDGF)mRNA在蛛网膜下腔出血(SAH)后脑动脉壁中的动态表达。方法建立兔枕大池二次注血SAH动物模型,利用光电镜观察各实验组血管壁的结构,RT-PCR方法检测血管壁中PDGFmRNA的表达。结果SAH组血管壁发生结构性改变;SAH 3 d组基底动脉中PDGF mRNA转录水平较对照组显著上调,SAH 7 d组与对照组无明显差异。结论SAH后脑血管痉挛并非单纯的功能性血管平滑肌收缩,同时伴有血管壁的器质性病理性增殖改变。在SAH后早期PDGF mRNA转录增高,而在后期转录下降。
- 吕涛陈铎魏翔泰关俊宏
- 关键词:蛛网膜下腔出血血小板源性生长因子
- 前颅底动脉瘤样骨囊肿1例并文献复习被引量:3
- 2020年
- 目的探讨颅内动脉瘤样骨囊肿的临床特点、影像学特征及治疗方法;提高对颅内动脉瘤样骨囊肿的认识。方法回顾分析中国医科大学附属盛京医院1例经手术、病理检查证实的,前颅底动脉瘤样骨囊肿患儿的临床资料;并对相关文献进行复习。结果患儿行显微镜下手术全切除病变,术中见肿瘤位于硬膜外,广泛分布于颅底,向眶内生长,颅底骨质变性增厚。分块切除肿瘤组织,见肿瘤质韧,色粉红,大小约5 cm×4 cm×3 cm。术后病理检查为动脉瘤样骨囊肿。术后患儿恢复良好,随访1年未见复发。结论颅内动脉瘤样骨囊肿临床非常罕见,病因尚不明确;临床表现与其大小和部位有关,影像学检查有特征性表现,显微镜下手术完整切除病变可获得良好预后。
- 杜赛关俊宏李悦付强吕涛
- 关键词:动脉瘤样骨囊肿颅骨显微外科手术
- 经口咽入路显微手术治疗自发性寰枢椎脱位被引量:4
- 2008年
- 目的探讨经口咽入路显微手术治疗自发性寰枢椎脱位的方法和疗效。方法回顾性分析7例自发性寰枢椎脱位病例。所有患者均经口咽入路显微手术治疗。所有患者术前均行颅颈交界处X线片侧位、颅颈交界处3D-CT和(或)MRI检查,5例患者同时伴有Chiari畸形,3例伴脊髓空洞症。结果无手术后死亡,无脑脊液漏和感染,5例获得随访,随访3个月~7年,平均随访2年4个月,生活完全自理2例,部分自理3例,术后7例患者均未行后期枕颈内固定术。结论经口咽入路显微直视减压术是治疗自发性寰枢椎脱位,解除脑干腹侧面受压的首选方法。
- 陈铎吕涛关俊宏魏翔泰张力平王成林刘云会
- 关键词:寰枢椎脱位口咽入路显微手术
- 小儿急性外伤性硬膜下血肿快速消退19例临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的探讨小儿急性外伤性硬膜下血肿快速消退的临床特点及可能机制。方法对1996年9月~2006年9月收治的19例快速自行消退的急性硬膜下血肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果男11例,女8例;年龄4个月~14岁,平均6.5岁。入院时GCS评分9~15分,均于伤后3h内CT证实为急性硬膜下血肿,血肿量约10~30ml。经保守治疗,头颅CT动态观察。血肿于伤后12h内消退者9例,~24h者6例,~72h者4例。结论脑脊液经撕裂的蛛网膜冲洗血肿,使之得以稀释扩散及重新分布,导致急性硬膜下血肿快速消退。脑血管搏动的去纤维化作用、颅骨骨折伴硬脑膜撕裂、颅缝与囟门未完全闭合、适当增高的颅内压等也有助于血肿快速消退。
- 杨涌杰洪洋吕涛李刚关俊宏蒋兆辉
- 关键词:颅脑损伤急性硬膜下血肿儿童
- 脑胶质瘤Apaf-1基因表达及启动子区甲基化的研究
- 2008年
- 胶质瘤是一种最常见的颅内肿瘤,其发生率占全部颅内肿瘤的40%,即便采取手术切除、放化疗等综合治疗,仍预后不良。近年来已经有相当多的研究发现胶质瘤细胞存在多种凋亡基因异常,提示胶质瘤细胞存在凋亡通路功能异常,研究有关凋亡的变化可能为探讨胶质瘤的发生提供线索。人凋亡蛋白酶活化因子-1(apoptotic protease activating factor-1,Apaf-1)基因位于染色体12q23,Apaf-1和Caspase-9是c-Myc诱导细胞凋亡中p53的下游成分,是线粒体凋亡途径的一个关键调节因子。我们研究Apaf-1基因在胶质瘤中的表达及启动子甲基化情况,探讨该基因与胶质瘤发生和发展的关系。为研究颅内肿瘤的基因诊断和基因治疗提供依据。
- 吕涛关俊宏王运杰姚长义公茂青
- 关键词:APAF-1基因脑胶质瘤基因表达启动子区甲基化线粒体凋亡途径
- 颅内动脉瘤致脑内血肿的CTA诊断与显微手术治疗被引量:6
- 2009年
- 回顾性分析2003年2月-2008年9月我科收治的35例颅内动脉瘤破裂并脑内血肿患者的临床资料。发现3D-CTA可早期明确诊断颅内动脉瘤,根据GOS评估标准,患者出院时恢复良好21例,轻度残废10例,重度残废2例,死亡1例,自动出院2例。29例术后复查3D-CTA,动脉瘤夹闭确实、完全,载瘤动脉无狭窄。认为3D-CTA可作为诊断颅内动脉瘤的首选检查,急诊显微手术效果明显,可降低死亡率,预后较好。
- 吕涛尹强关俊宏魏翔泰陈铎
- 关键词:颅内动脉瘤脑内血肿
- 椎管内髓系肉瘤一例
- 2008年
- 魏翔泰吕涛尹强陈铎关俊宏
- 关键词:髓系肉瘤椎管内双下肢麻木无力下肢肌力胸背部疼痛反射亢进
- 婴幼儿外伤性脑梗死69例分析
- 2009年
- 目的:探讨婴幼儿外伤性脑梗死的诊断与治疗。方法:对69例婴幼儿外伤性脑梗死患者进行临床观察及CT、MRI检查。结果:经药物、高压氧、康复锻炼等综合治疗后症状均明显好转。结论:轻微外伤即可引发该病、颅内合并伤少及预后良好为婴幼儿外伤性脑梗死的临床特点。
- 魏翔泰曲圣涛陈铎吕涛