吕本博 作品数:7 被引量:59 H指数:5 供职机构: 中国人民解放军第105医院 更多>> 发文基金: 安徽省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重点肋骨内固定联合机械通气治疗连枷胸伴创伤性湿肺21例 被引量:7 2013年 目的探讨大面积连枷胸的损伤特征及治疗。方法 21例大面积连枷胸伴创伤性湿肺的患者接受急诊手术行重点肋骨内固定联合机械通气综合治疗,观察和比较21例患者治疗前后临床症状及动脉血气的变化情况。结果 21例患者在治疗后24 h、48 h、72 h动态观察发现PH、PaO2、PaCO2均明显改善(P<0.01),HR、R及BP也明显改善(P<0.05)。结论重点肋骨内固定联合机械通气治疗大面积连枷胸伴创伤性湿肺可明显改善连枷胸患者的呼吸循环状况,是促进大面积连枷胸患者康复的重要措施。 于奇 李海慧 刘永靖 缪军 戚胜波 彭磊磊 吕本博关键词:连枷胸 肋骨骨折 内固定 创伤性湿肺 机械通气 单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术的临床应用 被引量:5 2015年 目的:总结单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术的临床应用体会。方法2012年3月至2014年5月共施行23例单操作孔全胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。取腋中线第6或7肋间切口约1.5 cm作为胸腔镜观察孔,腋前线第3或4肋间3-4 cm切口作为主操作孔。所有手术均通过主操作孔在胸腔镜下完成。结果全组平均手术时间95.3±22.7(45-130)min,术中平均出血量58.5±27.9(20-110)mL,术后胸引管平均引流量124.6±88.3(110-320)mL,术后胸引管平均保留时间3.5±1.6(2-5)d。术后平均住院时间7.4±2.2(6-11)d。所有患者均康复出院,未发生严重并发症及围手术期死亡,中转开胸3例,中转开胸率13.0%。术后随访22例,随访时间1-26个月,无复发或因肿瘤导致死亡的患者,失访1例(4.3%)。结论对于直径≤5.0 cm的纵隔肿瘤,单操作孔全腔镜纵隔肿瘤切除术安全可靠,且具有创伤小,出血少,恢复快的优势,值得临床推广。 刘永靖 于奇 缪军 陶宇 彭磊磊 戚胜波 吕本博关键词:全胸腔镜 纵隔肿瘤 微创手术 胸腔镜肺癌根治术与小切口开胸手术比较 被引量:6 2015年 目的探讨胸腔镜下肺癌根治术的临床效果及安全性。方法选取该院收治60例肺癌根治术患者为研究对象,以手术方法不同分为观察组与对照组,分别30例,胸腔镜下肺癌根治术为观察组,小切口开胸肺癌根治术为对照组。分别统计手术时间、术中出血量、淋巴结清扫等方面的差别。结果 60例手术均成功。两组手术在术中出血量、切口疼痛、术后胸腔引流液总量(m L)、拔管时间VAS评分、活动恢复时间等方面观察组优于对照组,其P值皆<0.05。结论胸腔镜手术是肺癌根治术的有效手段,疗效好,创伤小,与小切口开胸手术相比更具优势。 缪军 于奇 刘永靖 吕本博关键词:胸腔镜 小切口手术 肺癌根治术 疗效 单操作孔全胸腔镜肺叶切除术的临床应用 被引量:12 2014年 目的总结单操作孔全胸腔镜肺叶切除术的临床应用体会。方法 2012年3月至2014年5月共施行126例全胸腔镜下肺叶切除术。术中取腋中线第7肋间切口约1.5 cm作为胸腔镜观察孔,腋前线第4,5肋间4~5 cm切口作为主操作孔。所有手术均通过主操作孔在胸腔镜下完成,肺癌患者同时行系统淋巴结清扫。结果全组平均手术时间110±25 min(85-150 min),平均出血70±10 ml(20-150 ml),术后胸引管平均引流量320±60 ml(200-550 ml),术后胸引管平均保留时间4.2±1.6 d(3-6 d),术后住院时间平均7.7±2.5 d(5-10 d)。所有患者均康复出院,未发生严重并发症及围术期死亡,中转开胸13例。结论术前筛选把握适应症,术中进行胸腔镜探查,细致谨慎地镜下操作,单操作孔全胸腔镜肺叶切除术安全可靠,且具有创伤小,出血少,恢复快的优势。 刘永靖 于奇 缪军 陶宇 彭磊磊 戚胜波 吕本博关键词:全胸腔镜 肺叶切除术 肺癌 胸内异位甲状旁腺腺瘤1例报告 被引量:1 2014年 患者女,38岁。因全身酸痛伴乏力半月,于2013年12月10日入院。既往有乙肝病史。查体:右侧颈前区及颈后区分别触及大小约10 mm ×10 mm、10 mm ×5 mm的淋巴结,质软,边界清楚,活动度可,无压痛;双肾区轻微叩痛;腰椎及胸椎压痛弱阳性;双下肢肌力稍减退。双侧甲状腺及甲状旁腺彩超检查:双侧甲状腺体积正常,外形规则,内部回声均匀,未见明显占位;双侧甲状旁腺未见明显占位。 彭磊磊 于奇 刘永靖 缪军 陶宇 吕本博关键词:异位甲状旁腺腺瘤 甲状腺体积 胸内 全身酸痛 乙肝病史 颈前区 纯钛肋骨接骨板治疗连枷胸和多发性肋骨骨折 被引量:26 2013年 多发性肋骨骨折,尤其是连枷胸是胸部创伤早期死亡的重要原因之一。传统的治疗方法包括局部加压包扎、肋骨牵引、呼吸机内固定等。随着内固定材料的发展,采用内固定手术治疗已成为发展趋势。适宜的内固定治疗是减轻疼痛、减少并发症、恢复肺功能的有效方法。我院于2008年1月-2012年6月采用纯钛肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折伴连枷胸57例,并与同期采用非手术治疗的64例进行比较分析。 刘永靖 于奇 朱捷 缪军 李海慧 彭磊磊 吕本博 戚胜波关键词:多发性肋骨骨折 连枷胸 纯钛 内固定材料 非手术治疗 肝素耐药导致无法体外转流1例 被引量:2 2013年 患者女,55岁,因左房黏液瘤人院。体质量52kg,术前血小板269×10-9/L、凝血酶原时间10.8s、血红蛋白103g/L(均在正常范围),拟体外循环下行左房黏液瘤切除术。手术开始后,全身肝素化, 彭磊磊 于奇 刘永靖 缪军 吕本博 李海慧 戚胜波关键词:全身肝素化 体外转流 左房黏液瘤 药导 瘤切除术