向丽
- 作品数:59 被引量:223H指数:9
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信哲学宗教更多>>
- 新生儿嵌顿性腹股沟疝早期诊治体会
- 目的探讨新生儿嵌顿性腹股沟疝早期诊治的临床意义。方法回顾性分析我院2005年1月至201.0年4月收治的53例新生儿嵌顿性腹股沟疝的临床资料。结果53例患儿均入院后急诊行腹股沟探查手术,其中男孩44例,女孩9例,7天以内...
- 向丽李晓庆金先庆牟廷刚
- 文献传递
- 婴幼儿急性阑尾炎诊治体会被引量:4
- 2002年
- 目的探讨婴幼儿急性阑尾炎诊断、治疗的体会。方法在复习文献的基础上,对1990~1999年收治并经手术证实为急性阑尾炎的65例病儿的临床表现、阑尾病理诊断、术后近期并发症及预后进行回顾性分析。结果①男性病儿多于女性(2.6∶1),市区占多数(市区∶郊区=12∶1);②临床表现以腹痛为主要表现(占72%);③病程与阑尾病理类型及术后近期并发症密切相关,病程越长,阑尾病变程度越重,术后近期并发症越多。尤其病程>3天,阑尾病理诊断化脓性与单纯性比例为4∶1,术后近期并发症为6例;④经积极手术治疗,预后好,无一例死亡。结论对于婴幼儿的腹痛,哭闹应提高警惕,反复体检,一经诊断,积极手术能取得好的疗效。
- 向丽谈必龙
- 关键词:阑尾炎阑尾炎外科学急性病
- 儿童胃肠外科重症感染的抗菌药物治疗被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨儿童胃肠外科感染性疾病的特点及抗菌药物治疗原则。方法对该院胃肠外科2010~2012年住院感染性疾病患儿2625例(发病率占总住院人数的27.52%,其中耐药菌感染率为15.70%)的发病率、病种、致病菌、并发症、抗菌药物使用情况等进行回顾性分析。结果2625例中感染性疾病患儿中,感染性疾病中前5位分别为阑尾炎(40.72%)、肛周脓肿(21.53%)、阑尾周围脓肿(9.30%)、坏死性小肠结肠炎(3.73%)、脐炎(2.93%)。前3位致病菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌亚种、金黄色葡萄球菌。浅表耐药菌感染有255例,深部耐药菌感染有157例,使用1、2代头孢或半合成青霉素49例,使用3、4代头孢或β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂346例,使用碳氢霉烯类抗菌药物或万古霉素17例。本组无死亡或广谱耐药菌医院感染患儿。结论84.3%小儿外科感染患儿仍对常用抗菌药物敏感,机会菌感染是其主要特点。儿童重症感染应根据临床特点及药敏试验合理使用抗菌药物,浅表耐药菌感染或深部耐药菌感染患儿使用限制性抗菌药物;深部耐药菌感染患儿使用特殊级抗菌药物。
- 王语金先庆李晓庆王佚向丽刘伟
- 关键词:胃肠疾病抗菌药儿童
- 门诊教学模式在小儿外科临床实习中的作用研究被引量:6
- 2020年
- 临床实习是连接医学理论与实践的纽带,是培养合格临床医生的关键环节。门诊教学模式使得医学生能在实习期间尽早融入医疗实践活动中,解决了病房教学病种单一、动手能力不足等问题,是病房教学的有益补充。该院在小儿外科的临床实习轮转过程中常规加入了小儿外科门诊轮转,让医学生参与普通外科门诊、急诊外科门诊和创口门诊的轮转,取得了良好口碑。
- 向丽吕麟亚
- 关键词:小儿外科外科门诊
- 小儿阑尾炎早期诊断的临床研究——30年10256例小儿阑尾炎经验总结被引量:20
- 2013年
- 目的总结连续30年10256例小儿阑尾炎的诊断治疗经验,提出早期诊断的临床标准,为早期手术治疗提供依据,以降低病死率,减少并发症。方法统计1980年至2009年本院收治的小儿阑尾炎病例10256例,使用32项临床指标进行对比研究,提出核心诊断指标指导临床早期诊治。在新的理念指导下,分析前10年及后20年,阑尾炎病例在腹膜炎的发生率以及阑尾炎病理类型上的变化,探讨早期诊断标准在提高阑尾炎诊治水平方面的实际意义。结果10256例阑尾炎病例中,死亡1例,死亡率小于1/10000。8241例阑尾炎病例的有效统计中,持续性右下腹疼痛或伴哭吵不安症状的患儿8131例(98.67%),右下腹固定压痛8103例(98.33%)。实施早期诊断标准后,阑尾炎穿孔形成腹膜炎的发生率从早期的43.82%降低为29.88%。10256例中,595例为婴幼儿阑尾炎,466例并发阑尾周围脓肿。结论持续性右下腹疼痛及右下腹固定压痛是临床诊断小儿阑尾炎的核心指标,既是必要的,也是充分的。小儿阑尾炎的临床早期诊断是提高治愈率,减少并发症的关键。
- 金先庆李晓庆周德凯丁雄辉董欣竞李勤蒲丛伦向丽王佚刘伟宋晓峰
- 关键词:阑尾炎儿童
- 新生儿肠道穿孔142例临床特点分析被引量:4
- 2017年
- 目的分析总结新生儿肠道穿孔的临床特点,指导临床诊疗。方法回顾性分析该院胃肠新生儿外科2006年5月至2016年5月收治的142例新生儿肠道穿孔病历资料的一般情况、临床表现、体格检查、辅助检查、手术发现、治疗及预后等内容,总结新生儿肠道穿孔的临床特点。结果 (1)142例肠道穿孔新生儿主要临床表现为腹胀(128例,90.14%)及呕吐(83例,58.45%),发热仅占30.28%(43/142),另有体温不升3例(2.11%);体征以腹部膨隆(128例,90.14%)、腹膜刺激征(78例,54.93%)、腹壁静脉怒张(67例,47.18%)最常见。(2)142例患儿入院后行腹部立、卧、侧位片,提示消化道穿孔的阳性率为98.59%(140/142)。(3)术中探查穿孔部位为小肠(78例,54.93%)和结肠(64例,45.07%)。小肠穿孔中最常见的部位为回肠(62例,79.49%);结肠穿孔中最常见的部位为横结肠(18例,28.12%)。(4)新生儿肠穿孔常见病因分别为新生儿坏死性小肠结肠炎(94例,66.20%)、先天性肠闭锁(16例,11.27%)、胎粪性腹膜炎(10例,7.04%)、先天性巨结肠(8例,5.63%)。(5)术中根据穿孔部位、肠管生机、腹腔污染程度等选择不同的手术方式,治愈92例(64.79%),放弃治疗49例(34.51%),死亡1例(0.70%)。结论新生儿不明原因腹胀伴呕吐、发热等表现,结合腹部查体应警惕消化道穿孔的可能,通过腹部摄片发现气腹可确诊;确诊后应急诊手术,并根据穿孔部位、肠管生机、腹腔污染程度等选择恰当的治疗方式。
- 马宏图王佚刘伟向丽金先庆李晓庆
- 关键词:肠穿孔肠胃胀气
- 新生儿胃穿孔22例
- 胃穿孔是新生儿急腹症中较常见的疾病。普外科于2007年1月-2011年4月共收治新生儿胃穿孔22例,死亡2例,本文将临床资料、手术方式和治疗结果进行了介绍及讨论。
- 李勤李晓庆金先庆周德凯董欣竞向丽王佚刘伟
- 关键词:新生儿胃穿孔手术治疗疗效评价
- 58例新生儿环状胰腺临床分析被引量:8
- 2014年
- 环状胰腺(annular pancreas)系胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置异常,压迫十二指肠降部引起的高位肠梗阻[1]。其临床表现与先天性肠旋转不良、十二指肠狭窄或闭锁等引起的十二指肠梗阻的表现相似,术前不能明确诊断。本研究回顾性分析我院近8年诊治的58例新生儿环状胰腺,探讨其临床表现、辅助检查、手术治疗及预后。
- 刘江林李光泽向丽金先庆李晓庆王佚
- 关键词:环状胰腺新生儿外科治疗
- 山奈酚对脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用及其机制研究
- 目的:探讨山奈酚对局灶性脑缺血再灌注(ischemia-reperfusion, I/R)大鼠的神经保护作用及其作用机理,观察其对大鼠海马神经元超微结构的影响,及对TLR4(Toll-like receptor4,TLR...
- 向丽
- 关键词:山奈酚脑缺血再灌注神经保护作用动物模型
- 496例婴幼儿阑尾炎临床分析
- 目的总结分析1984年1月~2009年10月近25年婴幼儿阑尾炎的临床表现及实验室检查等临床资料,以提高婴幼儿阑尾炎早期诊断率,降低病死率,减少并发症。方法设计小儿阑尾炎临床资料调查表,包括症状、体征、实验室检查等32项...
- 冯卫金先庆李晓庆向丽刘伟宋晓峰顾秀文王轲
- 文献传递