叶斌
- 作品数：3 被引量：28H指数：1
- 供职机构：嵊州市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期气管插管对极重度急性有机磷农药中毒抢救成功率的影响
- 目的：探讨重度急性有机磷农药中毒气管插管和呼吸机支持对其抢救成功率的影响;方法：通过对有呼吸衰竭和心肺停止患者气管插管且呼吸机支持病例氧饱和度的观察及分析其与成功率、存活率的相关关系;结果：对极危重患者采用早期气管插管、...
- 邢钢倪利英顾向荣叶斌刘丹平张苗土
- 关键词：急性有机磷农药中毒临床救治气管插管
- 文献传递
- 早期气管插管对极重度急性有机磷农药中毒抢救成功率的影响
- 目的探讨重度急性有机磷农药中毒气管插管和呼吸机支持对其抢救成功率的影响;方法通过对有呼吸衰竭和心肺停止患者气管插管且呼吸机支持病例氧饱和度的观察及分析其与成功率、存活率的相关关系;结果对极危重患者采用早期气管插管、呼吸机...
- 邢钢倪利英顾向荣叶斌刘丹平张苗土
- 关键词：重度急性有机磷农药中毒呼吸机支持早期气管插管抢救成功率
- 文献传递
- PiCCO指导下的液体复苏对合并心肌损伤感染性休克患者预后的影响被引量：28
- 2018年
- 目的探讨脉搏指示剂连续心排血量(pulse indicator continuous cadiac output,Pi CCO)监测指导下的液体复苏对合并心肌损伤的感染性休克患者预后的影响。方法收住本院重症医学科的60例合并心肌损伤的感染性休克患者,按随机数字表法分为Pi CCO组(30例)和对照组(30例)。Pi CCO组以Pi CCO监测的参数指导液体复苏。对照组按照2012严重脓毒症与感染性休克治疗国际指南(SSC 2012)中推荐的早期目标导向治疗(earlygoal_directed therapy,EDGT)集束化治疗方案指导复苏。记录患者诊断为感染性休克及复苏后第6h、24h、48h、72h的血流动力学、心功能、氧代谢及组织灌注等参数;记录患者第3d序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、机械通气时间、住ICU时间及28天病死率。结果 (1)Pi CCO组在复苏后第24h、48h、72h的血清B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)明显低于对照组(均P<0.05)。(2)Pi CCO组在复苏第24h、48h及72h的复苏液体量和液体正平衡量均少于对照组。(3)Pi CCO组第3d SOFA评分[(5.6±2.2)分比(7.7±2.6)分,t=-3.32,P<0.01]、机械通气时间[(8.5±9.2)天比(13.4±13.1)天,t=-2.58,P<0.01]、住ICU时间[(10.2±9.2)天比(15.1±13.0)天,t=-3.25,P<0.01]均明显低于对照组。两组28d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统EGDT方案比较,Pi CCO指导下的血流动力学管理能优化合并心肌损伤感染性休克患者的液体复苏,减少液体过负荷的风险,并减轻器官功能障碍的程度,缩短机械通气时间和住ICU时间。
- 钱志贤宋佳周娟娣龚仕金明自强刘丹平叶斌宋飞珍
- 关键词：心肌损伤
