叶俊生
- 作品数：78 被引量：181H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程理学生物学更多>>
- 高危患者肾移植长期存活的临床经验被引量：1
- 2010年
- 目的总结高危肾移植的临床经验，寻找提高长期存活率的方法。方法将1991年4月至2008年12月我院治疗的921例高危肾移植病例分为儿童组（34例）、再次移植（再植）组（169例）、高敏组（35例）、高龄组（297例）、糖尿病组（112例）和肝炎病毒感染或携带（肝炎）组（274例），并以807例普通肾移植受者作为对照组，对受者和移植肾（人／肾）存活率、急性和慢性排斥反应（AR／CR）以及并发症的发生率进行回顾性分析。结果再植组、高敏组以及肝炎组人／肾存活率均低于对照组（P〈0．05）；高龄组仅患者生存率低于对照组（P〈0．05）。同对照组相比，儿童组和高敏组等免疫性高危受者AR／CR发生率高（P〈0．05）；高龄组、糖尿病组以及肝炎组等非免疫性高危受者并发症的种类多，且发病率高。结论减少AR发生，有利于提高免疫性高危患者的长期存活率；降低并发症发生率，有利于提高非免疫性高危患者的长期存活率。
- 苗芸于立新邓文锋付绍杰徐健杜传福王亦斌魏强叶桂荣李川江叶俊生
- 关键词：肾移植长期存活
- 狼疮肾炎终末期患者肾移植长期随访25例
- 目的:探讨终末期狼疮肾炎患者肾移植的长期效果.方法:回顾性分析25例终末期狼疮肾炎肾移植受者(女性22例,男性3例)的临床资料及术后随访情况,并选择同一时期,性别相同、年龄相近的其他原发病肾移植受者80例作为对照研究.结...
- 徐健于立新杜传福邓文锋付绍杰王亦斌苗芸余玉明叶俊生甄洪磊
- 左旋多巴-壳聚糖微球的制备及其释药性能被引量：7
- 2007年
- 采用乳化分散-离子交联法,以三聚磷酸钠为离子交联剂,制备了左旋多巴-壳聚糖微球,并考察其理化性质和药物释放性能。偏光显微镜观察表明,得到的微粒基本成球;经激光粒度仪测定,其平均粒径约为3.5μm。红外光谱分析表明,壳聚糖中的氨基质子化后与三聚磷酸钠以静电结合,而左旋多巴则被包裹在壳聚糖微球内。DSC及XRD分析结果表明,微球内部存在左旋多巴结晶,而壳聚糖则以无定形聚集态存在。TG分析结果表明,壳聚糖与三聚磷酸钠结合后分解温度降低。微球的药物释放性能显pH依赖性,在酸性环境下,微球的释药速率随壳聚糖浓度的增加而降低,随载药比例的增大而降低;而在碱性介质中总体的释药速率要比酸性介质中的大。
- 李国明叶俊生郑国红刘聪汪朝阳
- 关键词：左旋多巴壳聚糖微球离子交联
- 30例高PRA患者同种异体肾移植的临床实验研究
- 王亦斌于立新付绍杰徐健邓文锋杜传福余玉明苗芸叶俊生
- 组织器官工程实验研究进展被引量：1
- 2012年
- 组织工程学是一个涉及细胞生物学、材料科学、反应器工程和临床医学的多学科交叉研究领域，其最终目的是在实验室内建造人体的组织和器官。组织工程学研究主要包括种子细胞筛选、生物支架材料研制以及利用生物反应器进行体外组织构建。近年来，虽然组织器官工程研究在组织工程化软骨、气管、膀胱、生物人工肝、生物人工。肾、心脏瓣膜、内分泌器官等领域取得了进展与突破，但临床应用还将是一个漫长的过程。组织器官工程产品的开发与应用将极大促进医疗卫生事业乃至国民经济的发展。
- 吴阳叶俊生张政
- 关键词：器官
- 肾移植术后感染巨细胞病毒性肺炎的多因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨肾移植术后感染巨细胞病毒性(CMV)肺炎的多种高危因素,提出早期预防措施。方法回顾2005年1月～2007年12月间曾在我院接受同种异体肾脏移植术并因发生CMV肺炎而再次入院患者28例,采用卡方检验及多元logistic回归分析方法分别对影响CMV肺炎的一些因素进行逐步分析。结果与CMV肺炎感染密切相关的独立因素包括:受者年龄、急性排斥反应、术前透析时间、移植肾功能延迟恢复、受者PRA水平、供体CMV血清学、麦考酚酸酯的应用;logistic回归分析认为供体CMV血清学IgG(+)、术后急性排斥反应及术前长期血透时间为高危因素。结论肾移植术后为减少巨细胞病毒性肺炎的发生发展,抑制早期急性排斥反应非常重要,同时尽量选择血清学阴性供体,缩短肾移植术前血透时间也能减少其发病率。
- 魏强于立新邓文锋叶俊生
- 关键词：巨细胞病毒性肺炎病毒感染
- 80例肾移植术后泌尿系统感染患者的临床资料分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析肾移植患者泌尿系统感染（UTI）的相关影响因素及其特点。方法 80例肾移植术后UTI患者,按年龄段分为低龄组（22~40岁）和高龄组（41~69岁）,对两组性别、年龄、发生UTI次数、尿液微生物检查、透析类型、血清肌酐、免疫诱导、免疫抑制、发生移植肾急性排斥反应、有无糖尿病史、发生慢性移植肾肾病、发生移植肾失功情况进行比较。结果 80例肾移植术后UTI患者中男35例、女45例,女性患者UTI发病率较男性高（P〈0.05）;其中75.0%（60/80）患者出现至少2次UTI;45.0%（36/80）患者临床表现不典型,32.5%（26/80）患者无任何症状;尿液微生物检查发现39例份尿标本细菌阳性,大肠埃希菌占41.0%（16/39）,30.0%（24/80）患者尿液中未找到任何致病菌。肾移植术前血液透析替代治疗的尿毒症患者术后UTI的发生率为70.0%（56/80）。肾移植术后2例膀胱输尿管反流、3例前列腺增生、5例移植肾结石患者均发生UTI。高龄组（66.3%,53/80）UTI患者的发生率高于低龄组（33.8%,27/80）,且有糖尿病史、慢性移植肾肾病发生率、移植肾失功发生率均高于低龄组（P均〈0.05）。结论年龄、性别、糖尿病、术后输尿管膀胱反流、前列腺增生、移植肾结石及术前长时间血液透析等都是肾移植患者发生UTI的高危因素,且肾移植患者UTI具有高发性、反复发作性、临床表现不典型性、以大肠埃希菌为主要致病菌等特点。高龄组肾移植UTI患者合并糖尿病易增加慢性移植肾肾病以及移植肾失功发生的风险。
- 曾明星于立新叶俊生
- 关键词：肾移植泌尿系感染血液透析
- 肾移植患者自测健康评价被引量：4
- 2007年
- 目的:评估肾移植患者健康状况,并与血液透析患者和健康者进行比较,同时对接受两种免疫抑制剂治疗的肾移植患者的健康状况进行比较。方法:①选择2005-06/12南方医科大学南方医院肾移植科门诊就诊的肾移植患者300例。皆因终末期肾脏疾病进行肾移植,且移植后肾功能稳定。纳入同期本院透析中心接受血液透析的患者100例。皆因终末期肾脏疾病,进行透析治疗,且稳定透析半年以上。纳入同期南方医科大学进行健康体检的教职员工100名。上述纳入对象均自愿接受量表评估。②采用自测健康评定量表评估纳入对象健康状况。该量表包括个体健康的生理、心理和社会3个子量表,3个评定子量表分和自测健康评定量表修订版总分的理论最高值分别为170,150,120,440分;理论最小值均为0。分数越高,表明自测健康状况越好。③采用单因素方差分析比较多组间计量资料差异,进一步两两比较采用q检验;两组间比较采用t检验。结果:分别发给肾移植患者、血液透析患者、健康者300和100及100份,收回填写完完整、准确的量表分别为228,61,89份,其中接受环孢素和他克莫司治疗的肾移植患者分别为141和87例。①肾移植患者、血液透析患者和健康人间自测健康评定量表评分比较:健康人自测健康评定量表总分最高(343.74±45.60)分,其次是肾移植患者(323.26±51.95)分,得分最低的为血液透析患者(264.00±61.18)分。肾移植患者生理、心理和社会健康3个方面、9个维度及量表总分明显高于血液透析患者(P<0.05￣0.01)。肾移植患者自测健康评定量表中日常生活功能、心理症状与负向情绪、角色活动和社会资源与社会接触得分接近于健康人,身体症状与器官功能、身体活动功能、正向情绪、认知功能、社会支持上得分明显低于健康人(P<0.05￣0.01)。②环孢素、他克莫司治疗的肾移植患者自测健康
- 张庆叶俊生陶惠琴刘俊许军
- 关键词：肾移植问卷
- 肾移植后受者外周血中CD39＋调节性T淋巴细胞的表达及其免疫调节作用
- 2013年
- 目的探讨肾移植受者外周血中CD39＋调节性T淋巴细胞（Treg细胞）的表达及其免疫调节作用。方法接受首次肾移植的受者30例，术后28d内14例发生急性排斥反应（AR组），16例未发生急性排斥反应（NR组）。所有受者术后采用他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松的三联免疫抑制方案。以健康志愿者12例为对照组。采集受者和志愿者外周血，经密度离心法分离单个核细胞。采用流式细胞术分选CD4＋CD25反应性T淋巴细胞（Tresp细胞）、CD39Treg细胞和CD39＋Treg细胞。检测CD39＋Treg与CIN＋T淋巴细胞的比值，采用酶联免疫吸附试验法检测CD39＋Treg细胞对Tresp细胞分泌丫干扰素（IFN-7）和白细胞介素17（IL-17）的抑制作用。结果AR组CD39＋Treg细胞与CIN＋T淋巴细胞的比值为（1．1±0．5）％，明显低于对照组的（1．8±0．6）％和NR组的（2．1±0．7）％（P〈0．05）。对照组和NR组CD39＋Treg细胞可显著抑制Tresp细胞分泌IFN-7和IL-17（P〈0．05），CD39-Treg可抑制IFN-γ的分泌（P〈0．05），但对IL-17的分泌无抑制作用。NR组CD39＋Treg可抑制IFN-γ的分泌（P〈0．05），但对IL-17的分泌无抑制作用。结论CD39＋Treg细胞具有重要的免疫调节功能；肾移植后急性排斥反应发生时，外周血CD39＋Treg数量减少，且部分抑制功能受损。
- 徐健杜传福苗芸余玉明叶俊生于立新
- 关键词：急性排斥反应免疫调节
- 肝、胰联合移植一例报告被引量：1
- 2004年
- 目的探讨肝、胰联合移植治疗终末期肝病合并胰岛素依赖型糖尿病的效果。方法为1例慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝细胞癌、胰岛素依赖型糖尿病患者施行同期原位肝、异位胰联合移植,术后监测移植肝脏及胰腺的功能。结果术后移植肝、胰功能良好,完全停用胰岛素,无相关外科并发症,术后曾发生急性排斥反应1次,经甲泼尼龙冲击逆转。患者现已存活6个月,恢复正常生活和工作。结论肝、胰联合移植可用于肝病合并胰岛素依赖型糖尿病的治疗。
- 于立新叶俊生徐健邓文锋叶桂荣付绍杰杜传福马俊杰刘小友王亦斌韩聪祥
- 关键词：胰岛素依赖型糖尿病移植肝并发症术后
