古健
- 作品数：41 被引量：283H指数：10
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- 18例宫外孕误诊病例分析
- 1997年
- １８例宫外孕误诊病例分析古健黄怀筠中山医科大学附属三院妇产科（５１０６３０）宫外孕是妇科常见急腹症之一，本病多数发病急、进展快、病情重，若延误诊断及治疗可危及患者生命。由于宫外孕临床表现多样，将之误诊为其它疾病并非罕见。为了进一步提高诊断水平，以吸取...
- 古健黄怀筠
- 关键词：异位妊娠误诊B超
- 炎症标志物在区分子宫内膜病变中的预测价值
- 2024年
- 【目的】探讨术前血清炎症标志物在子宫内膜癌中的预测价值。【方法】回顾性分析中山大学附属第三医院2020年1月至2023年12月经病理确诊的子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌患者的实验室及临床病理资料,分析两组患者基本信息间的差异,通过Mann-Whitney U检验对比术前血清炎症标志物及肿瘤标志物在两组患者间的差异,有差异的指标使用ROC曲线来分析其特异度、敏感度及最佳截断值。共408名患者纳入研究,其中子宫内膜非典型增生组82名患者,子宫内膜癌组326名患者。【结果】患者术前血清白细胞计数(P=0.039)、单核细胞计数(P=0.046)、血小板计数(P=0.0317)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)(P=0.017)、CA-125(P<0.0001)、HE4(P<0.0001)在子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌间有统计学差异,为这些存在差异的指标绘制ROC曲线,结果显示白细胞(P=0.041)、血小板(P=0.045)、PLR(P=0.007)、CA-125(P<0.0001)、HE4(P<0.0001)在子宫内膜癌的识别中,其预测价值具有统计学意义。对比单个指标,联合指标CA-125+HE4+PLR+白细胞+单核细胞具有最大AUC[0.76(0.70~0.81)],其预测价值更高。【结论】CA-125+HE4+PLR+白细胞+单核细胞联合筛查可帮助识别子宫内膜癌,为子宫内膜非典型增生及早期内膜癌保守治疗的患者提供有效的信息。
- 王英祥古健王佳
- 关键词：子宫内膜不典型增生子宫内膜癌肿瘤标记物受试者工作特征曲线
- 无排卵型异常子宫出血的诊治被引量：11
- 2014年
- 无排卵型异常子宫出血是异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)中的一个类型,简称AUB-O。通过病史及辅助检查排除全身或生殖系统器质性因素可诊断AUB-O。AUB-O的治疗目的包括两方面,一是抑制长期无排卵引起的子宫内膜过度增生、月经期延长和经量过多,二是促进正常月经功能恢复,包括正常月经周期和月经量的恢复。具体方案包括止血、调整月经周期及手术治疗。雌、孕激素尤其是孕激素是治疗AUB-O的主要药物。
- 古健
- 关键词：功能失调性子宫出血异常子宫出血无排卵性激素
- 妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征32例临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床特点及母婴结局。方法对2003年1月至2009年1月收治的32例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的3．7％，其中完全性17例，部分性15例；孕产妇死亡2例（颅内出血1例，急性左心功能衰竭1例），病死率为6．3％，围生儿死亡5例，病死率为15．6％，孕产妇并发症主要为DIE8例（25．0％），胎盘早剥2例，颅内出血2例；新生儿并发症主要为早产20例，新生儿青紫窒息17例，低体质量儿15例。结论HELLP综合征是产科严重的并发症之一，早期诊断，早期治疗，及时终止妊娠是处理的关键。
- 许成芳李田黄敏古健
- 关键词：高血压妊娠性HELLP综合征
- 产后康复综合治疗仪治疗后产妇泌乳量的观察被引量：11
- 2004年
- [目的 ]探讨有效促进产妇泌乳的方法。 [方法 ]两组产妇在母乳喂养宣教、技术指导、饮食供给、护理等方面均为一致的前提下 ,治疗组采用产后康复综合治疗仪模拟婴儿吸吮。 [结果 ]治疗组较对照组泌乳始动时间早且泌乳量增多。 [结论 ]产后康复综合治疗仪能够模拟婴儿吸吮并通过改善血液循环 ,使乳腺管畅通 ,促进乳汁分泌。
- 邹玲李小毛古健孙珂蔡小兰
- 关键词：初产妇泌乳量治疗仪
- 血清内脂素水平与多囊卵巢综合征的相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨血清内脂素水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)及肥胖的相关性。方法选择PCOS患者23例,对照组15例,根据BMI将PCOS组分为PCOS肥胖组8例(BMI≥25)和PCOS非肥胖组15例(BMI<25);对照组分为对照肥胖组7例和对照非肥胖组8例。采用ELISA检测各组空腹血清内脂素浓度,同时于早卵泡期检测性激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS),计算BMI、腰臀比、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 PCOS患者血清内脂素水平高于对照组(P<0.05)。PCOS肥胖组血清内脂素水平高于对照肥胖组(P<0.05),而PCOS非肥胖组与对照非肥胖组血清内脂素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,血清内脂素水平与BMI、睾酮、空腹血糖、FINS、HOMA-IR呈正相关(P均<0.05)。结论 PCOS患者存在血清内脂素的代谢异常,其血清内脂素水平的升高可能与肥胖、胰岛素抵抗有关;血清内脂素水平可作为PCOS患者IR程度的预测指标之一。
- 苏淑军张添松古健
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗肥胖
- 功血诊治误区与对策
- 为了改变有关“功血”诊断名称紊乱的状况，FIGO月经病工作组（包括全球六大洲十七个国家多位内分泌专家参与）经过近3年讨论，达成了共识，建议用“异常子宫出血(AUB)”代替“功血(DUB)”的诊断,FIGO关于生育年龄非妊...
- 古健
- 关键词：异常子宫出血药物治疗
- 文献传递
- 中国子宫内膜增生临床诊疗路径(2024年版)被引量：2
- 2024年
- 子宫内膜增生定义为子宫内膜增生程度超出正常增生期范畴,分为子宫内膜增生不伴非典型性和子宫内膜非典型增生两类[1]。长期无孕激素保护的雌激素暴露是子宫内膜增生的主要发病机制,相关高危因素包括:生殖内分泌相关因素、医源性因素、代谢相关疾病、合并分泌性激素肿瘤及遗传因素等。异常子宫出血是子宫内膜增生最常见的临床表现[2],绝经前患者主要表现为月经周期频率、规律性、经量和(或)经期的改变,或经间期出血.
- 李雷郎景和田秦杰陈晓军程文俊崔满华符淳卢美松白文佩常青陈捷程玉芬冯炜炜古健韩晓兵胡丽娜刘木彪陆雯任琛琛沈丹华宋坤王世宣王颖梅王悦王悦谢梅青许泓杨晓葵张瑜赵卫东郑祥钦郑莹朱兰
- 关键词：子宫内膜增生
- 普贝生配合缩宫素在足月妊娠引产中的临床应用被引量：30
- 2008年
- 目的探讨普贝生配合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果及安全性。方法将120例妊娠足月、有引产指征的初产妇随机分为两组,研究组80例以普贝生并酌情配合缩宫素引产,对照组40例以缩宫素引产,比较两组产妇用药前后的宫颈Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对母婴的影响。结果研究组促宫颈成熟有效率93.75%,高于对照组(40.00%),用药至临产时间(12.51±10.73)h,短于对照组(21.12±15.10)h,引产成功率高(97.50%),剖宫产率低(32.50%)。结论普贝生配合缩宫素可有效、安全地用于足月妊娠引产。
- 吴玲玲尹玉竹古健
- 关键词：普贝生引产足月妊娠
- 血清及卵泡液内脂素水平与多囊卵巢综合征的关系被引量：14
- 2013年
- 【目的】探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清内脂素(S visfatin)、卵泡液内脂素(FF visfatin)水平及其与PCOS的关系。【方法】选择同期因PCOS、输卵管等因素导致不孕行手术治疗的育龄女性,PCOS组20例,对照组20例。两组患者均于卵泡早期抽取静脉血检测性激素、血糖指标,测量身高、体质量、腰围、臀围以计算体质量指数BMI、腰臀比WHR;留取血清、卵泡液检测visfatin水平。【结果】(1)PCOS组S visfatin(20.03±3.07)ng/mL、FF visfatin(19.17±4.91)ng/mL水平分别高于对照组S visfatin(14.47±3.81)ng/mL、FF vifatin(13.20±4.12)ng/mL水平,差异均有统计学意义(P﹤0.001);(2)PCOS组S visfatin、FF vifatin水平呈正相关(r=0.67,P=0.004);对照组S visfatin、FF vifatin水平呈正相关(r=0.87,P<0.001);(3)研究对象总体多因素线性逐步回归分析结果显示,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、WHR、LH/FSH可以解释S visfatin水平的80%;血清visfatin可以解释卵泡液visfatin水平的85%。【结论】PCOS患者存在高内脂素血症,其S visfatin、FF visfatin水平升高,且两者呈正相关;FF visfatin可能主要受到S visfatin的影响;HOMA-IR、WHR、LH/FSH与S visfatin呈正相关,提示visfatin可能参与了PCOS的发病机制。
- 杨学敏古健沈慧敏李田邹先翔苏淑军张添松
- 关键词：多囊卵巢综合征卵泡液胰岛素抵抗指数
