卫军
- 作品数:29 被引量:212H指数:9
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- 山西省1996-2013年HIV/AIDS病人的病死率及影响因素的研究被引量:6
- 2015年
- 目的探索艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的病死率和影响因素,以及提高抗病毒治疗(ART)效果的方法。方法采用回顾性队列研究方法。通过艾滋病综合防治信息系统,选择山西省截止到2013年12月底报告的HIV/AIDS病例和ART信息,收集资料补充调查,计算病死率和治疗比例,用Cox比例风险回归模型进行分析。结果共收集HIV/AIDS确诊病例4861例,年龄平均(36.7±13.0)岁,男性占67.9%,农民占55.0%,性传播占61.4%。从2004年到2013年ART的比例由14.9%上升到62.3%,同期HIV/AIDS病例的病死率从40.7/100人年降低到5.0/100人年。对4861例HIV/AIDS病例Cox回归分析显示,最主要死亡风险是未进行ART[危险比(HR)=4.8]和未进行CD+4T淋巴细胞检测(HR=5.9);对2400例ART病例Cox回归分析显示,治疗前体质指数(BMI)过低和肥胖病例的死亡风险高于正常和超重病例(HR=2.4)、治疗前CD+4T淋巴细胞≤50个/μL病例的死亡风险高于>50个/μL病例(HR=2.3)。结论ART显著降低了HIV/AIDS病人的病死率,提示强化ART工作可进一步降低病死率。
- 薛子东卫军原琛利孟珺仇超徐建青
- 关键词:病死率抗病毒治疗
- 不同感染时间与感染途径的HIV-1感染者全基因组CTL免疫反应比较研究
- 2011年
- 目的 分析研究不同感染时间和不同途径感染HIV/AIDS感染者覆盖全基因组的CTL应答特征。方法 将75例HIV/AIDS感染者分为3组,血液感染1~2年组(10例)、血液感染〉10年组(43例)和性接触感染1~2年组(22例);以HIV—lB亚型构建全基因组17个肽库作为抗原,采用ELISpot检测各组HIV特异性CTL应答;采用流式细胞术检测各组CD。计数;采用实时定量tit—PCR检测各组HIV病毒载量。结果血液感染1~2年组、血液感染〉10年组和性接触感染1~2年组感染者对HIV—B亚型17个肽库的平均应答频率分别为40%、65%、23%,经单向方差分析,3组感染者对HIV·1B亚型17个肽库的应答频率差异有统计学意义(F=19.96,P〈0.01);3组感染者对HIV—B亚型17个肽库总应答强度范围分别为0~5835SFCs/10。PBMC、0~7225SFCs/10。PBMC、0~9740SFCs/IO。PBMC,且3组感染者对HIV—B亚型17个肽库的应答强度差异亦有统计学意义(H=101.90,P〈0.01);此外,3组感染者对HIV—lB亚型17个肽库的应答广度分别为7(2—11)个、11(9—14)个、4(2—6)个,5组感染者应答广度的差异也有统计学意义(H=34.75,P〈0.01)。3组感染者应答频率、应答强度和应答广度从高到低依次为血液感染〉10年组、血液感染1—2年组、性接触感染1~2年组。不同感染时间和不同感染途径的感染者对Nef肽库和Gag肽库的应答百分比和应答强度均高于其他肽库。cD。计数〈200/~1、CD。计数为200~500/~1和≥500/~15组感染者对17个肽库的总应答强度范围分别为0~18475SFCs/10。PBMC、350~34095SFCs/10。PBMC、490~21550SFCs/IO。PBMC,但差异无统计学意义(H=2.93,P=0.23);3组感染者CTL应答广度分别为3(0~8)个、10(2~17)个、10(1~17)个,3组间差异有统计学意义(H=14.72,P〈0.01),cD4计数〈200/~1的感染者CTL应答广度�
- 邱趁丽黄相刚卫军乔晓春仇超万延民王万海张晓燕徐建青
- 关键词:HIV感染HIV-1基因组免疫酶技术
- 山西省某县外来嫁入女性艾滋病流行病学调查被引量:17
- 2006年
- 目的了解山西省垣曲县外来嫁入女性艾滋病病毒(HIV)感染状态及流行病学特征。方法通过流行病学现状调查掌握外来嫁入女性HIV感染状态以及感染者的流行病学特征。结果全县共有外省或外国嫁入女性132人,在接受HIV检测的112人中,有19人感染HIV,感染率高达17%。其中18位HIV感染者接受了流行病学个案调查,结果显示,有13人来自缅甸,4人来自云南,1人来自贵州;嫁入到本地的时间均不长,2~15个月不等;嫁入本地前均有过婚姻史或性接触史;夫妻性生活中从不使用安全套;有4人的丈夫HIV阳性。对15位女性感染者检测了CD4+T细胞计数,有4人少于200个/mm3。结论部分农村地区外来嫁入女性中可能感染有HIV,需要对这一人群加强艾滋病的咨询检测、健康教育和行为干预,对感染者进行随访,防止家庭内的二代传播。
- 卫军何纳赵中生宁少萍贾少贤李惠静
- 关键词:艾滋病病毒感染流行病学
- 山西省某县艾滋病患者单纯疱疹病毒感染状况及其影响因素的研究被引量:3
- 2010年
- 目的 了解山西省某县艾滋病患者中Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-1,HSV-2)的感染率,并分别分析其影响因素.方法 对山西某县全部已纳入抗病毒治疗的195例艾滋病患者进行问卷调查.同时血清学检测确定其HSV-1和HSV-2的感染情况;利用单因素logistic回归模型分析数据.结果 共收回有效问卷195份,采集血样195份.195例艾滋病患者中,绝大多数(96.9%)为农民;男性116例(59.5%),女性79例(40.5%);年龄以20~50岁为主(146例,占74.9%);已婚有配偶者180例(92.3%).经有偿采供血或输血途径感染者176例,占90.3%.CD4+:T细胞计数(1~1531)×106个/L[(323.6±14.8)×106个/L],26.5%患者的血液CD4+T细胞计数〈200×106个/L.154例患者(79.0%)目前有性伴;118例(86.8%)患者最近6个月内每次性行为均使用安全套,123例(91.8%)患者在最近一次的性行为中使用了安全套.HSV-1的IgG抗体阳性率为84.1%(164/195);HSV-2的IgG抗体阳性率为13.3%(26/195).合并感染HSV-1和HSV-2的有14例(7.2%).单因素logistic回归分析显示HSV-2感染与婚姻状况有关(OR=7.41;95%CI:2.42~22.73;P〈0.01),未婚患者HSV-2感染率(46.7%,7/15)高于已婚者(10.6%,19/180).结论 当地艾滋病患者中存在一定比例的HSV-1和HSV-2感染者.艾滋病患者的HSV-2感染与婚姻状态有关.
- 陈莉杨清海董少良卫军贾望谦曲淑霞乔晓春何纳
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征单纯疱疹病毒属统计学
- 用伴时Cox回归模型进行艾滋病抗病毒治疗病例的生存分析被引量:1
- 2014年
- 目的评估艾滋病成人抗病毒治疗(ART)效果,并分析影响治疗效果的主要因素。方法采用回顾性队列研究方法,选择山西省2004年6月至2012年12月纳入国家免费抗病毒治疗系统病例,收集资料补充调查,使用SPSS 19.0软件进行统计分析,采用t检验和χ2检验,伴时Cox回归模型进行生存分析。结果 1 887例抗病毒治疗病例中存活156例(83.1%)、死亡255例(13.5%)、停药26例(1.4%)、转诊23例(1.2%)、失访15例(0.8%);治疗后第0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、7.0、8.0年累计生存率分别为0.91%、0.89%、0.88%、0.86%、0.85%、0.82%、0.80%、0.79%、0.79%;CD4+T细胞从ART前的143.5个/μL平均增加205.3个/μL,治疗前后<100个/μL的比例由41.4%下降至7.8%、>350个/μL的比例由0.9%上升至46.7%。病毒载量治疗前小于最低检测限占18.2%,治疗后提高到89.1%;应用Cox比例风险回归模型做多因素分析发现,ART前CD4+T细胞计数、ART时年龄、ART前体质量指数3个变量的分组与生存时间差异分别有统计学意义。死亡危险比(HR)分别为4.05、3.68、3.44;对ART后CD4+T细胞计数、ART前后CD4+T细胞计数之差、ART后病毒载量编写程序生成3个伴时协变量,连同治疗前有统计学意义和专业意义的15个变量在内的18个变量进行多因素伴时Cox回归模型分析,最后仅有ART后CD4+T细胞计数与生存时间差异有统计学意义,HR为30.28。结论抗病毒治疗取得了较好的治疗效果,生存时间与ART后CD4+T细胞计数相关。
- 白芳樊华山卫军杜培军薛子东仇超徐建青
- 关键词:艾滋病抗病毒治疗
- 1887例成人艾滋病抗病毒治疗病例生存分析被引量:4
- 2016年
- 目的评估抗病毒治疗(ART)成人艾滋病病例的效果,分析其主要影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,选择山西南部4市2004年6月底至2012年12月底纳入国家免费抗病毒治疗系统的病例,收集资料补充调查,使用SPSS19.0进行统计分析。结果 1887例抗病毒治疗病例,存活率为83.1%,死亡率为13.5%,停药率为1.4%,转诊率为1.2%,失访率为0.8%;治疗后第0.5、1、2、3、4、5、6、7和8年累计生存率分别为0.91、0.89、0.88、0.86、0.85、0.82、0.80、0.79和0.79;CD4+T淋巴细胞从ART前的143.5个/μL平均增加205.3个/μL,治疗前后<100个/μL的比例由41.4%下降至7.8%、>350个/μL的比例由0.9%上升至46.7%。病毒载量治疗前
- 卫军薛子东贾少贤宁少萍原琛利孟珺
- 关键词:艾滋病抗病毒治疗
- 山西省HIV-1主要流行株外膜蛋白env基因gp120区变异特性的研究被引量:6
- 2008年
- 目的研究山西省艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)主要流行株env基因gp120区变异特性及其分子流行病学的意义。方法应用套式聚合酶链反应(Nested-PCR)对山西省56份HIV-1毒株的gp120区进行扩增,使用ABI测序仪测序,应用BLAST、GCG和MEGA等序列分析软件,对gp120区序列进行分析。结果山西省HIV-1主要流行株在系统进化树上与国际参考株B.CN.RL42-U71182汇聚在一起。山西省56份HIV-1毒株gp120区的共享序列与同源性较高的国际参考株B.CN.RL42-U71182相比,N-糖基化位点增加了5个,并在V1-V5、C2、C3、C5区段存在独特的特征性氨基酸位点。V3顶端四肽存在着9种类型:GPGQ(39.29%)、GPGR(19.64%)、GPGK(17.86%)、GQGR(10.71%)、GLGR(5.36%),GQGQ、GPGA、RLRR与RPRK分别为1.79%。结论在山西省HIV感染者中,HIV-1主要流行株仍为B’亚型,其HIV感染者中流行毒株的基因变化较大,gp120基因N-糖基化位点的增加和特征性氨基酸的存在,以及多种V3顶端四肽的存在,表明在较长的流行时间里已经有形成自己独特的序列特征模式的倾向。
- 乔晓春邢辉申俊萍宋艳辉卫军阮玉华郭晓黎宁少萍邵一鸣
- 运城市2013—2017年新报告HIV/AIDS病人分析被引量:5
- 2019年
- 目的分析2013-2017年运城市新报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的流行病学特征,为制定当地艾滋病防治策略提供依据。方法以运城市《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《艾滋病综合防治信息系统(新)》中的HIV/AIDS病例报告模块下载的历史卡片数据为依据,对2013-2017年当年新报告的HIV/AIDS病人个案资料进行流行病学分析。结果 2013-2017年,运城市新报告的HIV/AIDS病人979例,其中HIV感染者占65.7%(643人);男女性别比为3.4∶1;20~49岁占67.0%(656人);初中、小学及以下占64.4%(630);农民占65.9%(645人);异性性传播占63.9%(626人),同性性传播占33.9%(332人);已婚有配偶者占60.2%(589人),其中异性性传播的非商业性性接触为71.6%(302/422);新报告病例来源医疗机构占61.6%(603人);检出途径其他就诊者检测和检测咨询分别占38.6%(378人)、25.2%(247人)。结论 2013-2017年运城市HIV/AIDS病例人群分布主要以男性、青壮年、低文化程度、农民为主;性传播途径为主要的传播途径;提示加强农村地区群众性安全教育及干预是重点。
- 李秀兰李效民卫军
- 关键词:性传播
- 山西省农村地区艾滋病病毒感染者生活质量研究被引量:10
- 2010年
- 目的了解山西省农村地区HIV感染者生活质量。方法采用横断面研究方法,应用MOS-HIV量表调查HIV感染者的生活质量。结果195例HIV感染者的平均年龄为(45.6±8.2)岁,其中男性119例(61.0%),女性76例(39.0%);大多已婚(77.9%);83.0%的患者系通过既往采供血途径感染HIV;在心理健康总评分,总体健康感受、精力/疲劳、生活质量、心理功能和健康转变5个维度,男性评分高于女性;在生理健康总评分,躯体功能和疼痛2个维度,低年龄组评分高;在总体健康感受、生活质量、心理功能、躯体功能和角色功能5个维度,收入高组评分高。结论重点关注女性、老年、收入较低HIV感染者生活质量,将有助于提高该人群的生活质量。
- 陈冬华周仁义王晋生贾望谦乔晓春董少良杨清海卫军曲淑霞何纳
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征生活质量
- 中国中部某农村地区艾滋病疫情发现和监测系统研究被引量:13
- 2005年
- 目的探讨提高农村地区艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)疫情发现和检测的有效方法与策略。方法选取中国中部某农村地区历年来所有报告发现的HIV/AIDS病例进行专项流行病学分析,包括对初次送检的原因、送检或报告机构及传播途径等进行分析。结果在全部报告发现的626例HIV感染者中,通过有偿供血或临床输血而感染的病例占86.1%(539例);52.2%(327例)的病例是由医院送检或报告的;通过县级、地区级和省级机构报告或发现的HIV/AIDS病例分别为207 例(33.1%)、303例(48.4%)、116例(18.5%);近年来,通过专题流行病学调查和自愿检测而发现的感染者有所增加。经医院途径报告的HIV/AIDS病例中,门诊就诊时即被发现有HIV感染的比例在逐年升高。结论在我国中部农村有偿供血和临床输血为主要传播途径的艾滋病高发区,医院在艾滋病疫情发现和监测中发挥着并仍将继续发挥重要作用,地市级医疗、疾病预防控制中心和血液供应机构在艾滋病疫情发现和监测中的作用不容忽视。
- 卫军何纳宁少萍董少良贾少贤高眉扬付朝伟李成利
- 关键词:艾滋病艾滋病病毒HIV/AIDS病例疫情HIV/AIDS病例