刘新成
- 作品数:11 被引量:112H指数:6
- 供职机构:天水市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 带肌蒂比目鱼肌肌腱瓣延长修复跟腱缺损的疗效分析被引量:7
- 2009年
- 目的通过对应用带肌蒂比目鱼肌肌腱瓣延长修复跟腱缺损的病例随访,以评价疗效。方法于跟腱近端将位于深层的比目鱼肌腱与位于浅层的腓肠肌腱分开,并向近端分离,根据缺损范围预留肌腱长度,横向切断比目鱼肌腱纤维,形成带有肌蒂的肌腱瓣,向下牵拉延长,与跟腱远端缝接,肌腱瓣近端与腓肠肌腱缝接,缝合跟腱两侧,完成跟腱重建。治疗26例,获得随访18例。结果18例获随访14~72个月,应用Termann跟腱损伤的临床评价标准进行评定:优13例,良4例,可1例,优良率达94.4%。其中开放性损伤1例术后皮肤发生部分坏死,经行皮瓣转移术后延期愈合:余17例伤口均Ⅰ期愈合。无感染发生及跟腱再次断裂。结论带肌蒂比目鱼肌肌腱瓣延长重建跟腱术,具有损伤小、操作简便、功能康复好的优点,适用于缺损范围在7.5cm以内的各种类型的闭合性跟腱缺损的修复重建。
- 赵天云王栓科刘新成王伟赵溪林
- 关键词:比目鱼肌跟腱显微外科手术
- 老年股骨转子部骨折三种不同手术方法的比较被引量:27
- 2005年
- 赵天云刘新成
- 关键词:股骨转子部骨折老年股骨重建钉动力髋螺钉
- 医疗质量控制简报在医院医疗质量管理中的应用研究被引量:5
- 2008年
- 目的探讨医疗质量控制简报在医院医疗质量管理中的应用价值。方法建立健全医疗质量管理三级控制网络;制订、完善各项医疗规章制度及落实措施;设计、确立科学而可行的医疗质量控制考核标准;定期、随机组织医院医疗质量督查组检查工作;及时、准确反馈各项医疗质量检查考评结果。结果应用医疗质量控制简报达到领导重视、确立标准、注重环节、纠正偏差、全员教育、奖惩结合、寻找问题、持续改进的管理目标。结论医疗质量控制简报突出全面质量管理制度化、文件化、程序化、表格化、统计化、全面化、数据化和标准化的特征,应用质量管理体系八项管理原则,为健全医疗质量管理体系,提高医院控制管理水平,促进医疗质量持续改进起到了积极的作用。
- 王素霞刘新成盛学惠
- 带锁髓内钉固定的稳定性与骨愈合的相关性研究及锚式自锁髓内钉的研制
- 赵天云刘新成袁超
- 1、在骨折端间缝隙过大或骨折端间加压过紧时,带锁髓内钉锁钉与锁孔适配间隙的存在而导致的骨折端间旋转移位及由于横向锁钉在锁孔内的滑动而引起的骨折端晃动,是骨折愈合的不利因素。带锁髓内钉固定后的稳定性与骨愈合的相关性研究,经...
- 关键词:
- 关键词:自锁髓内钉骨折固定骨愈合
- 比目鱼肌肌腱瓣移位重建跟腱术被引量:4
- 2004年
- 目的介绍比目鱼肌肌腱瓣移位重建跟腱术的方法及临床效果。方法在对参与跟腱组成的小腿浅层各肌肉的解剖特点进行仔细观察的基础上,设计了比目鱼肌肌腱瓣移位重建跟腱的术式,临床应用于12例伴有缺损的跟腱损伤患者的治疗,并进行了平均39个月的随访。结果根据Arner-Lindholm疗效评定标准,优9例,良2例,差1例,优良率达92%。结论比目鱼肌肌腱瓣移位重建跟腱术,具有损伤小、对跟腱血供的影响小、术后愈合好的优点。
- 刘新成赵天云
- 关键词:比目鱼肌跟腱损伤
- 椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折断钉及弯曲松动原因分析被引量:33
- 2005年
- 目的探讨胸腰椎骨折行椎弓根螺钉内固定术后断钉、弯曲松动原因及预防措施。方法对33例椎弓根内固定术后断钉、弯曲松动病例进行分析,就骨折类型、器械类型、植骨及减压等因素进行统计学分析。结果术后发生断钉、弯曲松动33例,发生率为12.5%。弯曲松动10例,断钉23例。Dick钉组1例,RF钉组15例,改良RF钉6例,AF钉组11例。植骨组7例,未植骨组26例。减压组23例,未减压组10例。爆裂型骨折21例,屈曲压缩型骨折8例,骨折脱位型4例。结论严重爆裂型椎体骨折后路椎弓根螺钉固定断钉率高,后路椎板减压、操作不当及器械本身缺陷都可增加椎弓根螺钉断钉、弯曲松动发生。
- 刘瑾刘新成黄杰
- 关键词:脊柱骨折椎弓根螺钉断钉
- 旋髂深血管蒂骨瓣移植预防先髋术后股骨头坏死
- 2008年
- 目的探索发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的预防措施。方法对20例发育性髋关节脱位分为A、B两组,A组常规切开复位加带旋髂深血管蒂骨瓣移植,B组单行常规切开复位。结果A组病例获1~6g随访,平均3.5年,股骨头坏死2例,Ficat分期I期,A组髋关节功能评定:优6例,良2例,差2例。B组病例获4~14年随访,平均7.8年,股骨头无菌坏死5例,Ficat分期:ⅡA期1例、ⅡB期2例、Ⅲ期2例,B组髋关节功能评定:优4例,良1例,差5例。结论带旋髂深血管蒂骨瓣移植能有效预防发育性髋关节脱位术后股骨头坏死,改善关节功能。
- 刘瑾刘新成谈敬忠
- 关键词:发育性髋关节脱位带血管蒂
- PilonⅢ型骨折的关节面修复重建被引量:2
- 2007年
- 目的对PilonⅢ型骨折关节面修复与重建的手术方法及经验进行总结。方法1999年1月~2005年12月,收治PilonⅢ型骨折20例22侧,其中资料完整者16例18侧。男13例15侧,女3例3侧;年龄14~48岁。坠落伤12例14侧,交通伤4例4侧。采用延期切开复位内固定,以距骨关节面为模板对胫骨远端平台关节面准确复位、坚实植骨、坚强内固定、早期功能锻炼的方法进行治疗。结果术后切口Ⅰ期愈合14侧,延迟愈合3侧,感染1侧。所有患者获随访9~71个月,平均22个月。X线片复查示内固定物无进入关节腔者。依据Teeny等提出的Pilon骨折术后放射学评价标准,关节面解剖复位率77.8%(14/18)。骨折Ⅰ期愈合率94.4%(17/18)。根据Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统对18侧手术关节进行功能评估,优5侧,良7侧,可5侧,差1侧,优良率66.7%。结论软组织正确处理、胫骨远端平台高度的良好恢复、关节面准确复位及充分植骨为关节面提供坚实的即时支撑,坚强内固定稳定维持胫骨远端正常形态和早期功能锻炼是手术成功的关键。
- 赵天云刘新成赵溪林陈根元
- 关键词:关节面
- 骨形态发生蛋白-7复合纤维蛋白对大鼠骨质疏松性椎体骨折愈合的影响被引量:6
- 2010年
- 目的:观察以纤维蛋白为载体的骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对骨质疏松性椎体骨折愈合的影响,探讨局部应用BMP-7纤维蛋白复合物治疗骨质疏松性椎体骨折的可行性。方法:雌性SPF级8月龄SD大鼠54只,随机选取36只,经去除卵巢建立骨质疏松模型并随机分为A、B组,每组18只;另18只行伪手术,在背部卵巢周围切除等体积脂肪,作为对照组(C组)。术后3个月所有动物采用L5椎体手术开窗刮除术区内松质骨方法建立骨折模型,A组骨折区内放入含BMP-724μg和纤维蛋白20mg的凝胶状混合物,B组和C组于同部位放入等体积小牛血清,盖好窗口骨瓣。建立骨折模型后4、6、8周,每组处死动物3只,取L5椎体切片行HE染色;6、8、12周时每组处死动物3只,行L5椎体力学性能测试(载荷能力、弹性模量和最大应变量)。结果:骨折后4周3组骨折区均有纤维骨痂形成,但B组纤维骨痂量少于A、C组;6周时A、C组有较多骨性骨痂形成,B组仅有微量骨性骨痂;8周时A、C组均为成熟小梁骨,骨折基本愈合,B组骨性骨痂量少,仍以纤维骨痂为主,尚有部分骨缺损存在;各时间点A组与C组相似。骨折后6、8、12周A、C组L5椎体的最大载荷、弹性模量及8、12周时的最大应变量均明显高于B组(P<0.05或0.01),B组6周时的最大应变量与A、C组比较无显著性差异(P>0.05),各时间点A组与C组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:局部应用以纤维蛋白为载体的BMP-7能明显促进大鼠骨质疏松性椎体骨折的愈合,纤维蛋白可作为BMP-7的载体。
- 盛俊东顾九君刘兴炎杜军旺刘瑾刘新成
- 关键词:骨形态发生蛋白-7骨质疏松骨折
- 老年人髋部骨折危险性评估与早期并发症的关系被引量:13
- 2005年
- 目标 回顾研究老年人髋部骨折危险性与早期并发症的关系。方法 对 1989年 6月至 2 0 0 2年 12月收治的 15 0例老年人髋部骨折病例 ,进行回顾性分析 ,按年龄小于 70岁不加分 ,70~ 79岁加 0 .5分 ,大于 79岁加 1分 ;陈旧性骨折 ,加 0 .5分 ;合并心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、泌尿及神经系统等脏器疾病者 ,单一疾病加 0 .5分 ,出现合并症及功能衰竭者再加 0 .5分 ,计算其危险系数 ,每增加 1.5分为 1个等级 ,0~ 1.5分为低危 ,2 .0~ 3.0分为中危 ,大于 3.0分为高危。统计各组早期并发症。结果 早期并发症 :低危组 12例 ,中危组 10例 ,高危组 16例。经统计学处理 ,低危组与中危组并发症无显著差异性 ,中危组与高危组并发症有显著差异性 ,低危组与高危组有高度显著异性。结论 老年人髋部骨折 ,根据危险系数的高低 ,确定治疗方案 。
- 刘瑾刘新成
- 关键词:老年人髋部骨折危险性并发症